CONSTANCIA DE PRE-INSCRIPCIÓN

Datos Personales
Nacionalidad V Cédula/Pasaporte 13530285
Primer Nombre YESSENIA Segundo Nombre JOSEFINA
Primer Apellido RENGEL Segundo Apellido ZARATE
Pasaporte NO Estado Civil SOLTERO (A)
F. Nacimiento 07/02/1975 Sexo FEMENINO
Dirección de Habitación
FRANCISCO LINARES
Estado ARAGUA Municipio
ALCÁNTARA
NO URBANA FRANCISCO DE
Parroquia Avenida BOLIVAR
MIRANDA
Calle BOLIVAR Casa/Apto 30
Referencia UEN SIMN RODRGUEZ Correo Electrónico yesserz@gmail.com
Teléfono Local 4126479530 Teléfono Celular 4126479530
Datos de la Pre-inscripción
Fecha de Registro 06/10/2022 Preiodo Académico 2022 - 2
Trayecto Inicial TRAYECTO INICIAL Programa de Formación GESTION AMBIENTAL
Estado ARAGUA Aldea LEONARDO RUIZ PINEDA

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Coordinador(a) de Aldea YESSENIA RENGEL
C.I./Pasaporte 13530285

Nota: Imprima dos(2) copias de esta planilla y consigne en la Aldea más cercana con los siguientes
recaudos:

● Una(1) carpeta de fibra marrón tamaño oificio con gancho (nueva).

● Original y copia del Sistema Nacional de Ingreso (SNI).
● Copia en fondo negro del Título de Bachiller o constancia original de la tramitación del mismo.
● Copia simple del Título de Bachiller.
● Copia de las notas certificadas de 1° a 5° año de Bachillerato.
● Copia de la Cédula de Identidad ampliada