ÁREA DE EDUCACIÓN

PSICOPEDAGOGÍA
SEDE RANCAGUA

MÓDULO:
NECESIDADES EDUCATIVAS PERMANENTES

MG. IVANIA MIJIC

CONCEPTUALIZACIÓN DE
LAS NECESIDADES
EDUCATIVAS ESPECIALES
PERMANENTES
UNIDAD I
 APRENDIZAJE ESPERADO

QUÉ CÓMO PARA QUÉ

Reconocer las características
de los sujetos que presentan
Discapacidad motora,
identificando a que tipo o
categoría corresponden
Discusión socializada Distinguir conductas o
repertorios de
comportamiento asociadas a
las NEEP del sujeto en el
contexto, de acuerdo a
normativa vigente y etapa de
desarrollo
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Define la discapacidad
motora de acuerdo a la
normativa vigente
01
Describe la Discapacidad
motora, según
normativa vigente
02
Asocia las
características del
sujeto al tipo de DM
según corresponda
03
 CONTENIDOS
Los principales contenidos de esta sesión son:

1. Discapacidad motora

2. Cifras en Chile

3. Etiología

4. Clasificación
ACTIVEMOS SABERES PREVIOS
CIFRAS EN EL MUNDO Y EN
CHILE…
DEFINICIÓN
 Discapacidad
motora
Alguna alteración en el aparato motor, debido a un atípico funcionamiento en el
sistema nervioso central, óseo-articular, muscular y que, en grado variable,
limita actividades que pueden realizar el resto de las personas según su rango
etario.
.
Se puede presentar de manera transitoria o permanente

Las personas afectadas por estas alteraciones presentan una clara desventaja
en su aparato locomotor, determinada por limitaciones posturales, de
desplazamiento, de coordinación y manipulación.

La discapacidad motora emerge producto de la interacción de esta dificultad

personal con un contexto ambiental desfavorable.
ELEMENTOS BÁSICOS DEL SISTEMA NERVIOSO HUMANO
Sistema Nervioso Central (SNC)
Recibe y procesa información;
inicia acciones
Encéfalo
Recibe y procesa información
sensorial; inicia respuestas;
almacena memorias; genera
pensamientos y emociones
Médula Espinal
Conduce señales del encéfalo;
controla actividades reflejas
Sistema Nervioso
Sistema Nervioso Periférico (SNP)
Transmite señales entre el SNC y
el resto del cuerpo
Neuronas Motoras
Neuronas Sensoriales
Llevan señales del SNC que
Llevan señales de los órganos
controlan las actividades de los
sensoriales al SNC
músculos y glándulas
Sistema Nervioso Autónomo
Sistema Nervioso Somático
Controla respuestas involuntarias
Controla movimientos voluntarios
influyendo en órganos, glándulas y
activando músculos esqueléticos
músculo liso
Simpático
Prepara al cuerpo para actividades
tensas o enérgicas; lucha o huida
Parasimpático
Domina en momentos de reposo;
dirige actividades de
mantenimiento
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
 ENTONCES… ¿LA DISCAPACIDAD
MOTORA DEPENDE ÚNICAMENTE DE
LAS CARACTERÍSTICAS FÍSICAS O
BIOLÓGICAS DEL SUJETO?
 ¿LAS DIFICULTADES DE UNA PERSONA
CON COMPROMISO EN SUS
EXTREMIDADES INFERIORES SERÁN LAS
MISMAS QUE PARA UNA PERSONA CON
COMPROMISO EN SUS EXTREMIDADES
SUPERIORES?
AFIRMACIONES EN
TORNO A LA
DISCAPACIDAD
MOTORA
 ¿TODAS LAS PERSONAS CON
DISCAPACIDAD MOTORA TIENEN EL
MISMO GRADO DE DIFICULTAD PARA
MOVERSE O DESPLAZARSE Y DEBEN
USAR SILLA DE RUEDAS O BASTONES?

• Existen diferentes grados de compromiso

motor y no todas las personas tienen la
misma dificultad para moverse o
desplazarse.
• Requieren diversas ayudas.
• Tienen repercusiones variadas en la
integración social, familiar y escolar de los
individuos
¿LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD MOTORA TAMBIÉN TIENEN
PROBLEMAS PARA COMUNICARSE?
El habla es una actividad básicamente neurofisiológica que puede
verse afectada por cualquier trastorno del sistema neuromuscular,
por lo que algunas personas que presentan dificultades motoras
tienen también problemas para comunicarse.
En algunos casos puede haber ausencia de lenguaje oral debido a
múltiples causas: dificultad de articulación, dificultad para codificar
información, otras.
¿LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD
MOTORA PRESENTAN DI?

• La presencia de discapacidad motora no implica

DI.
• Presentar discapacidad motora equivale a tener un
problema específico para la movilidad, el
desplazamiento, el control postural o la
manipulación, situación que nada tiene que ver con
el procesamiento cognitivo o intelectual de la
información.
 “Obviamente, debido a mi
discapacidad, necesito
ayuda. Pero yo siempre he
tratado de superar las
limitaciones de mi condición
y llevar una vida lo más
completa posible. He
viajado por todo el mundo,
desde la Antártida a la
gravedad cero.”
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE
LAS DIFICULTADES MOTORAS?
¿Cuáles son las causas de las dificultades motoras?

PRENATALES PERINATALES POSTNATALES

1 2 3

Se adquiere antes del nacimiento,
es decir, durante el embarazo. Esto
se debe a las enfermedades
metabólicas o infecciosas que
puede tener la madre durante la
etapa de gestación o, bien, por la
incompatibilidad de los
componentes sanguíneos de los
padres, por ejemplo.
Originan la discapacidad en el Se adquieren después del parto.
mismo momento de nacer. Puede Puede darse el caso de que el
darse una falta de oxígeno menor se contagie de alguna
prolongada o una obstrucción de enfermedad infecciosa o sufra una
las vías respiratorias, que se hemorragia cerebral, por ejemplo.
convierten en desencadenantes.
Otros motivos pueden ser los
daños cerebrales producidos en el
momento del parto o la
prematuridad del bebé.
 Por alguno de estos factores…

CONGÉNITOS 01
Alteraciones durante el proceso
de gestación, como
malformaciones congénitas
(espina bífida, amputaciones,
02 HEREDITARIOS
agenesias, tumores, Parálisis Transmitidos de padres a hijos,
Cerebral, etc.) como Distrofia Muscular de

ADQUIRIDOS 03 Duchenne, Osteogénesis

Imperfecta, etc.
En la etapa post-natal:
Traumatismos, infecciones,
anoxia, asfixia, accidentes
vasculares, Parálisis Cerebral,
etc.
Juguemos…
https://www.youtube.com/watch?v=-
OXiMwd2iaE&list=PLG_G4oURgMjeD1ES
rz5WJ4scAoOYHuXLV&index=2
 Existen diferentes
clasificaciones según el
autor(a) que consultemos.
Por ejemplo
https://www.youtube.com/
watch?v=7nkrZgjjd7E
 CLASIFICACIÓN DE LOS
DIAGNÓSTICOS SEGÚN SU
ORIGEN
 CLASIFICACIÓN DE LOS
DIAGNÓSTICOS SEGÚN SU ORIGEN

CEREBRAL MUSCULAR

ESPINAL ÓSEO
ARTICULAR
 ORIGEN CEREBRAL

PARÁLISIS CEREBRAL

TRAUMATISMO
CRANEOENCEFÁLICO

TUMORES Y OTROS
PARÁLISIS CEREBRAL
Grupo de trastornos del
desarrollo del
movimiento y la postura,
causantes de limitación
de la actividad, que son Con frecuencia se
atribuidos a una agresión acompaña de trastornos
no progresiva sobre un sensoriales, cognitivos,
cerebro en desarrollo, en de la comunicación,
la época fetal o en años perceptivos y/o de
posteriores. conducta, y/o por
epilepsia.

La prevalencia global de
PC se sitúa
aproximadamente entre
un 2 y 3 por cada 1000
nacidos vivos.
 PC: CLASIFICACIÓN SEGÚN
COMPROMISO MOTOR
NOMBRE DESCRIPCIÓN

Trastorno motor del sistema nervioso en que algunos músculos se mantienen

ESPÁSTICA continuamente contraídos. Se observa por lo tanto un aumento del tono muscular.
Reflejos primitivos desinhibidos, posturas patológicas

Trastorno neuromuscular que se caracteriza por contracciones y movimientos

ATETÓSICA espasmódicos, incontrolables y por un tono muscular fluctuante entre la hipertonía y
la hipotonía, que desaparece durante el sueño.

Trastorno causado por una lesión en el cerebelo y se caracteriza por movimientos

lentos y torpes. Afecta la postura y equilibrio, provocando la falta de coordinación de
ATÁXICA los movimientos voluntarios, un tono muscular bajo o hipotonía por lo que les cuesta
mantener erguido el tronco, la cabeza. Deficiente actividad manual y trastornos del
habla y la voz.

Se presentan síntomas de las clases anteriores, localizándose la lesión en varias

MIXTA
áreas del sistema nervioso central.
 PC: CLASIFICACIÓN SEGÚN
COMPROMISO TOPOGRÁFICO

NOMBRE DESCRIPCIÓN

HEMIPARESIA Compromiso de un lado del cuerpo.

PARAPARESIA Compromiso de extremidades inferiores.

HEMIPARESIA Compromiso de las 4 extremidades, pero más intenso en las

DOBLE superiores (tetraparesia).
 PC: CLASIFICACIÓN SEGÚN LA
SEVERIDAD DEL COMPROMISO
NOMBRE DESCRIPCIÓN

(30% de compromiso funcional). Logra caminar solo, logra independencia en las

actividades de la vida diaria, lenguaje normal. Coeficiente Intelectual normal o déficit
Leve
cognitivo en los distintos grados. Se integra a la vida normal sin mayores
tratamientos.

(Entre un 30 y un 50 % de compromiso funcional). Necesita ciertas ayudas técnicas

para lograr independencia en marcha y actividades de la vida diaria (AVD). Hay
Moderado
ciertos problemas de comunicación y un CI de normal a déficit cognitivo leve a
moderado. Requiere de diferentes tratamientos para integrarse a la vida regular.

(Entre un 50 y un 70 % de compromiso funcional). Sus impedimentos motores,

Severo intelectuales y/o sensoriales le impiden alcanzar una independencia total en
autocuidado. Su integración social es parcial.

(Entre un 70 y un 100% de compromiso funcional). El compromiso es máximo y en

grave todas las áreas de desarrollo, con escasa conexión ambiental y severos problemas
asociados. No hay mayores posibilidades de integración a nivel social.
 ORIGEN ESPINAL

ESPINA BÍFIDA

LESIONES MEDULARES
DEGENERATIVAS

OTROS
 ESPINA BÍFIDA
• Anormalidad congénita, el canal vertebral no cierra con riesgo de
dañar la médula.
• Afecta al tubo neural.
• La espina bífida puede aparecer en cualquier lugar a lo largo de la
columna si el tubo neural no se cierra por completo.
• La columna vertebral que protege la médula espinal no se forma y no
se cierra como debería.
• 2 de cada 1000 niños nacidos vivos la presentan.
• Causas: alteraciones genéticas y factores exógenos (abortos,
Alimentación pobre en vitaminas y minerales, déficit en el ácido
fólico).
• No existe cura.
 LESIONES MEDULARES DEGENERATIVAS
• Se presenta en la medula espinal, que según su gravedad conduce a
la perdida de algunas funciones, movimientos y/o sensibilidad.
• La lesión se produce porque los huesos de la espalda o las vertebras,
pellizcan la medula espinal, así los nervios que quedan por debajo de
la lesión dejan de enviar señales entre el cerebro y las diferentes
partes del cuerpo.
• Según el nivel de la lesión : paraplejia – tetraplejia.
 ORIGEN MUSCULAR

DISTROFIA DE DUCHENNE

DISTROFIA DE LANDOUZY -
DEJERINE

OTROS
 DISTROFIA MUSCULAR PROGRESIVA
DE DUCHENNE
• Distrofia muscular de la niñez o Distrofia pseudohipertrófica.
• Trastorno hereditario degenerativo que afecta el tejido muscular.
• Desorden exclusivo de los varones.
• Se transmite mediante el gen recesivo ligado al cromosoma X que afecta al gen
que codifica la distrofina.
• La ausencia de la distrofina provoca debilidad muscular progresiva, que
comienza en los primeros años, conduce a la pérdida de la marcha en la
adolescencia y lleva a la muerte en la tercera década de la vida por
complicaciones respiratorias.
• Se presenta en 1 de cada 3500.
• Principal síntoma, signo de Gower (debilidad progresiva de piernas y brazos)
• No se conoce tratamiento definitivo para esta enfermedad.
 DISTROFIA MUSCULAR PROGRESIVA
DE DUCHENNE
• La distrofia muscular de Landouzy Dejerine suele aparecer en la infancia, pero algunas formas
de expresión clínica más benigna pueden aparecer en edades más tardías.
• Clínicamente se caracteriza por debilidad más intensa y precoz en los músculos de la cara y
de la cintura escápulo humeral.
• La debilidad de los músculos faciales le da a la cara un aspecto de máscara, con los labios
fruncidos, imposibilidad de cerrar los ojos durante el sueño.
• Aparecen los signos típicos de otras distrofias musculares: debilidad al inclinarse y marcha
inestable por balanceo de caderas, lo que se conoce como marcha en Trendelenburg y
cifoescoliosis (combinación de cifosis, curvatura anormal en sentido antero posterior de la
columna vertebral y escoliosis, curvatura anormal en sentido lateral).
• Sin embargo no aparece la hipertrofia de pantorrillas ni las contracturas.
• Presentan también sordera y afectación vascular renal.
• Está presente en hombres y mujeres.
• No existe tratamiento.
 ORIGEN ÓSEO ARTICULAR

Malformaciones Malformaciones Reumatismo de Por desviación

distróficas microbianas la infancia del raquis:
(tejido óseo) (articulaciones, Escoliosis,
hueso, corazón) Cifosis,
Lordosis
 ESCOLIOSIS
Alteración de la columna vertebral, caracterizada por una
desviación o curvatura anormal de la columna en sentido lateral

CIFOSIS
Curvatura de la columna que produce arqueamiento de la
espalda, postura jorobada o agachada

LORDOSIS
Curvatura lordótica exagerada que tiende a hacer que los
glúteos parezcan más prominentes
 ¿CÓMO SE MIDE EL
NIVEL DE
COMPROMISO MOTOR
EN UNA PERSONA?
 ¿CÓMO SE MIDE EL NIVEL DE COMPROMISO MOTOR EN UNA PERSONA?

• Es importante realizar un diagnóstico temprano.

• Debe ser realizado por un equipo de especialistas en dónde participen
médicos de distintas especialidades: Neurólogo, Médico Fisiatra,
Pediatra.
• En la evaluación diagnóstica con fines educativos participan otros
profesionales especialistas como: Kinesiólogo, Fonoaudiólogo,
Psicólogo, Educadores, Terapeuta Ocupacional, etc.
• Según la especialidad, se aplicarán distintos instrumentos de
evaluación.
• Es importante en el área de educación, la evaluación del nivel de
desarrollo psicomotor del niño o niña, especialmente en los primeros
años de vida (0 a 6 años).
¿Qué indicadores pueden
ayudar a reconocer la
presencia
de una posible
discapacidad motora?
 SÍNTESIS

¿Cómo aplicarías estos

¿Con qué te quedas de la conocimientos a tu
sesión de hoy? práctica profesional?
 Tarea:
ver película la
teoría del todo
SIGNO DE
GOWERS Actividad grupal:
• Busca en qué
consiste este
signo y defínelo.
• Menciona
posible etiología.
• Describe sus
principales
características.