INSPECCIÓN DE ESCALERA PORTÁTIL

COMPAÑÍA CONTRATISTA: AÑO: 2022 FOLIO:

DATOS GENERALES
NUMERO: TRABAJO EJECUTADO:
N° DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: ALTURA:
INSPECTOR:
INSTRUCCIONES DE MARQUE CON LOS SIGUIENTES TÉRMINOS BUEN ESTADO ✔ MAL ESTADO X NO APLICA N/A
USO:

NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON AMPLITUD AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO CON
ALGÚN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS CUALIDADES MÍNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERÍSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE FORMA INMEDIATA DEL ÁREA DE TRABAJO, PARA
IMPEDIR QUE SE CONTINUE USANDO.

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
X
DÍA LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO APOYO VISUAL
FECHA 7 8 9 10 11 12 N/A
DESCRIPCIÓN
ESTRUCTURA GENERAL BE BE BE BE BE BE N/A
PELDAÑOS BE BE BE BE BE BE N/A
LARGUEROS LATERALES BE BE BE BE BE BE N/A
ESTAN LIBRES DE GRASA O ACEITE EA EA EA EA EA EA N/A
GOMAS ANTIDESLIZANTES EA EA EA EA EA EA N/A
SEGUROS BE BE BE BE BE BE N/A
TRASLAPE MAYOR AL 20% EN EXTENSIÓN BE BE BE BE BE BE N/A
DE FIBRA DE VIDRIO PARA TRABAJOS ELÉCTRICOS N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A
REMACHES EA EA EA EA EA EA N/A
SOPORTES BE BE BE BE BE BE N/A
SISTEMA DE BLOQUEO BE BE BE BE BE BE
ESTABILIDAD BE BE BE BE BE BE

OBSERVACIONES:

Inspeccionó/Usuario Supervisión SeH Verificó/Seguridad Contratista

Gerente del proyecto