CÓDIGO: GC-F-15

VERSIÓN 04
INFORME FINAL DE ACTIVIDADES Y
CERTIFICADO DE SUPERVISOR FECHA ELAB Febrero-2016

Alcaldía Municipal de Floridablanca FECHA APROB 31/05/2021

OFICINA DE CONTRATACIÓN PROCESO: GESTION DE CONTRATACIÓN TRD 103-14.6

No. DE CONTRATO XXXX FECHA DE CONTRATO Día – Mes – Año

NOMBRE CONTRATISTA Nombres y Apellidos del Contratista
NÚMERO DE CEDULA
OBJETO DEL CONTRATO

Descripción del Objeto del Contrato

NOMBRE DEL SUPERVISOR NOMBRE DEL SUPERVISOR DEL CONTRATO

CARGO DEL SUPERVISOR CARGO QUE EJERCE
OFICINA GESTORA DEPENDENCIA RESPONSABLE DEL CONTRATO
PERIODO DE EJECUCIÓN DEL CONTRATO
PERIODO CUMPLIDO DE EJECUCIÓN (Fecha de Cumplimiento y periodo a Cobrar)
VALOR A PAGAR (Valor Mensual)
INFORME DE EJECUCIÓN DE ACTIVIDADES

DANDO CUMPLIMIENTO A LA CLÁUSULA TERCERA DEL PRESENTE CONTRATO, RELACIONO LAS SIGUIENTES
ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE EL CUMPLIMIENTO DE ESTE PERÍODO DE EJECUCIÓN:

PERIODO COMPRENDIDO ( DEL DIA XX AL DIA XX)

No. ACTIVIDAD CONTRACTUAL ACTIVIDAD REALIZADA EVIDENCIA/SOPORTE

ANEXOS: (Especificar el tipo de anexo ya sea CD, Registro Fotográfico, Actas u otros)

Con base en el informe presentado por el Contratista respecto a las actividades ejecutadas en el presente
contrato y como parte de la constancia para acceder a los recursos financieros aportados por parte de la
Alcaldía de Floridablanca y tomando como base la presente Acta Parcial se certifican las actividades
realizadas.

DADO EN FLORIDABLANCA A LOS XX DÍAS DEL MES DE XXXXXXXXXXX DEL AÑO XXXX

NOMBRE DEL SUPERVISOR NOMBRE DEL CONTRATISTA

CARGO – SUPERVISOR CONTRATISTA

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