Fecha: 28/07/2022

Clave ULSA: 222067

Semestre: 1

PLAN DE PROTECCIÓN Y AYUDA MUTUA

Formato de registro - Licenciatura

Nombre del alumno (a): URIBE ORTIZ CATALINA GABRIELA

Licenciatura en: LICENCIATURA EN MERCADOTECNIA
(GDG7HOpIRQR&HOXODU&RUUHRHOHFWUyQLFR
23 5549678392 5549678392 cathyuribe13@hotmail.com

Semestre a cursar: Enero - Junio Julio - Diciembre Año: 2022
Nombre del padre: URIBE RANGEL HÉCTOR ISIDRO Vive: SI
Fecha de nacimiento: 09/02/1971 Ocupación: JEFE DE FINANZAS Teléfono: 5524748114
Lugar donde trabaja: AIRMAR MEXICO Teléfono: 5519999000
Nombre de la madre: ORTIZ TRUJILLO CLAUDIA Vive: SI
Fecha de nacimiento: 26/09/1973 Ocupación: AMA DE CASA Teléfono: 5510046423
Lugar donde trabaja: Teléfono:

Situación Familiar
Los padres viven: Juntos Separados

El alumno vive con: Madre Padre Ambos Otro:

El sostén económico del alumno es: Madre Padre Otro:

Datos del sostén económico en caso de ser diferente a los padres.(Deberá

presentar junto con el formato documentación oficial que lo compruebe)

Nombre: Parentesco:
Fecha de nacimiento: Ocupación: Teléfono:
Lugar donde trabaja: Teléfono:
Para efecto del beneficio del Plan, declaro que el alumno(a) URIBE ORTIZ CATALINA GABRIELA

depende económicamente de URIBE RANGEL HÉCTOR ISIDRO

Firma del alumno


- Serán beneficiarios del Plan los(as) alumnos(as) que sufran la pérdida por defunción o incapacidad total y permanente de su sostén económico, de acuerdo al
reglamento establecido para tal efecto.
- La $VRFLDFLyQ se reserva el derecho de comprobar o verificar los datos proporcionados referentes al sostén económico.
- La entrega del formato de Registro es indispensable para hacer efectivo este derecho.
- Para alumnos de nuevo ingreso el Plan aplicará siempre y cuando ya estén iniciadas las clases.
AVISO DE PRIVACIDAD.
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Ciudad de México a Nombre: Licenciatura en:

Firma del alumno