Quimio terapia antibacteriana, antibiótico, consideraciones generales clasificación y mecanismos

de acción, determinación de sensibilidad microbiana, antibiograma, resistencia de los

microorganismos a los antibióticos, asociación de los antibióticos, sinergismo, asinergismo y
asociaciones adversas, efectos tóxicos, hipersensibilidad, alteraciones biológicas metabólicas.

Quimioterapia antimicrobiana: Es un tratamiento resultante del análisis para la elección de ciertos

compuestos contra diversas infecciones producidas por diversos microorganismos comenzó en los
años treinta con las sulfonamidas, pero la susceptibilidad y la resistencia de los gérmenes orientan
a la búsqueda de alternativas terapéuticas más efectivas, como por ejemplo, aparición de las
quinolonas que tienen baja toxicidad y un amplio espectro de actividad

Antibiótico: Son sustancias químicas producidas por microorganismos que presentan actividad
antibacteriana (origen natural o semisintetico)

Clasificacion:

Betalactámicos: Penicilinas (Anillos betalactámicos) y cefalosporinas

Macrólidos: (Eritromicina- anillo lactonico con azucares aminados) Se encontró en una cepa de
streptomyces eritrecus, ejemplo oleandomicina, tilosina y espiramicina

Aminoglicósidos: Compuesto de azucares aminados y un anillo llamado aminociclitol. Ejemplos:

Cloranfenicol (cloromicetina)

Tetraciclinas: Estructura del anillo naftaleno (4 anillos) ejemplos, clortetraciclina y oxitetraciclina y

tetraciclina.

Polipéptidos: Cadena de aminoácidos algunas veces circular, ejemplos: polimixinas ( producidas

por el bacillus polymixa)

Polienos: Tienen 3 o más dobles enlaces, ejemplos: polimixinas con dobles enlaces

Mecanismos de acción:

1) Inhiben la formación de la pared celular ejemplos: Penicilinas y cefalosporinas

2) Dañan la membrana celular (membrana citoplasmática) Polienos (polimixinas con doble
enlace)
3) Interfieren con la síntesis de proteínas: Tetraciclinas cloranfenicol y eritromicina
4) Inhiben el metabolismo del acido nucleico: Actinomicina y griseofulvina

Determinación de sensibilidad microbiana: La razón fundamental de una prueba de sensibilidad es

la de realizar una predicción a través de una prueba in vitro, observar la respuesta del paciente a
un determinado antibiótico, la evolución de la infección y detectar una resistencia relevante del
organismo que está causando este proceso infeccioso.

¿Qué es un antibiograma y para qué sirve?: El antibiograma se utiliza para determinar qué agente
antimicrobiano será capaz de inhibir el crecimiento de bacterias u hongos causantes de la
infección. Los resultados de esta prueba ayudaran al médico a establecer el tratamiento más
efectivo frente a la infección.
La resistencia a los antibióticos ocurre cuando los microbios ya no responden a los antibióticos
creados para eliminarlos. Eso significa que los microbios no se eliminan y continúan
multiplicándose. No significa que el cuerpo sea resistente a los antibióticos.

Sinergismo. Dos fármacos en administración conjunta producen un efecto mayor que la suma de
cada uno de ellos cuando se administran por separado. Adición o suma. La suma del efecto de
cada fármaco administrado por separado es igual al efecto que produce la combinación.

efectos toxicos de los antibióticos: Reacciones potencialmente mortales incluyen arritmias,

toxicidad hepática, falla renal aguda y acidosis láctica por tratamiento antirretroviral (2). Más de
100.000 de las reacciones adversas serias en pacientes hospitalizados en Estados Unidos, fueron
mortales.

hipersensibilidad de los antibióticos: Las reacciones alérgicas a antibióticos, también denominadas

reacciones de hipersensibilidad, son una respuesta anormal a estos, que se producen por un
mecanismo inmunológico (ya sea mediado por anticuerpos o por linfocitos), a dosis normalmente
terapéuticas.