Revista Electrónica de PortalesMedicos.

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Plan de cuidados estandarizados enfermeros para pacientes que padecen asma bronquial

Dominio 4:
Actividad/Reposo Clase 4: Respuestas cardiovasculares/pulmonares
Objetivos Intervenciones de
Diagnóstico de de resultados (NOC) Indicadores y escala de valoración tipo enfermería (NIC)
enfermería (NANDA) likert
[00092] Intolerancia a la
actividad r/c [0005] Tolerancia a la [501] Saturación de oxígeno en [3210] Manejo del asma
Desequilibrio entre actividad respuesta a la actividad [502] [180] Manejo de la energía
aporte y demanda de Frecuencia cardíaca en respuesta a [221] Terapia de ejercicios:
oxígeno m/p Presión la actividad [503] Frecuencia ambulación
arterial anormal en respiratoria en respuesta a la [5612] Enseñanza: ejercicio
respuesta a la actividad, actividad prescrito
Debilidad generalizada, [508] Esfuerzo respiratorio en [6480] Manejo ambiental [1260]
Frecuencia cardíaca respuesta a la actividad Manejo del peso
anormal en respuesta a
la actividad, Fatiga y Escala:
Disnea de esfuerzo
 1. Gravemente comprometido
 2. Sustancialmente
comprometido
 3. Moderadamente
comprometido
 4. Levemente comprometido
 5. No comprometido

[5602]
[00094] Riesgo de [0704] Autocontrol: [70405] Participa en actividades Enseñanza: proceso de
intolerancia a la actividad Asma apropiadas a su edad enfermedad [3210]
r/c Enfermedad [70419] Reconoce el inicio del asma Manejo del asma [5612]
respiratoria [70431] Expresa recuperación de la Enseñanza: ejercicio prescrito
energía después del descanso [180] Manejo de la energía
[70429] Ajusta la rutina de la vida para
una salud óptima

Escala:

1. Nunca demostrado
2. Raramente demostrado
3. A veces demostrado
4. Frecuentemente demostrado
5. Siempre demostrado

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Dominio 5:
Percepción/Cognición Clase 4: Cognición
Objetivos Intervenciones de
Diagnóstico de de resultados (NOC) Indicadores y escala de valoración tipo enfermería (NIC)
enfermería (NANDA) likert

[00126] Conocimientos [1813] Conocimiento: [181301] Beneficios del tratamiento [5602] Enseñanza: proceso de
deficientes r/c régimen terapéutico [181302] Responsabilidades de enfermedad
Información insuficiente autocuidado para el tratamiento en [5612] Enseñanza: ejercicio
m/p Conocimiento curso prescrito
insuficiente y No sigue [181306] Régimen de medicación [5616] Enseñanza:
completamente las prescrita medicamentos prescritos [5520]
instrucciones [181307] Actividad física prescrita Facilitar el aprendizaje
[181315] Técnicas de autocontrol. [5540] Potenciación de la
disposición de aprendizaje
Escala:

1. Ningún Conocimiento
2. Conocimiento escaso
3. Conocimiento moderado
4. Conocimiento sustancial
5. Conocimiento extenso

Dominio 9:
Afrontamiento/Tolerancia al Estrés Clase 2: Respuestas de afrontamiento
Objetivos Intervenciones de
Diagnóstico de de resultados (NOC) Indicadores y escala de valoración tipo enfermería (NIC)
enfermería (NANDA) likert
[130002]
[00146] Ansiedad r/c [1300] Aceptación: Renuncia al concepto previo de salud [5230] Mejorar el afrontamiento
Cambios en el estado de Estado de salud [130014] Realiza las tareas de [5240] Asesoramiento [5820]
salud y en el entorno m/p autocuidados [130017] Disminución de la ansiedad
Preocupación, Temor, Se adapta al cambio en el estado de [5602] Enseñanza: proceso de
Alteración del patrón salud enfermedad
respiratorio, Insomnio, [130020] Expresa autoestima positiva
Inquietud y Nerviosismo
Escala:
1. Nunca demostrado
2. Raramente demostrado
3. A veces demostrado
4. Frecuentemente demostrado
5. Siempre demostrado

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Dominio 11:
Seguridad/Protección Clase 1: Infección
Objetivos Intervenciones de
Diagnóstico de de resultados (NOC) Indicadores y escala de valoración tipo enfermería (NIC)
enfermería (NANDA) likert
[70304] [6540]
[00004] Riesgo de [0703] Severidad de Esputo purulento Control de infecciones
infección r/c Aumento de la infección [70307] Fiebre [6530] Manejo de la
la exposición a [70311] Malestar general [70335] inmunización/vacunación
patógenos ambientales Colonización del acceso vascular [6550] Protección contra las
m/p Asma bronquial Escala: infecciones
 1. Grave [3900] Regulación de la
 2. Sustancial temperatura
 3. Moderado
 4. Leve
 5. Ninguno

[1902] Control del [190201] Reconoce los factores de [6610] Identificación de riesgos
riesgo riesgo personales [190202] [6540] Control de infecciones
Controla los factores de riesgo [6486] Manejo ambiental:
ambientales [190205] seguridad
Adapta las estrategias de control del
riesgo
Escala:
 1. Nunca demostrado
 2. Raramente demostrado
 3. A veces demostrado
 4. Frecuentemente
demostrado
 5. Siempre demostrado

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