WSP MÉXICO Clave:011-031-SI

FORMATO PARA ANALISIS DE RIESGO EN EL TRABAJO (AST)

Fecha de
Compañía Contratista:
elaboración:
Actividad/Trabajo:
Permisos
Ubicación: Requerido Ninguno T.A. T.C. T.E. T.I. T.E.C. T.E.V. T.I.T.
:
Condiciones del lugar donde se desarrollará la actividad Folio:
Iluminación
( ) Ruido ( ) Polvo ( ) Poca ( ) Radiaciones ionizantes.
( ) Ausencia
Superficies:
Tránsito:
( ) Maquinaria o equipo ( ) Inestables
( ) Superficies calientes ( ) Vehicular
en movimiento ( ) Resbalosas
( ) Peatonal
( ) Con desnivel
Almacenamiento cercano
( ) Plásticos
( ) Madera ( ) Líneas de drenaje
( ) Poca ventilación ( ) Líneas eléctricas
( ) Materiales Químicos ( ) Líneas de agua a presión
( ) _______________
( ) Atmósferas inflamables ( ) Exposición solar ( ) Calor ( ) Frío
Accesos:
( ) Sin acceso seguro ( ) Agentes biológicos
( ) Otro:____________
( ) Escalera marina infecciosos
( ) Escalera fija

Maquinaria o equipo para utilizar

Nombre S I R Esp
Materiales Químicos para utilizar
en la actividad

El posible impacto
La actividad puede o genera el siguiente aspecto ambiental:
asociado es

Disminución de
Uso de agua
recursos naturales
Disminución de
Uso de energía
recursos naturales
Contaminación del
Agua residual
agua
Contaminación del
Derrame (de Productos Químicos, de residuos peligrosos)
Suelo y/o Agua
Contaminación del
Vapores o neblinas (P.E. solventes)
Aire
Contaminación del
Gases
Aire
Contaminación del
Partículas Suspendidas
Aire
Contaminación del
No Peligrosos: Recuperables – (Papel, Cartón, Plásticos (cedacería, botes, tambos, etc.), vidrio, aluminio,
Suelo
chatarra, madera, costales de rafia.

No Peligrosos: Basura. Contaminación del Suelo

Manejo Especial: (Residuos de demolición, escombro) Contaminación del Suelo
Peligrosos: (lámparas fluorescentes, aceites, lubricantes, asbestos, baterías de vehículos, pilas comunes, Contaminación del
solvente sucio, dieléctrico, sólidos y recipientes contaminados con un Residuo Peligroso) Suelo
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FORMATO PARA ANALISIS DE RIESGO EN EL TRABAJO (AST)

Este formato será necesario cuando el alcance o condiciones del trabajo cambien
Para cada aspecto de seguridad y ambiental identificado, registrar una contramedida en la siguiente
tabla
N° PASOS DE LA ACTIVIDAD RIESGO Y/O PELIGROS IDENTIFICADO CONTROL OPERACIONAL/BARRERA
1.1.- HACER PAUSAS ACTIVAS
1.- MOVIMIENTO REPETITIVO 1.2.- ROTAR PERSONAL
2.1.- APLICAR EL LEVANTAMIENTO SEGURO DE CARGAS
MANUALES
2.- SOBREESFUERZO 2.2.- APOYARSE CON DOS O MAS PERSONAS CUANDO SE
REALICE LEVANTAMIENTO DE CARGAS CON EXCESO DE PESO
HABILITADO Y Y DIMENSIONES
3.1.- PARAR ACTIVIDADES EN CASO DE LLUVIA O TORMENTA
1 ARMADO DE ACERO ELÉCTRICA
DE FORMA MANUAL 3.- CONDICIONES CLIMATOLÓGICAS 3.2.- HIDRATARSE CONTINUAMENTE
ADVERSAS 3.3.- PROTEGER EXTREMIDADES Y ROSTRO PARA EVITAR
INSOLACIÓN O GOLPE DE CALOR
4.1.- TRANSITAR POR TERRENO FIRME
4.2.- TRANSITAR POR PASILLOS PEATONALES
4.- SUPERFICIES RESBALOSAS 4.3.- CALZADO CON SUELA ANTIDERRAPANTE EN BUEN
ESTADO
1.1- VERIFICAR QUE EL TABLERO Y EL CABLEADO ELÉCTRICO
SE ENCUENTRE EN BUENAS CONDICIONES
1.- INTERACCIÓN CON ENERGÍA
ELÉCTRICA Y MECÁNICA 1.2- REALIZAR CHECK LIST DE GENERADOR
1.3.- SOLO PERSONAL AUTORIZADO PARA LA OPERACIÓN DE
HABILITADO DE EQUIPO (DOBLADORA Y CORTADORA DE VARILLA)
ACERO CON APOYO 1.1.- HACER PAUSAS ACTIVAS
2.- MOVIMIENTOS REPETITIVOS 1.1.- ROTAR PERSONAL
DE EQUIPO
2
MECÁNICO 2.1.- APLICAR EL LEVANTAMIENTO SEGURO DE CARGAS
MANUALES
(DOBLADORA Y 3.- SOBREESFUERZO 2.2.- APOYARSE CON DOS O MAS PERSONAS CUANDO SE
CORTADORA) REALICE LEVANTAMIENTO DE CARGAS CON EXCESO DE PESO
Y DIMENSIONES
4.1.- USO DE GUANTES EN TODO MOMENTO
4.- SUPERFICIES FILOSAS 4.1.- COLOCAR CAPUCHONES A LAS VARILLAS AL SER
TRASLADADA

5.- EXPOSICIÓN A RUIDO MAYOR A 85 DB 4.1.- USAR TAPÓN O CONCHA AUDITIVA

Las personas que a continuación firman son personal técnico que se involucraron en la elaboración de este documento
y se comprometen a seguir lo aquí establecido durante la ejecución de la actividad. Ante cualquier desviación notificada
por uno de los trabajadores involucrados debe participar inmediatamente en su corrección.
Nombre y Firma del Resiente / Cabo Nombre y Firma Encargado Nombre y Firma Responsable
del Contratista supervisor de Contratista Técnico wsp de la Actividad

Las personas que a continuación firman son trabajadores que participarán en la actividad descrita y declaran haber
recibido y entendido lo indicado en este documento, comprometiéndose a seguir lo aquí establecido durante la
ejecución de la actividad. Ante cualquier desviación o similar, deberán notificarla inmediatamente a su jefe o al
Encardado de Seguridad.
Nombre y firma de trabajadores. Nombre y firma de trabajadores.

T. A.: Trabajo en Alturas; T.C.: Trabajo en Caliente; T.E.: Trabajo en Excavación; T.I.: Trabajo de Izaje
T.E.C.: Trabajo en Espacio Confinado; T.E.V.: Trabajo Eléctrico en Vivo; T.I.T.: Trabajo Intervención de Tubería Firma de coordinador de seguridad wsp.