PLANILLA DE INSPECCION

DOMINIO : _____________ COLOR:_________________ CLIENTE: __________________ OP:_______

MARCA : _______________ AÑO : __________________ EMPRESA:_________________
MODELO : ______________ KM : ___________________
VERSION:_______________ COMBUSTIBLE:__________ FECHA de INSPECCION:_____/_____/_____

REFERENCIAS

B Bollo
RP Raya Profunda
RS Raya Superficial
PO Pintura Opaca
CH Choque
R Roto
F Faltante
O Oxido
M Marca

Paneles afectados

Func. No Func. No tiene. M/B Bue Reg Malo

AIRE ACONDICIONADO RUIDO MOTOR
L/V DELANTEROS CORREAS
L/V TRASEROS TENSORES
TECHO CORREDIZO PERDIDA ACEITE TIENE NO TIENE
STEREO BATERÍA
PARLANTES PARABRISAS
SENSOR ESTAC. CUBIARTAS DEL
CAMARA TRAS MARCA:
CIERRE CENTRAL CUBIERTA TRAS
LLAVE C/COMANDO MARCA:
INTERIOR BUE. REG. MALO AUXILIO
TAPIZADO ASIENTOS BUE. REG. MALO CRIQUE
ESTADO VOLANTE BUE. REG. MALO LLAVE RUEDA
BURLETES BUE. REG. MALO RUIDO ESCAPE
TASAS BUE. REG. MALO LUZ ESP PRENDIDA APAGADA
LLANTAS BUE. REG. MALO LUZ AIRBAG PRENDIDA APAGADA
TRABA DE SEG. RUEDAS TIENE NO TIENE LUZ ABS PRENDIDA APAGADA
LUZ CHECK PRENDIDA APAGADA
CAJA
VERIFICACION TECNICA VEH SI NO ____/202_ EMBREAGUE
GRABADO DE AUTOPARTES SI NO DIR HIDRÁULICA
AMORT. DEL
ESTADO GENERAL EXTERIOR DEL AMORT. TRAS
1 AL 10: BUJES
ESTADO GENERAL INTERIOR DEL TREN DELANTERO
1 AL 10: TREN TRASERO
ESTADO GENERAL MECANICA 1
AL 10:

OBSERVACIONES :

Firma: _______________ Aclaracion: ________________________

IMPORTANTE: Se deja constancia por parte del cliente, que la cotizacion que surje de la "PLANILLA DE INSPECCION" completada por el mismo en caracter de DDJJ,
sera mantenida siempre que el rodado se encuentre en las mismas condiciones descriptas al momento de su entrega.

Inpeccion de Ingreso

Empresa:_______________________ Inspector :__________________________

FECHA DE RECEPCION