Actividad Semana 1

Gerencia Estratégica y de Servicio

Nombre: Yeri Alexandra Pardo

Dawny Palacios Correa
Kelly Geraldine Barrios Ripoll
Mauro González Imitola

Recuerde que esta actividad se debe realizar de forma grupal

1. Seleccionar una IPS en la cual se pueda realizar con datos y hechos reales un análisis externo de la misma
aplicando dos herramientas y consolidando la información en la herramienta denominada MATRIZ DE
EVALUACIÓN DE FACTORES EXTERNOS.

Hospital San Juan de Dios E.S.E. en el municipio de Puerto Carreño, Vichada. Somos una red integrada de
Servicios de Salud, que opera principalmente en el Municipio de Puerto Carreño en el Departamento del
Vichada, cuenta con Sedes en los municipios de la primavera, Santa Rosalía y Cumaribo, somos una red
integrada de servicios de primer nivel que cuenta con una sala de parto, 1 quirófano, 1 stand de enfermería, 1
recepción, 8 consultorios para la atención médica, área odontológica con 2 consultorios, Farmacia, sala de
espera, punto de vacunación y área de urgencias que contará con 12 camas, consulta externa para la atención
de especialidad por médica interna en la sede Principal.

Hacemos parte importante del sector económico terciario, el cual engloba las actividades relacionadas con los
servicios no productores o transformadores de bienes materiales. Nuestras tres subsedes tienen 5 consultorios
médicos, área odontológica, sala de parto, área de urgencias con 5 camas, puntos de vacunación, stand de
enfermería, recepción y sala de espera, consulta externa para la atención de especialidad por medicina interna.
 Actividad Semana 1
Gerencia Estratégica y de Servicio

Somos una I.P.S. que tiene más 70 mil usuarios del régimen contributivo y subsidiado, buscando siempre
garantizar la continuidad e integralidad en la atención en salud.

2. Inicie el diagnóstico mediante el desarrollo de la herramienta denominada PESTAL donde se describen las
variables políticas, económicas, sociales, tecnológicas, ecológicas (también llamadas ambientales) y legales.

PASOS:
Determinar cuáles son los factores que generan un impacto positivo o negativo para la IPS, teniendo en cuenta
cada una de las seis perspectivas. Luego marcar con una X la magnitud del impacto generado por el factor a la
IPS.
Para cada factor y dependiendo de la magnitud de su impacto, el equipo debe proponer acciones concretas
para eliminar, mitigar, trasladar, fortalecer, monitorear, mantener, etc., los impactos generados por los factores.

Perspectiva Factores Negativo Positivo Acciones

Cambios dinámicos que se atribuyen en mejorar la
prestación de servicios de salud, con calidad
Normatividad y humana, con los mejores estándares y la mejor
legislación X evidencia disponible en el mercado. Legislación
cambiante, que permita mejorar la infraestructura de salud
Políticos actual del país, permitiendo estar a la vanguardia
de la tecnología.
Asegurar el flujo de recursos como lo son las
Crisis estructural Unidades de Pago por Capitación UPC. Des atrasar
X
del sector salud. las obligaciones entre los actores del Sistema con
el objetivo de poder realizar el pago de forma
 Actividad Semana 1
Gerencia Estratégica y de Servicio

prioritaria de las acreencias de recurso humano y

proveedores para así generar liquidez
Como medida inicial se deben implementar
políticas públicas que tengan como objetivos y
estrategias que permitan la caracterización
territorial, integrando metodologías cualitativas y
cuantitativas para comprender las realidades
particulares de los territorios que se encuentran
dentro de las denominadas zonas de conflicto
armado, de tal forma que las acciones de política
pública sean flexibles a los retos y abordajes en el
Conflictos
restablecimiento de los derechos a víctimas del
internos y X
conflicto. Además de eso, se debe realizar un
externos
enfoque de género, con una atención diferencial
que comprenda las particularidades del contexto
social, la historia de vida, en hombres y mujeres,
para lo cual es necesario establecer estrategias
educativas que transformen las normas y valores
que generan sesgos de género en el personal
sanitario, con el fin de superar los esquemas
discriminatorios que surgen de los estereotipos
sociales de género
Con el aumento de la oferta de empleos se
incrementan los ingresos por cada hogar, lo que
repercute en aumentar la liquidez, aumentar el
Económicos Tasa de empleo X producto interno bruto de país con el fin de evitar
freno o recesión en la economía de la nación, a
mayor tasa de empleabilidad se traduce en mayor
productividad, lo que genera un impacto positivo
 Actividad Semana 1
Gerencia Estratégica y de Servicio

en las finanzas de la nación y genera mejores

ingresos al sector salud
La acción está encaminada a tener un ambiente
local, nacional, y de país que permita generar
Financiación e
atractivos para inversión y de esa forma generar
inversión
X mayor capital para tener tecnologías de punta y
extranjera en el
brindar salud con los mayores estándares de
país
calidad y a la vanguardia con respecto a países del
primer mundo.
Presupuesto del Mayor inversión en salud para mejorar la capacidad
gobierno para el X instalada, contratación de personal esencial para la
sector salud. prestación de servicios de salud.
Los conflictos entre países generan pobreza,
Frágil recesión económica, poco desarrollo industrial,
globalización en aumento del costo de vida, por tanto, se debe ser
X
un mundo autosuficiente en la medida de lo posible y evitar
multipolar de cierto modo traumas en el desarrollo económico
y en el estancamiento del PIB.
La acción es crear planes de trabajo que permitan
que los usuarios sean receptivos para mejorar su
Social Cultura de propia calidad de vida, tener población sana, que
prevención y X tenga planes de propio de salud, evita cargar
autocuidado innecesarias al sistema de salud, promover la
atención primaria en salud como tamizaje para
enfermedades crónicas no transmisibles.
La economía del país es dependiente de mercados
internacionales, sujeta a recesión y una caída en la
Poder adquisitivo x
tasa de empleos, sumado a eso la inflación actual
permite poca adquisición de bienes y servicios, la
 Actividad Semana 1
Gerencia Estratégica y de Servicio

acción se debe encaminar en políticas económicas

que permitan que la tasa de empleos en el país se
mantenga en una curva ascendente, lo que a corto
plazo mejora la economía de las familias.
El desarrollo tecnológico que experimenta no solo
el país, sino que el planeta, permita tener
tecnologías de punta y a la vanguardia de la
Nueva
medicina, lo que se traduce en servicios de salud
maquinaria y
X de calidad, aumentando los índices de seguridad
dispositivos
del paciente, por otro parte, al estar en la
electrónicos
vanguardia de la tecnología y de cierto modo evitar
epidemias, pandemias que puedan afectar el
desarrollo económico de la nación.
La revolución industrial permite superar índices de
Revolución pobreza, índices de poca alfabetización, por lo que
industrial y X se debe promover la descentralización industrial y
Tecnológico tecnológica. mejorar la inversión en zonas históricamente
s marginadas
El machine learning se encuentra localizada en
miles de aplicaciones y servicios online, los cuales
son usados por miles y miles de personas
diariamente, desde servicios de streaming o de
correo electrónico, hasta su implementación en la
conducción autónoma de coches en vías públicas.
Machine Learning X
Es una rama muy compleja; los cambios que se
verán en el futuro mejorarán y fomentarán mucho
el aprendizaje de nuevas tecnologías para poder
subsistir en este mundo tan competitivo y
desgastante. Si bien es cierto que esta rama de la
inteligencia artificial está en desarrollo, se puede
 Actividad Semana 1
Gerencia Estratégica y de Servicio

decir que llegó para quedarse, por tanto, se hace

necesario desarrollar plataformas para la creación
de tecnologías en salud que permitan y sean
complementos para la prestación de servicios de
salud que impacten de forma positiva en la salud
de las personas
Los actores del sistema de salud son uno de tantos
generadores de material contamínate para el
planeta, por lo que se deben crear mecanismos
que permitan la reutilización de muchos de esos
Reciclaje X insumos usados para la prestación de servicios de
salud para así contribuir a impactar de manera
positiva en cuanto al impacto climático actual
derivado de la alta tasa de desarrollo tecno
industrial
Este factor va de la mano con las políticas para
Promover el uso de medios de transportes
amigables con el medio ambiente, a la vez que se
Ecológicos
impacta no solo en la salud de las personas, sino en
el cuidado del planeta. El país debe mejorar su
Riesgos naturales X
dependencia económica asociada a los
hidrocarburos, los mismos son recursos limitados,
por tanto, se debe realizar una transición
económica progresiva. Ser pioneros en el
continente en cuanto a la implementación de esta.
Este punto, al igual que los dos anteriores, están
Consumo de muy de la mano el uno del otro, en consecuencia
recursos no X impactan directamente al cambio climático, la
renovables acción es promover el uso de energías limpias
renovables, medios alternativos de transporte que
 Actividad Semana 1
Gerencia Estratégica y de Servicio

no dependan de los hidrocarburos, con el fin de

disminuir la liberación de dióxido de carbono a la
atmosfera, la disminución de material particulado
que a la postre se asocia como factor de
enfermedades del sistema respiratorio, diversos
tipos de cánceres, que son una carga económica
importante para el sistema de salud.
Se está en deuda con la mejoría de los atributos de
la salud en cuanto a permitir mayor cobertura en
salud y mayor accesibilidad en las zonas dispersas
Ley 100 de 1993 X
del país, se debe por promover la descentralización
de salud y la de recursos para la prestación de
Legales servicios de salud.
Evitar la corrupción en el sistema de seguridad
Regulación de social de salud, que es un factor importante a tener
X
sectores en cuenta en la crisis de salud actual que está
enfrenando el país.

3. Iniciar el diagnóstico mediante el desarrollo de la herramienta denominada Cinco fuerzas de Porter.

PASOS:
Determinar cuáles son los factores que generan un impacto positivo o negativo para la IPS, teniendo en cuenta
cada una de las seis perspectivas. Luego marcar con una X la magnitud del impacto generado por el factor en
la IPS. Para cada factor y dependiendo de la magnitud de su impacto, el equipo debe proponer acciones
concretas para eliminar, mitigar, trasladar, fortalecer, monitorear, mantener, etc., los impactos generados por los
factores.
 Actividad Semana 1
Gerencia Estratégica y de Servicio

Perspectiva Factores Negativo Positivo Acciones

La estructura competitiva con respecto al
cubrimiento del municipio del Vichada no es
amplia; sin embargo, cada institución prestadora
del servicio de salud del municipio se encarga de
cubrir diferentes áreas y servicios requeridos por
Posición de los
x el perfil epidemiológico, el fin de este factor es
competidores
poder identificar las fuerzas competitivas con el fin
de detectar las oportunidades y amenazas que
enfrenta la organización brindando el mejor
servicio de salud a la comunidad, aumentado la
inversión en marketing.
Amenaza de Es una institución con alta demanda de pacientes,
la rivalidad ante pocas entidades prestadoras del servicio de
entre Número de salud en el municipio, por ende, la finalidad de la
competidor competidores en x entidad es brindar la mejor experiencia a los
es el sector usuarios, aumentar los servicios y asociación con
otras entidades necesarias según el nivel de
complejidad.
Aun contando con alta demanda, el servicio
siempre se brinda con alta calidad, supliendo las
necesidades básicas de la población, siempre en
un constante cambio e innovación en el mercado,
Calidad del
x permitiendo contar con un equipo altamente
servicio
capacitado, generando mayor interés para la
población y siendo preferencia por la calidad del
servicio.
 Actividad Semana 1
Gerencia Estratégica y de Servicio

Es un factor negativo al ser una entidad

prestadora del servicio de salud de primer nivel,
sin poder ampliar la oferta, sin contar con otra
Economía de
x institución asociada que brinde más servicios
escalas
cercanos al municipio, sin embargo, es una
entidad con alto nivel de producción por la alta
Amenaza de demanda del servicio
entrada de Toda la población del municipio del Vichada tiene
nuevos acceso a la entidad prestadora de salud, contando
Accesibilidad al
competidor x con varias sedes distribuidas que permiten
servicio
es mejorar la accesibilidad del municipio y evitar un
mayor desplazamiento del usuario.
Se ofrece un servicio de calidad de primer nivel, lo
que genera mayor confianza en el usuario,
Diferenciación del
x permitiendo una constante innovación que puede
producto
competir de forma adecuada ante el ingreso de
nuevas empresas
El municipio de Puerto Carreño Vichada, al ser de
pequeña extensión, la disponibilidad de servicios
Baja existencia sustitutos es de difícil accesibilidad por la
de sectores x limitación geográfica, económica y social, razón
Amenaza de sustitutivos por la que el plan es ampliar la disponibilidad de
ingreso de servicios en la entidad para no contar con sectores
productos sustitutos.
sustitutos la relación del servicio con la calidad va de la
mano, sin embargo, como se ha mencionado
Relación calidad-
x reiteradamente al existir una alta demanda, se
precio
requiere de más personal y más servicios para
cumplir con las expectativas del municipio, por lo
 Actividad Semana 1
Gerencia Estratégica y de Servicio

que se necesitan planes de expansión e inversión

con el fin de ir en una mejora constante.
Al brindar un servicio de calidad en mejora
constante se obtienen diferencias y preferencia
del servicio en cuanto a otras entidades,
Nivel de observando un nivel de confianza de la población
x
diferenciación del municipio aun con el ingreso de otras
entidades, además otro punto a favor es que la
entidad cuenta con sedes distribuidas en el
municipio en zonas de difícil accesibilidad.
Se cuenta con oferta limitada de proveedores de
insumos y equipos biomédicos por el difícil
acceso al municipio, se considera factor negativo
Baja
porque al existir pocos no existe la capacidad de
concentración de x
elección en tanto aprecio como estándares de
los proveedores
calidad, lo ideal siempre será ir aumentando la
cartera de proveedores con el fin de obtener los
mejores equipos e insumos.
Amenaza
Los insumos de la entidad son limitados, existen
del poder
varios factores como alta demanda de pacientes,
negociación
la poca accesibilidad, materias primas
de los
Insumos insuficientes y poco acceso a proveedores, el plan
proveedores x
limitados va direccionado a ampliar la cantidad de
proveedores con el fin de contar con diferentes
opciones que beneficien los ingresos y la calidad
del servicio.
Al no contar con varias opciones de proveedores,
Alianzas con la posibilidad de evaluar la mejor opción costo
proveedores X efectiva es muy limitada, lo ideal es ampliar la
cartera de proveedores con el fin de obtener los
 Actividad Semana 1
Gerencia Estratégica y de Servicio

mejores servicios y equipamientos institucionales

en las diferentes sedes.

Se maneja alta concentración de clientes,

dependiendo del tipo de afiliación, los clientes
tienen la potestad de elegir donde desean ser
atendidos siempre y cuando la institución cuente
Alianzas x
con el servicio a prestar, razón por la que un punto
a favor son las sedes distribuidas a nivel del
Amenaza municipio y las alianzas con entidades de segundo
del poder y tercer nivel según la complejidad
negociación La demanda del servicio es alta, con un servicio de
de los calidad, lo ideal siempre es mejorar la experiencia
compradore Precios x del usuario y ofrecer un valor añadido a nuestro
s servicio, de manera tal que los precios no influyan
en la toma de decisiones de calidad.
la mayoría de las entidades no buscan tener una
Calidad del adecuada relación entre calidad vs precio, en
x
servicio vs nuestra entidad la mejor decisión es brindar un
economía servicio de calidad, sin embargo, el apoyo directo
de las EPS es limitado.

4. Consolide la información resultante en la matriz de evaluación de factores externos:

 Actividad Semana 1
Gerencia Estratégica y de Servicio

Matriz de evaluación de factores externos

Oportunidades
O1 Ubicación geoestratégica
O2 Adecuación de regalías en el territorio
O3 Atención de usuarios sin competidores
Aumento de atención a migrantes afiliados al sistema por ubicación
O4
Fronteriza
O5 Infraestructura
O6 Establecer contratos estratégicos para incrementar ingresos vs gastos.
O7 Suministros y equipos suficientes.
O8 Legalizar convenios de especialidades y ayudas diagnósticas.
Apoyo territorial para la consecución de recursos para la atención de la
O9
población pobre y vulnerable.
O1 Convenios con instituciones educativas para apoyar la gestión en
0 diferentes áreas de atención
Amenazas
A1 No atención en lugar rural por zonas de difícil acceso.
A2 Atención de migrantes no afiliados al sistema de salud.
A3 Ausencia del servicio especializado en salud.
Riesgo alto de incremento en la tasa de morbilidad en pacientes con
A4
diagnósticos terminales,
A5 Déficit financiero, glosas y cartera por recaudar
A6 Normatividad cambiante y reformas del sistema.
A7 Deficiencia en la contrarreferencia de pacientes a otro nivel.
A8 Falta oportunidad de suministro de medicamentos por las EPS.
 Actividad Semana 1
Gerencia Estratégica y de Servicio

A9 Sistema de Regalías territoriales

A10 Reformas al sistema de salud, liquidación de EPS

5. Genere un análisis de los principales aspectos positivos y negativos que afectan a la IPS y que se evidencian
en el entorno o mercado.

Análisis:

Se trata de una E.S.E. de primer nivel de atención en salud, por tanto, al ser una zona en donde se encuentra
alejada de las grandes urbes tiene alta demanda de paciente, en consecuencia, se encarga de suplir las
necesidades básicas de la población asignada, con una ventaja asociada derivadas del constante cambio e
innovación, permitiendo contar con un equipo altamente capacitado, generando mayor interés para la población
y siendo preferencia por la calidad del servicio. Sin embargo, dado que es una empresa social del estado con
servicios médicos básicos no se cuenta con una oferta amplia de servicios de tercer y/o cuarto nivel de atención
en salud, por tanto, es poca la oferta en asociación con otros centro de salud en la zona para generar convenios
que permitan experiencias memorables en la atención en salud de la población, pero con los servicios actuales
con los que se cuenta, se genera alto impacto y altas demandas en el servicio, sin embargo, debido a la alta
demanda pueden ocurrir saturaciones en la prestación de servicios o/y quejas en la demora de los mismos, lo
que genera impacto negativo en la percepción de los usuarios sobre la E.S.E., por tal motivo se deben generar
mecanismos para evitar la sobre demanda derivados de la poca oferta de Instituciones en la localidad.
La institución cuenta con diversas sedes dentro de la población, por lo que se tienen altos índices de accesos
a servicios básicos de salud e impactando de forma directa en la cobertura universal en salud, es una ventaja y
 Actividad Semana 1
Gerencia Estratégica y de Servicio

un plus con respecto a los otros competidores directos, como consecuencia se debe realizar más inversión en
personal de planta e infraestructura para brindar mejor accesibilidad para con la oferta de servicios con los que
actualmente se cuenta. Además de lo anterior, se cuenta con dificultades logísticas por ser una zona alejada de
las grandes zonas industrializadas del país, por lo que la implementación de planes para contar de forma casi
que inmediata con insumos va de la mano de contar con alianzas con los mejores proveedores de servicios en
la zona y así cubrir todos los puntos vitales para tener una prestación optimizada de servicios de salud. Por
último; desde la gerencia debe implementar, crear, nuevas estrategias para la operación del negocio y fortalecer
el recurso humano y capacidades de mercado, ya que su supervivencia en el mercado dependerá de su
capacidad para ir avanzando por el camino de la administración estratégica, así mismo como de la capacidad
para utilizar y maximizar sus recursos escasos y así poder lograr los objetivos empresariales.
 Actividad Semana 1
Gerencia Estratégica y de Servicio

Bibliografía

https://www.ins.gov.co/Direcciones/ONS/Informes/9%20Consecuencias%20del%20Conflicto%20Armado%2
0en%20la%20Salud%20en%20Colombia.pdf

https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Si-salvamos-la-salud-publica,-salvamos-la-economia.aspx

https://www.medigraphic.com/pdfs/quirurgicas/rmq-2014/rmq142n.pdf