Cardiovascular

Verdadero Falso

1. Las manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardiaca dependen de la incapacidad del corazón

para bombear toda la sangre que le llega.

:-) A Verdadero

B Falso

2. Cuando el fallo cardiaco es de cavidades derechas , la congestión vascular e hipertensión venosa

afectan a la aurícula derecha y al sistema venoso pulmonar.

A Verdadero

:-) B Falso

3. Durante la noche en la insuficiencia cardiaca aumenta la diurésis

:-) A Verdadero

B Falso

4. La insuficiencia cardiaca con gasto aumentado es la más frecuente en la práctica médica diaria

A Verdadero

:-) B Falso

5. En la insuficiencia cardiaca crónica, los mecanismos de compensación se han establecido

totalmente y el paciente se encuentra congestivo.

:-) A Verdadero

B Falso

6. En la insuficiencia cardiaca aguda el edema pulmonar es frecuente.

:-) A Verdadero

B Falso

7. En la insuficiencia cardiaca crónica no es frecuente el aumento del tamaño del corazón.

A Verdadero

:-) B Falso
8. Las manifestaciones típicas de la insuficiencia cardiaca izquierda están dominadas por la disnea y la
tos seca nocturna.

:-) A Verdadero

B Falso

9. La taquicardia y el ritmo de galope auricular o ventricular aparecen en las insuficiencias cardiacas

establecidas.

:-) A Verdadero

B Falso

10. La astenia, la debilidad muscular y el cansancio fácil son más frecuentes en las insuficiencias
cardiacas izquierdas.

A Verdadero

:-) B Falso

11. La ecocardiografía del paciente con insuficiencia cardiaca permite medir la función sistólica y
diastólica ventricular.

:-) A Verdadero

B Falso

Marca con una X

1. La insuficiencia cardiaca aguda se caracteriza por:

A sintomatología poco marcada, edema pulmonar poco frecuente y edemas en miembros de

presentación rara, con cardiomegalia.

:-) B sintomatología muy marcada, edema pulmoar muy frecuente, edemas en miembros de
aparición rara y cardiomegalia pocas veces.

C sintomatología muy marcada, edema pulmonar y edemas en miembros de aparición frecuente y

cardiomegalia constante.

2. La insuficiencia cardiaca izquierda se caracteriza por:

A edemas en miembros inferiores, hepatomegalia, ingurgitación venosa yugular y cardiomegalia.

:-) B disnea, tos seca, taquicardia , ritmo de galope ventricular o auricular y presencia de crepitantes
bibasales.
 C disnea, edemas, hepatomeglia , ingurgitación venosa yugular y crepitantes localizados en base
izquierda.

3. Dentro de los criterios mayores de Framingham para el diagnóstico de la insuficiencia

cardiaca se encuentran:

A edemas en miembros inferiores, tos nocturna, disnea de esfuerzo y hepatomegalia.

B derrame pleural, taquicardia mayor de 110 lpm, estertores crepitantes, cardiomegalia y edemas
en miembros inferiores.

:-) C disnea paroxística nocturna u ortopnea, ingurgitación yugular, estertores crepitantes

pulmonares y reflujo hepatoyugular.

4. En el tratamiento dietético de la insuficiencia cardiaca, la dieta debe reunir los

siguientes requisitos:

A cantidad de sodio entre 7 a 8 gr por día, rica en proteínas e ingestión de 2 litros o más de
agua diaria.

:-) B cantidad de sodio entre 2 y 4 gr por día, aporte calórico regulado, ingestión de no más de 1.5
litros de agua diaria.

C cantidad de sodio entre 10-14 gr por día, aporte calórico aumentado, ingestión de menos de
1 litro de agua diaria

5. El mecanismo de acción por el cual los digitálicos mejoran la fuerza contráctil del
corazón es:

A Disminuyen la cantidad de calcio activado para las proteínas contráctiles por la inhibición de la
ATPasa sodio-potasio y disminución de la sensibilidad de los barorreceptores arteriales..

B Aumentan la cantidad de calcio activado para las proteínas contráctiles por la activación de la
ATPasa sodio potasio y aumentan la sensibilidad de los barorreceptores arteriales.

:-) C Aumentan la cantidad de calcio activado para las proteínas contráctiles por la inhibición de la
ATPasa sodio potasio y aumentan la sensibilidad de los barorreceptores arteriales

6. La intoxicación digitálica se caracteriza por:

A aumento de la tensión arterial, vómitos, diarreas, cefalea y en el electrocardiograma: ST

desplazado y ondas T negativas.

:-) B anorexia, náuseas y vómitos así como alteraciones electrocardiográficas como son: depresión
en cubeta del ST y QT corto y aparición de extrasístoles ventriculares.

C somnolencia, depresión respiratoria, taquicardia y al EKG signos de isquemia miocárdica

7. El uso de los betabloqueadores en el paciente con insuficiencia cardiaca se debe a:

A aumentan la frecuencia cardiaca, aumentan el volumen sistólico y la fracción de eyección y

producen vasodilatación arteriolar.

B disminuyen la frecuencia cardiaca, disminuyen el volumen sistólico y la fracción de eyección y

producen vasoconstricción arteriolar.

:-) C disminuyen la frecuencia cardiaca, aumentan el volumen sistólico y la fracción de eyección y

producen vasodilatación arteriolar

HTA
1. La hipertensión sistólica aislada no debe tratarse.

A Verdadero

:-) B Falso

2. Para realizar una correcta toma de la tensión arterial el paciente debe guardar reposo
previo.

:-) A Verdadero

B Falso

3. El correcto tratamiento de la hipertensió arterial debe lograr el descenso de las cifras por
debajo de 160/100 mm de Hg.

A Verdadero

:-) B Falso

4. El tratamiento oportuno y adecuado de la hipertensión arterial reduce el riesgo de

Accidente cerebro vascular.

:-) A Verdadero

B Falso

5. En los pacientes con hipertensión primaria o esencial el tratamiento médico farmacológico

se administrará durante seis meses.

A Verdadero

:-) B Falso

6. La hipertrofia ventricular izquierda es una de las complicaciones de la hipertensión

arterial.

:-) A Verdadero

B Falso

7. En los estudios epidemiológicos realizados los diuréticos no resultaron eficaces para la

disminución de la mortalidad cardiovascular.

A Verdadero

:-) B Falso

8. Todos los pacientes con hipertensión arterial deben ser estudiados con urografía

A Verdadero

:-) B Falso

9. Ante la presencia de un paciente hipertenso nuevo en la consulta, debemos indicar

tratamiento farmacológico.

A Verdadero

:-) B Falso

10. La presencia de hipertrofia ventricular izquierda en el electrocardiograma, no representa

riesgo alguno para el paciente.

A Verdadero

:-) B Falso

El estudio Framingham mostró un aumento de riesgo, cuando existe hipertrofia ventricular

izquierda en el ECG. Esta hipertrofia constituye un factor de riesgo para:

"arritmias

"disfunción diastólica del ventrículo izquierdo

"aumento de tamaño de un eventual infarto de miocardio

"muerte súbita"

11. El uso de la nifedipina puede causar o agravar un infarto agudo de miocardio.

:-) A Verdadero

B Falso
Existen 3 formulaciones de nifedipina: las cápsulas, la nifedipina de acción retardada y la nifedipina
OROS (Oral Release Osmotic System). Tanto en el infarto agudo como en la enfermedad coronaria
crónica las cápsulas de nifedipina que son de absorción rápida y con potente efecto hipotensor, con
consecuente activación simpática refleja, pueden provocarlo o agravar uno en curso. Las
preparaciones de acción retardada y la OROS no han demostrado provocar estos efectos

12. El promedio de días que se debe esperar para cambiar un anticálcico es de quince días.

:-) A Verdadero

B Falso

13. Los anticálcicos son hipotensores de elección en pacientes con hipertensión y

alteraciones metabólicas asociadas.

:-) A Verdadero

B Falso

14 . Los hipertensos deben realizar ejercicios anaeróbicos.

A Verdadero

:-) B Falso.

15. La hipertensión arterial es más frecuente en los hombres antes de los 35 años que en
las mujeres.

:-) A Verdadero

B Falso

La prevalencia de HA es mayor en hombres antes de los 35 años.- A los 65 años hay mayores mujeres
hipertensas que hombres

16. El fondo de ojo carece de valor diagnóstico en la hipertensión acelerada maligna.

A Verdadero

:-) B Falso

17. La pseudohipertensión es una entidad que se observa en pacientes jóvenes.

A Verdadero

:-) B Falso

18 . Los pacientes con hipertensión arterial tienen mayor riesgo de diabetes mellitus y de
trastornos en el metabolismo de la glucosa.

:-) A Verdadero

B Falso

19. Diversos estudios han demostrado una relación directa entre la HA y la obesidad viscero
abdominal o androide

:-) A Verdadero

B Falso

20. La hidralacina y la alfa metil dopa son los medicamentos de elección en la hipertensión
arterial de la embarazada, sin eclampsia.

:-) A Verdadero

B Falso

21. En los pacientes hipertensos jóvenes la droga de elección debe ser un betabloqueador.

:-) A Verdadero

B Falso

22 . El frío disminuye las cifras tensionales.

A Verdadero

:-) B Falso

El frío aumenta las cifras tensionales por vasoconstricción con aumento consiguiente de la resistencia
periférica, por activación del sistema simpático

23. El alcohol debe ser prohibido a los pacientes con hipertensión arterial.

:-) A Verdadero

B Falso

El alcohol debe ser prohibido en los hipertensos.- En contraste a su efecto vasodilatador inmediato, el
consumo crónico, aún en pequeñas cantidades aumenta la PA .En grandes cantidades puede ser
responsable de aumento significativos de las cifras tensionales.

El efecto presor del alcohol se ha atribuído a: mayor entrada de calcio a la célula activación del
sistema nervioso simpático inducción de la resistencia a la insulina aumento del cortisol sérico

24. En las emergencias hipertensivas: se requiere la disminución de la PA en minutos con

medicación parenteral

:-) A Verdadero

B Falso

25. Cuando utilizando un fármaco a dosis máxima, no se controlan las cifras tensionales es
necesario agregar otro medicamento.

:-) A Verdadero

B Falso

26. Los hipotensores de primera elección en los diabéticos son los IECA, los bloqueantes
cálcicos y los inhibidores alfa1.

:-) A Verdadero

B Falso

27. La causa más frecuente de hipertensión secundaria lo constituye la de etiología

parenquimatosa renal.

:-) A Verdadero

B Falso

28. El tratamiento escalonado de la hipertensión arterial ha sido sustituido por el

individualizado.

:-) A Verdadero

B Falso

29. Los estudios epidemiológicos han mostrado una mayor prevalencia de hipertensión
arterial en los pacientes de raza negra

:-) A Verdadero

B Falso

30. Las dietas ricas en potasio disminuyen la tensión arterial.

:-) A Verdadero
 B Falso

31. Los receptores de la angiotensina, no producen tos.

:-) A Verdadero

B Falso

Marca con una x

1. El procedimiento fundamental en el diagnóstico de la angina de pecho es:

:-) A Anamnesis

B Auscultación cardíaca

C Electrocardiograma

D Enzimas seriadas

E Holter

2. De las afirmaciones siguientes señale la falsa.

:-) A Un electrocardiograma normal excluye el diagnóstico de pericarditis.

B La angina inestable es un cuadro grave y traduce inminencia de infarto.

C La angina de Prinzmetal aparece durante el reposo o el sueño .

D El electrocardiograma de esfuerzo se considera positivo si el descenso de ST es mayor de 2 mm.

E Los betabloqueadores están contraindicados en la insuficiencia cardíaca aguda

3. Señale la afirmación falsa.

X A Se denomina precarga a la fuerza que distiende el músculo ventricular relajado y condiciona el

grado de elongación de la fibra miocárdica antes de contraerse.

B La postcarga es la fuerza contra la que se contrae el corazón o la fuerza que se opone al

vaciamiento ventricular.

C La contracción de la fibra muscular se debe a la interacción de actina y miosina mediada por

el calcio liberado desde el retículo sarcoplásmico al activarse la fibra muscular.

:-) D La precarga es independiente de la volemia, del tono venoso o de la distensibilidad ventricular.

E Los estímulos parasimpáticos disminuyen la frecuencia ventricular

 4. Los betabloqueadores alivian la angina por:

:-) A Disminución del consumo de oxígeno miocárdico.

B Aumento del flujo coronario.

C Vasodilatación arterial.

D Vasodilatación venosa.

E Aumento del gasto cardíaco

5. Los calcioantagonistas están indicados en la angina:

A de esfuerzo

B inestable

C por espasmo coronario

:-) D todas las anteriores

E no están indicados

6. Los betabloqueadores están contraindicados en:

A angina de esfuerzo

B angina inestable

:-) C angina por espasmo coronario

D insuficiencia renal

E no están contraindicados

7. Una opción es falsa en relación con la fiebre reumática:

A Después de un cuadro infeccioso faringoamigdalino las manifestaciones clínicas aparecen a las

2-3 semanas.

B Si después de iniciado el ataque de fiebre reumática no aparece carditis a las 2 o 3 semanas, es

raro que se presente.

C La valvulitis reumática raramente afecta la válvula tricúspide o pulmonar en forma aislada.

D La duración de la corea es variable, semanas o meses.

:-) E No aparece en los adultos

 <= 8/18 =>

8. Señale la opción verdadera en relación con fiebre reumática:

:-) A No existe ningún examen de laboratorio específico para el diagnóstico.

B La velocidad de sedimentación siempre está elevada en la actividad reumática activa.

C La enfermedad es autolimitada y dura 4 semanas.

D La valvulopatía aórtica es la secuela más frecuente.

E La estenosis mitral pura se presenta como secuela en el 53% de los casos

9. En relación con hipertensión arterial, señale la opción falsa:

A Se denomina hipertensión arterial sistólica cuando la presión sistólica es mayor de 150 mmHg y la
diastólica es menor de 90 mmHg.

B La hipertensión arterial se encuentra en 21 a 25% de la población general.

:-) C La retinopatía de grado I en la clasificación de Keith y Wagener se refiere aparición de exudados

algodonosos y hemorragias retinianas.

D La hipertensión arterial es uno de los más importantes factores de riesgo de aterosclerosis.

E La hipertensión arterial esencial aparece generalmente por arriba de los 35 años de edad.

10. Señale la opción falsa:

:-) A La nitroglicerina y el dinitrato de isosorbide tienen especialmente un efecto vasodilatador

arteriolar.

B Los diuréticos favorecen la reducción de la precarga.

C Los inhibidores de la ECA disminuyen la postcarga.

D La dopamina es un precursor natural de la noradrenalina.

E La dobutamina es una amina simpaticomimética sintética.

11. En relación con la endocarditis infecciosa señale la opción correcta:

:-) A Fundamentalmente es producida por gérmenes grampositivos.

B Nunca produce infarto del miocardio.

 C Etiológicamente es más frecuentemente producida por gérmenes gramnegativos.

D Las manchas de Janeway son lesiones eritematosas, fugaces y que aparecen fundamentalmente
en el tórax.

E Nunca complica a cardiopatías congénitas en niños

12. Señale el síntoma más frecuente de. tromboembolismo pulmonar:

A Hemoptisis

B Tos

C Síncope

:-) D Disnea

E Dolor torácico pleurítico

13. Señale el signo más frecuente en en el tromboembolismo pulmonar:

A Fiebre

B Flebitis

C Cianosis

D Taquipnea (F.R. > 16')

:-) E Taquicardia

14. En relación con aterosclerosis son factores de riesgo, excepto:

A Herencia

B Sexo

C Tabaquismo

:-) D Aumento de lipoproteínas HDL

E Aumento de lipoproteínas LDL

15. Señale la opción falsa:

A Angina es el síntoma de la insuficiencia coronaria crónica.

B En presencia de angina aparece IV ruido.

:-) C La desaparición del dolor con administración de nitroglicerina es confirmatoria del diagnóstico
etiológico de la angina de pecho.

D La angina inestable se puede presentar en pacientes que nunca han sufrido de angina de pecho.

E En la angina de Prinzmetal la prueba de esfuerzo es usualmente negativa

16. Señale la opción verdadera:

A La nifedipina tiene acción inotrópica positiva.

B La acción de los vasodilatadores en el dolor anginoso se debe fundamentalmente a su acción

vasodilatadora arteriolar coronaria.

:-) C Los betabloqueadores disminuyen significativamente el consumo de oxígeno miocárdico al

reducir la frecuencia cardíaca, la contractilidad y la postcarga.

D La aspirina está contraindicada en el tratamiento de la angina de pecho estable.

E Los infartos de cara diafragmática nunca comprometen el ventrículo derecho

17. Señale la opción falsa:

A La tromboembolia pulmonar puede provocar isquemia miocárdica y dolor anginoso.

B 15% de los casos de infarto ocurren sin dolor.

C La discinesia de la zona infartada puede producir doble o triple levantamiento apical detectado
por la palpación.

D El hallazgo de III ruido en el infarto miocárdico es signo de insuficiencia cardíaca.

:-) E La aparición de IV ruido se debe a falla contráctil ventricular

18. En relación con el infarto del miocardio, una aseveración es falsa:

A Las extrasístoles ventriculares pueden preceder a la fibrilación ventricular.

B La droga de elección en el tratamiento de la taquicardia ventricular es la lidocaína por vía

intravenosa.

C La causa más frecuente de muerte súbita en el infarto del miocardio es la fibrilación

ventricular.

:-) D El mejor tratamiento del flutter y de la fibrilación auricular es la atropina intravenosa.

E El tratamiento de elección en la taquicardia supraventricular paroxística es la digitalización