© pacifico seguros Deciaracion Jurada de Beneficiarios en Caso de Fallecimiento 2 Sess teeebyuomeaee ta teperes. ‘Seguro de Vida Ley -Decreto Lecslativ N° 688 5 dae iano seb antsols pr spo SPs Fouls presenie Deciaraciin de Benefiiarios de acu a lo elablecido enol Dowco Legato N65, para oe iogizn ‘i fa ane nota pubic. Este documento Hane clad do Declaracion Jurad, Nene y AEM SMSO orton Stour Ceca ics ON 4433104 Raa sil dela Eprom Comal Qocpcioues AT SR, W de Poza: Pate Pine Boers en Fils despots = pnd ror as paronn cin i prs nite de nc. Noga de connios debe tone vnc tonal Veco yess | Pammecs | ow | — ‘Al fra l presente docunenio dear conocer siguiente ‘ue de aeverso ao station eno Arte 1 de DLN” 688 icant a9 puodsrembrar como Bendiiancs alas porsonaa qu so nda en a pri ty alia do esos, os indcados on la part? Secorsdera mia dengan como Beneioar de culquer persona qua no cumplaconoincade ona Parte 1 yoenta Parle 7 el poste docuneets Salona ol flcmieno y ass que la Compatia hubiors wechindo of pago de fs suma ssepurace los Bonciaos on eta stud, so preentara una persora quo domuosta su calidad do Sonctse, seg o estebioeso on el ‘Aico dol DLN” 68, enioneesexia persona andra derecho a percbi un benokoo por ele seguro dca persona 3 ‘reseniars despabs del pago dol Benafco, pots requonr el pagoa los Bonaicanos quo cotraren la pa, qnenes son Fesponsblessobdanament pre pago dla alcola correspond, conte al atodo 5 del DN" 688 Sal ocr el falecmeni, guna o algunas de las personas deseriaias como Benoiseras en esta Decieraion Jada han petido su candice de les, n ena) doreco ack benatioo sigan -~Elimperto ial del bontco a pagar 30 repare en pate gules env das las personas que, ala fecha de allocinonlo, cman on este pra ser conde bane Se scr at Aico del DIN” EB, Sgn 0 90 en poses recon rads Stelalecimenta do Asegucado se daa sluaion de que no exston personas quo cunftan con os east para se reconoeidos ‘como Beneficaros yo ningun de ls Benaficanos se poserara a erat au derecho denro dl primer aflo de ooarco falosmerto, cl bencioo sa posers als empresa conflants do la peesens poze ~ Se pede la condtn de Beneficaro por fatecmienlo del Bensfearo, pr scparsio (an caso de convenes). por der (on ‘aso de espoos),y por alcarzarla mayria de eda on cao do horarte menaree de dod Lopalcads Narente fects Wales. De de octubre. 022.