>> INSTRUCTIVO DE PRIMEROS AUXILIOS

La primordial preocupacin de COMFYE S.R.L. y su objetivo es colaborar con la Comunidad Educativa de cada Colegio para preservar la salud de sus miembros. La presente edicin es un material de consulta sobre cuidados de urgencias que ponemos a su disposicin. Rene las causas ms frecuentes de riesgo de vida cuyo carcter repentino a veces, requiere del auxilio inmediato mientras se procura la intervencin del mdico del Servicio de Emergencia. En temas como convulsiones; crisis asmticas; quemaduras; heridas, etc. Le indicamos QU HACER y QU NO HACER. No pretendemos convertir a todas las personas en paramdicos, pero s en sujetos aptos para la atencin de una emergencia, ya que los primeros cinco minutos pueden definir la evolucin posterior del paciente. Es por ello que, hoy les ofrecemos este pequeo Manual de Primeros Auxilios para orientarlos en la primera atencin de cualquier emergencia. Reiteramos que, como una rutina de mxima importancia, mientras se practica esta primera y elemental atencin debe procederse simultneamente a llamar al Servicio de Emergencias, adherido a nuestro Plan de Cobertura.
Tucumn: Laprida 637 - Tel.Fax: (0381) 422 7271 / 431 3118 - info@comfye.com Crdoba: Obispo Oro 42 - Tel.: (0351) 426 9203 - administracion_cba@comfye.com Jujuy: San Martn 1032 - Tel.: (0388) 422 9680 - Fax: 423 0031 - mariomatias@comfye.com

>> INSTRUCTIVO DE PRIMEROS AUXILIOS

BOTIQUN DE PRIMEROS AUXILIOS

En todos los casos el uso de los elementos del botiqun debe ser tarea de los mayores.
Todo Botiqun de primeros auxilios debe contar con: > Jabn Blanco (de lavar la ropa) > Gasa (sobres estriles y frascos con gasa no estriles) > Solucin iodada (Pervinox) y/o Merthiolate > Toallas limpias > Algodn > Vendas de 5 y 10 cm de ancho (no necesariamente estril) > Tela adhesiva > Alcohol > Agua oxigenada medicinal > Solucin fisiolgica > Comprimidos analgsicos y antiinflamatorios (Paracetamol y/o Ibuprofeno) > Termmetro > Decadrn con jeringa pre-llenada . La caja trae agujas y un paito con alcohol. > Platsul crema o Platsul A crema o Rifocina crema o Farm X > Salbutamol aerosol > Poencana gotas > Cuerdas para entablillar en campamentos > Guantes descartables de latex

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INSTRUCTIVO DE PRIMEROS AUXILIOS

HERIDAS Y HEMORRAGIAS

HERIDAS | Qu hacer?
1 Lavar con abundante agua y jabn blanco, raspar levemente con

se pegue usar alguna crema cicatrizante y desinfectante como por ej. Platsul (nitrato de plata), o Platsul A (nitrato de plata ms lidocana). > Se puede usar guantes descartables de latex. > La gasa no hace falta que sea estril.

gasa no estril.
2 Lavar con agua oxigenada (H2O2) medicinal y raspar levemente

con gasa no estril.

3 Pintar con solucin iodada (Pervinox) con una gasa estril.

Tener en cuenta:
> Si la herida es muy sangrante no se puede realizar la curacin, directamente se realiza compresin. > El jabn debe ser blanco de lavar la ropa, no tiene que ser de tocador o con desinfectante incluido. Ejemplo: jabn Pervinox. > El agua oxigenada debe ser medicinal. > La gasa puede ser: no estril y estril.. Usar no estril para lavar y solo estril para colocar la solucin iodada. > La solucin iodada (tiene yodo) puede ser reemplazada por merthiolate (tiene Mercurio) en caso de alergias al yodo. > Tambin se puede usar: Alcohol: sirve pero produce ardor Alcohol iodado: sirve pero produce ardor. Pervinox jabonoso: no porque tiene jabn. Merthiolate: sirve, arde y es ms caro. > Si es una escoriacin pequea, se puede dejar descubierto. > Caso contrario cubrir con gasa estril y vendas. > Si la gasa se pega a la herida despegar con H2O2. Para que no

HEMORRAGIAS | Qu hacer?
> Sin importar el lugar donde se produzca la herida, ya sea en un miembro, en abdomen, torax o cabeza se debe hacer compresin con algn pao limpio. No hace falta que sea estril, puede ser una gasa, un pauelo, una toalla, etc. Cambiar las veces que sea necesario hasta que ceda el sangrado. > Luego vendar para mantener la compresin. > Si el sangrado es de boca (mordedura de lengua o enca), colocar una gasa doblada dentro de la boca y morder para realizar compresin(idem en odontorragias) > Si el sangrado es de nariz: > Hacer compresin con dedo pulgar. > Colocar gasa enrollada dentro de la fosa nasal y hacer compresin. Si es un sangrado que se repite consultar con ORL.

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INSTRUCTIVO DE PRIMEROS AUXILIOS

TRAUMATISMO
TRAUMATISMO
1 Contusiones 2 Esguinces 3 Luxaciones 4 Fracturas

Vendaje de Mano

Vendaje de Pie

Tener en cuenta:
1 2

Las contusiones o golpes producen inflamacin en la zona Los esguinces se produce cuando el extremo articular de un hueso

afectada con dolor, calor y rubor. Ms el edema de la inflamacin. se sale de posicin y vuelve a la posicin normal. Depende de la lesin que sufra la articulacin el grado de clasificacin del esguince. En ambos casos se sugiere: > colocar hielo > elevar el miembro en lo posible inmovilizar y esperar el mdico de consulta. > Segn el grado de contusin o esguince el tratamiento posterior ir desde un simple antiinflamatorio hasta el uso de frulas.
3

Las luxaciones se producen cuando el extremo articular de un

hueso se sale de su posicin y no regresa. Puede ir acompaado de fractura. No se debe reducir hasta que se practique una radiografa y evale un traumatlogo. Se sugiere: > colocar hielo > en lo posible inmovilizar y esperar el mdico de consulta.

FRACTURAS y T.E.C.
FRACTURAS
Pueden ser abiertas o cerradas. stas ltimas con desplazamiento o no. Se sugiere: > Cubrir con gasa > Inmovilizar Recordar: extraer (cuchillo, vidrio madera),(huesos expuestos).2 El mejor analgsico es la inmovilizacin.

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INSTRUCTIVO DE PRIMEROS AUXILIOS

1 Si tiene algn objeto que atraviesa o penetre el cuerpo no se debe

Si es abierta no se debe introducir el hueso nuevamente

Si hay hemorragia realizar compresin.

Fracturas cerradas con desplazamiento

Se confirma la fractura con una radiografa pero la deformidad del miembro est haciendo el diagnstico. > Se sugiere: > Inmovilizar > Tranquilizar al paciente (contener).

Se sugiere: > Colocar hielo

CDIGO VERDE Es una consulta

No se debe acomodar la fractura

> controlar si hay alteracin de la conciencia.

> Esperar la ambulancia o trasladar inmovilizado. > Se puede administrar algn analgsico consultando previamente si es alrgico.

Alteracin de la conciencia: es decir si hubo mareos, aturdimiento, alteracin en la visin o del habla, o no se ubicaba en el tiempo y en el espacio. Se sugiere: > Inmovilizar y tranquilizar > Colocar hielo Si perdi la conciencia, aunque luego la recobrara y ms an si est > Llamar urgente a la emergencia > Verificar que no halla un paro cardiorrespiratorio > Inmovilizar

Fracturas cerradas sin desplazamiento

Se sopecha por la violencia del traumatismo (gran inflamacin, dolor e impotencia funcional). Se sugiere: > Inmovilizar > Colocar compresas fra > Tranquilizar al paciente (contener). > Esperar la ambulancia o trasladar inmovilizado. > Se puede administrar algn analgsico consultando previamente si es alrgico.

CDIGO AMARILLO Urgencia. Debe evaluarlo un neurologo

CDIGO ROJO Es una consulta

Si hay una hemorragia agregada adems de inmovilizar hay que hacer compresin.En caso de traumatismo violento de cabeza hasta que se demuestre lo contrario se considera que tambin hubo un traumatismo de columna.

inconciente se sugiere:

{
5

Fracturas abiertas:

3 Si debo entablillar para trasladar, la madera o barra que use debe

comprender la articulacin superior y la inferior.

TRAUMATISMO ENCEFALOCRANEANO
Puede ser un traumatismo simple en la cabeza con la formacin de una inflamacin local (chichn) ste debe ser tratado como una contusin simple .

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INSTRUCTIVO DE PRIMEROS AUXILIOS

TRAUMATISMO
TRAUMATISMO DE CUELLO Y COLUMNA
Si por el tipo de accidente sospecho que hubo un traumatismo de cuello o de columna se sugiere: > Llamar urgente a la emergencia > Verificar que no halla paro cardiorrespiratorio > Inmovilizar. No mover del lugar del accidente a menos que lo hagan en bloque, inmovilizando cabeza y cuello. > Esperar la emergencia o trasladar inmovilizado en una tabla que proteja columna. Recordar: La columna vertebral puede estar lesionada pero la mdula espinal estar sana, de all la importancia de contener la columna para evitar que sta se dae. de un odontlogo). Para que ello sea posible colocarlas en solucin fisiolgica o leche a temperatura ambiente. > Contar el nmero de piezas dentarias.

Luxacin Parcial
El diente se desplaza Sntoma: Dolor ms o menos intenso

Fractura Parcial
El diente pierde un fragmento Sntoma: Dolor agudo y hemorragia

TRAUMATISMO ODONTOLGICOS
Ante un traumatismo odontolgico en general, las normas a seguir son iguales que otros tipos de traumatismos. Los puntos importantes a tener en cuenta son: > Mantener permeable la va area (en este caso si el paciente tiene prtesis stas deben ser retiradas). > Si existe hemorragia y sta es cuantiosa: comprimir el lugar donde sangra. > Evitar que el paciente entre en schok. Por ejemplo acostndolo. > Calmar el dolor. > Limpieza de la herida. > Buscar piezas dentarias ntegras o fragmentadas ya que en algunos casos se puede realizar el autoimplante (esto requiere de la asistencia

Luxacin Total
El diente se sale del todo Sntoma: Dolor agudo y hemorragia

ACCIDENTES Y LESIONES POR ENERGA ELCTRICA

Recordar que cualquier objeto mojado conducir la corriente, lo mismo que el metal, en cambio la madera seca, los papeles secos no la transmiten.

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INSTRUCTIVO DE PRIMEROS AUXILIOS

QUEMADURAS
Las quemaduras en orden prctico se clasifican en tres grados. 1 grado afecta la capa superficial (epidermis) de la piel causando dolor, enrojecimiento e inflamacin (dolor) 2 grado afecta la capa anterior ms la siguiente llamada dermis produciendo ampollas. 3 grado se extiende a los tejidos ms profundos, lcera, produce oscurecimiento y tumefaccin de la piel. Se sugiere: Si son leves 1 y 2 grado no extensas: > Si la piel no se ha roto haga correr agua fra (no congelada) 0 sumrjalo por lo menos 5 minutos. > Calme y contenga la persona quemada, puede ser muy doloroso. > Luego de refrescar la zona, se puede cubrir la quemadura con una gasa furacinada y por encima una gasa estril (se puede reemplazar con Platsul crema ms gasa estril) > Se puede usar algn analgsico (ver si no es alrgico) > Cambie el vendaje todos los das. Las quemaduras leves cicatrizan en 5 o 6 das. Si la quemadura es de 2 grado y cubre un rea mayor de 6 o 7 cm de dimetro debe ser tratada por un mdico. > La gasa furacinada es cicatrizante y bactericida. Proporciona el grado de humedad justo para que cicatrice y que no se pegue la la herida.

| Qu hacer?
1 Separar al accidentado del contacto con la corriente.

Si est an conectado se lo puede librar de la siguiente manera: > Apagar la llave principal del edificio, o lugar donde est. > Si no se puede suspender el suministro, con el mayor cuidado para no ser tambin vctima ponga una tabla seca, o silla cuyas patas estn posadas sobre platos de vidrio o cermica y trate de separar el alambre del accidentado con un palo largo y seco; a fin de pasar por debajo del paciente o del alambre ropa seca o un cinturn de cuero seco de lo cul se puede tirar. Si es posible use guantes secos.
2 Una vez separado, se produce del siguiente modo:

No aplique ungentos, manteca, hielo, aceites, vendajes secos, vendajes con pelusa o cualquier remedio casero. No tocar, soplar o respirar sobre la quemadura. No toque o retire la piel ampolladao levantada

Si respira y se percibe pulso: > Afloje el cuello y cualquier ropa que cia el trax. > Coloque al paciente acostado, la cabeza ligeramente ms baja que el resto del cuerpo. > Trasladarlo inmediatamente a un hospital, pues puede entrar en shock en breve. > Ver si existen algunas otras alteraciones como fracturas o quemaduras, las que debern ser tratadas con inmovilizacin y cura respectivamente. Si no respira y se percibe pulso: > Practicar de inmediato la respiracin artificial.

ACCIDENTES Y LESIONES POR ENERGA ELCTRICA

Recordar que cualquier objeto mojado conducir la corriente, lo mismo que el metal, en cambio la madera seca, los papeles secos no la transmiten.

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QUEMADURAS
Las quemaduras en orden prctico se clasifican en tres grados. 1 grado afecta la capa superficial (epidermis) de la piel causando dolor, enrojecimiento e inflamacin (dolor) 2 grado afecta la capa anterior ms la siguiente llamada dermis produciendo ampollas. 3 grado se extiende a los tejidos ms profundos, lcera, produce oscurecimiento y tumefaccin de la piel. Se sugiere: Si son leves 1 y 2 grado no extensas: > Si la piel no se ha roto haga correr agua fra (no congelada) 0 sumrjalo por lo menos 5 minutos. > Calme y contenga la persona quemada, puede ser muy doloroso. > Luego de refrescar la zona, se puede cubrir la quemadura con una gasa furacinada y por encima una gasa estril (se puede reemplazar con Platsul crema ms gasa estril) > Se puede usar algn analgsico (ver si no es alrgico) > Cambie el vendaje todos los das. Las quemaduras leves cicatrizan en 5 o 6 das. Si la quemadura es de 2 grado y cubre un rea mayor de 6 o 7 cm de dimetro debe ser tratada por un mdico. > La gasa furacinada es cicatrizante y bactericida. Proporciona el grado de humedad justo para que cicatrice y que no se pegue la la herida.

| Qu hacer?
1 Separar al accidentado del contacto con la corriente.

No aplique ungentos, manteca, hielo, aceites, vendajes secos, vendajes con pelusa o cualquier remedio casero. No tocar, soplar o respirar sobre la quemadura. No toque o retire la piel ampolladao levantada

Si est an conectado se lo puede librar de la siguiente manera: > Apagar la llave principal del edificio, o lugar donde est. > Si no se puede suspender el suministro, con el mayor cuidado para no ser tambin vctima ponga una tabla seca, o silla cuyas patas estn posadas sobre platos de vidrio o cermica y trate de separar el alambre del accidentado con un palo largo y seco; a fin de pasar por debajo del paciente o del alambre ropa seca o un cinturn de cuero seco de lo cul se puede tirar. Si es posible use guantes secos.
2 Una vez separado, se produce del siguiente modo:

Si respira y se percibe pulso: > Afloje el cuello y cualquier ropa que cia el trax. > Coloque al paciente acostado, la cabeza ligeramente ms baja que el resto del cuerpo. > Trasladarlo inmediatamente a un hospital, pues puede entrar en shock en breve. > Ver si existen algunas otras alteraciones como fracturas o quemaduras, las que debern ser tratadas con inmovilizacin y cura respectivamente. Si no respira y se percibe pulso: > Practicar de inmediato la respiracin artificial.

CDIGO ROJO
Quemadura de 2 grado extensa o severa. Quemadura de 3 grado. Quemadura causada por arco elctrico o qumicos. Si la persona entra en shock. Si la quemadura compromete las vas respiratorias.

QUEMADURAS
QUEMADURAS QUMICAS
Se produce cuando la piel toma contacto con algn agente custico. El primer paso a seguir es la dilucin del qumico con grandes cantidades de agua ya que el agente qumico contina reaccionando hasta ser totalmente removido. NO PIERDA TIEMPO. > Quite la ropa antes de lavar y los zapatos para evitar el encharcamiento de agua con alto contenido del qumico dentro de los mismos. > Lave con agua inmediatamente > No use agentes neutralizantes ya que pueden causar ms lesiones. > Contine el lavado hasta llegar al hospital o hasta que llegue la emergencia. > Las quemaduras qumicas en los ojos deben ser irrigadas con grandes cantidades de solucin salina o agua.

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INSTRUCTIVO DE PRIMEROS AUXILIOS

QUEMADURAS QUMICAS
El grado de dao de una quemadura elctrica est en relacin con la cantidad de corriente involucrada y la duracin de la exposicin. > Lo primero es determinar si el paciente est an en contacto con la fuente de energa. Si no est seguro: NO LO TOQUE. > Si el paciente est conciente, y solo presenta una lesin pequea, proceda igual que en quemaduras por calor. > Si el paciente est inconsciente, pero respira y tiene pulso, controle permanentemente sus signos vitales hasta la llegada del mdico o durante el traslado. > Si el paciente est en paro cardiorrespiratorio inicie RCP.

INSOLACIN O GOLPE DE CALOR

El calor extremo suele causar accidentes graves, que pueden ser consecuencia de una exposicin prolongada al sol o a los efectos de un fuente de calor artificial, debiendo tratar a la vctima lo antes posible. El paciente puede presentar agotamiento, dolor de cabeza, fiebre, sed, sudores abundantes. > Traslade al paciente a un lugar fresco, pero no fro, si es posible alaire libre. > Desabroche la ropa para que no estn comprimidos pecho y cuello. > Hidrate con abundante agua, se puede utilizar sueros de hidratacin o productos como Gatorade. > Si por la exposicin al sol el paciente tambin presenta enrojecimiento en la piel, adems de una buena hidratacin, coloque cremas hidratantes.

QUEMADURAS ELCTRICAS
El grado de dao de una quemadura elctrica est en relacin con la cantidad de corriente involucrada y la duracin de la exposicin. > Lo primero es determinar si el paciente est an en contacto con la fuente de energa. Si no est seguro: NO LO TOQUE. > Si el paciente est conciente, y solo presenta una lesin pequea, proceda igual que en quemaduras por calor. > Si el paciente est inconsciente, pero respira y tiene pulso, controle permanentemente sus signos vitales hasta la llegada del mdico o durante el traslado. > Si el paciente est en paro cardiorrespiratorio inicie RCP.

CONVULSIONES, HIPOGLUCEMIA, HIPERGLUCEMIA

Pueden deberse a traumatismos de cabeza (graves) o secuelas de traumatismos craneanos, secuelas post cirugas craneanas, tumoracin intracraneana, intoxicacin con alcohol o estupefacientes, fiebre y en algunos epilpticos (no todos hacen convulsiones, algunos hacen ausencias, otros automatismos psicomotores etc.) Si Ud. est en el comienzo de la crisis se sugiere: > Trate de agarrar al paciente y acercarlo al piso, evite que se golpee. > Aleje todos los objetos que puedan golpearlo (sillas, mesas, estufas) > Trate de sujetar la cabeza y coloque algn pauelo doblado a lo largo en la boca. No coloque bajalenguas de madera (lo puede quebrar) no colocar nada metlico (se puede lastimar) Nunca introduzca los dedos de la mano. > Si vomita colocar la cabeza de costado para evitar que se broncoaspire. En los chicos que tienen un umbral bajo de tolerancia a la temperatura alta se producen convulsiones. > Se debe llama a la emergencia y hasta que sta llegue tratar de bajar la temperatura con varios paos fros. Por supuesto evitar que llegue a este punto si se conoce el antecedente dar antitrmicos ante un cuadro febril y consultar urgente al mdico.

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INSTRUCTIVO DE PRIMEROS AUXILIOS

Hipoglucemia
Generalmente se da en diabticos que usan insulina y no comen. En nios por falta de alimentacin y en adolescentes por realizar dieta no controlada, o con automedicacin. > Se desvanecen > Se encuentran plidos, fros y sudorosos. > Si estn inconscientes se debe llamar a la emergencia. Se administrar un glucorado hipertonico por va endovenosa. > Si est conciente se debe administrar algn t, caf con leche o mate cocido dulce y caliente (aporte rpido de glucosa y calor) ms algunas tostadas, tortillas o galletas (aporte lento de glucosa). Llamar al mdico de consulta.

Hiperglucemia:
Se d en diabticos. Los sntomas son todos los contrarios. > Puede haber desvanecimientos o mareos, > Se pone caliente, colorado con piel seca. > Se debe llamar a la ambulancia para traslado y realizar correccin de glucemia lentamente con insulina corriente en guardia mdica.

NO DAR NADA POR LA BOCA

CDIGO ROJO
La mayora de las veces cede el cuadro solo, a veces hace falta la aplicacin endovenosa de medicacin anticonvulsivante y posterior internacin.

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HIPOTENSIN ARTERIAL, HIPERTENSIN ARTERIAL

El diagnstico clnico lo realiza el mdico. Nosotros podemos sospechar con algunos signos y sntomas y mediante la toma de presin arterial con un tensimetro. Pero cules son las manifestaciones y qu debemos hacer hasta que llegue el mdico?

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INSTRUCTIVO DE PRIMEROS AUXILIOS

normal en los infartos cerebrales (se tap una arteria, no se rompi). Muchas veces la nica manifestacin es el sangrado nasal o epistaxis (los capilares sanguneos se rompen por el aumento de presin arterial, es como un fusible que salva la vida), por lo tanto en ancianos con epistaxis no se debe cauterizar. Si sospecho que una persona tiene alta su presin arterial elevada:
1 Debo llamar a la emergencia. 2 Tranquilizar, 3 Si puedo controlar la presin arterial y constatar que est aumen-

Hipotensin
Se sugiere > El paciente puede referir mareos, sueo, debilidad, palidez, fro incluso desmayo. > Generalmente si controlamos su pulso es taquicrdico (acelerado) depende del grado de hipotensin: 1 desaparece el pulso radial, luego el inguinal y finalmente el carotideo (shock) > Se debe recostar y levantar las piernas, > Si est lcido se puede dar alguna bebida con sales, lentamente de a sorbitos (Gatorade) puede ser por deshidratacin o insolacin, post diarrea y vmitos intensos, tambin por una descarga vagal

tada es mejor.
4 Si est medicado con algn hipotensor o tranquilizante se puede

repetir la dosis que habitualmente toma hasta que llegue la ambulancia.

5 El sangrado de nariz ya explicamos como tratarlo.

Hipertensin arterial
> Sospecho generalmente si el paciente tiene antecedente de ser hipertenso o de estar medicado y no realizar el tratamiento. > Suele referir cefalea, zumbidos en los odos, dolor occipital en casos severos puede tener amortiguada la mitad del rostro, desviacin de la comisura labial, asimetra de rostro. No puede inflar los cachetes (mejillas), dificultad para hablar, impotencia para mover la mitad del cuerpo (hemiplejia). Esto ltimo es grave, es un accidente cerebro vascular (ACV)( hemorragia cerebral por hipertensin arterial). > Ojo se puede presentar los mismos sntomas con presin arterial

Nunca levantar las piernas. No dar bebidas o alimentos con sal. Consultar al cardilogo

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REACCIONES ALRGICAS
Pueden ser: > Locales. > Generalizadas. Las locales generalmente son por contacto con algn producto qumico o cosmtico (lpiz labial, lpiz delineador, pinturas, cidos. Lavandinas, detergentes, secreciones de algunos insectos) algunas picaduras de insectos pueden dar localizadas o generalizadas (picaduras de mosquito, abejas, etc) a veces es la ropa. > Tengo que retirar el contacto, es decir limpiar (quitar el alergeno) > Puedo colocar compresas fras. > Consultar al mdico sobre algn antialrgico local (crema) u oral (antihistamnico, corticoide, etc) Si se repite consultar con alergsta. El Decadrn sirve para las crisis alrgicas severas con peligro de vida. Picaduras de insectos en personas alrgicas, mordeduras de vboras y en crisis asmticas en las que no tengo la posibilidad de una pronta atencin mdica.

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INSTRUCTIVO DE PRIMEROS AUXILIOS

ES UNA CONSULTA

CDIGO AMARILLO

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CRISIS ASMATICA
La persona (puede ser asmtica o no) manifiesta falta de aire (disnea), no solamente usa los msculos del torax para respirar sino tambin los msculos del cuello y del abdomen, se afirma con los brazos, se encuentra ansioso y podemos escuchar silbidos durante la espiracin. Es un cdigo amarillo y si hay obnubilacin o desvanecimiento (alteracin del sensorio) es un cdigo rojo En caso de no contar con servicio de Emergencia hay que trasladar. Mientras tanto qu hacer? Generalmente los asmticos llevan algn Broncodilatador en aerosol (Salbutamol, Asmatol, Ventoln, etc) o puedo tener uno en el botiqun (con ms razn si voy de campamento con algn asmtico). Si se lo trata en los primeros minutos generalmente revierte con 2 (dos) disparos (puff) del aerosol. Si se necesita hacer un rescate puedo hacer 1 (uno) puff cada 10 minutos durante 2 horas. Si no se revierte en los primeros disparos se puede realizar Dexametasona 1 ampolla intramuscular en adulto y en nio ampolla.

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INSTRUCTIVO DE PRIMEROS AUXILIOS

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INGESTIN DE CASTICOS
INGESTIN DE CASTICOS: lcalis y cidos son los custicos que se ingieren con mayor frecuencia debido a: > Muchos productos son de uso casero y estn en cocinas, baos o garage. El acceso fcil es la causa principal de ingestin por parte de los nios. > Es muy frecuente colocar custico en recipientes de refrescos o sustancia ingeribles, y la persona los bebe sin identificarlos. Los lcalis ms frecuentes se encuentran en polvos para lavar, removedores de pinturas, pilas miniaturas, lavandinas, blanqueadores de la ropa, limpiadores de metales, tinturas para el pelo, sustancias antioxidantes, sustancias para pulir joyas, detergentes. Los cidos ms comunes son: cido clorhdrico, cido sulfrico, y se venden como tal o se encuentran en algunos productos de limpieza. > No se debe inducir el vmito. > En caso de ingerir un lcalis se puede dar agua o leche pero con la precaucin de no producir vmito. > Contener al paciente y llamar al servicio de emergencia. > Evaluar la cantidad del custico ingerido.

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INSTRUCTIVO DE PRIMEROS AUXILIOS

envase del veneno para ser enviado al hospital junto con el paciente.

INTOXICACIN CON MONXIDO DE CARBON

Las intoxicaciones con monxido de carbono pueden ser agudas o crnicas. Las fuentes de monxido de carbono pueden ser los hornos, calentadores de agua, estufas de lea, y fuego domstico a base de carbn vegetal. El monxido de carbono es un gas incoloro, inodoro y no irritante, por esto el diagnstico a veces es difcil. El gas de consumo domstico tiene aditivos que le dan ese olor caracterstico que lo identifica. Los sntomas que pueden presentarse con cefalea, mareos, debilidad y nuseas. > Si sospecha intoxicacin con monxido de carbono, aleje al paciente del lugar. > Llvelo a un lugar ventilado, > Mantngalo en reposo para llevar al mnimo las necesidades de oxgeno, si es posible administrar oxgeno. Cuerpos extraos: Cuerpo extrao en odo: No introducir nada para sacarlo Es preferible que lo atienda un Otorrinolaringlogo para un lavaje con solucin fisiolgica. (corro peligro de perforar la delicada membrana del tmpano) Cuerpo extrao en nariz: No introducir nada para sacarlo De la misma manera que el anterior debe ser visto por un Otorrinolaringlogo para la extraccin del cuerpo extrao.

ENVENENAMIENTO
Si usted sospecha envenenamiento, no espere a sentir los sntomas. > Si la vctima est conciente, obsrvelo mientras llama al centro de toxicologa ms cercano o al mdico. Tenga a mano el frasco del veneno para poder describirlo. Induzca el vmito solo si le dan estas instrucciones y nunca si la vctima est inconsciente. > Si la persona est inconsciente controle su respiracin y pulso. Pngalo de costado y evite que se asfixie o vomite. Mantenga el

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INSTRUCTIVO DE PRIMEROS AUXILIOS

Ninguno de los dos casos son de gravedad ni de urgencia por lo tanto tengo tiempo de llevar o esperar a un mdico. Es un cdigo verde priorizado Cuerpo extrao en ojo: 1. 2. 3. 4. 5. evitar que se frote el ojo. antes de revisarlo lavarse bien las manos. obvio no remover con objeto punzante. intentar remover el cuerpo extrao lavando con solucin si el objeto est enclavado o si ya sali pero dej una lcera

> Si no resulta, colocarse de pie por detrs y rodear con los brazos la parte inferior del trax, cerrar una mano en forma de puo y sujetarla con la otra, inclinar la vctima hacia delante con los brazos y la cabeza colgando, aplicar un fuerte apretn hacia adentro y hacia arriba del abdomen del paciente. > Puede ser necesario repetir esta maniobra varias veces para forzar a que el paciente expulse el cuerpo obstructor con un golpe de tos. > Si se trata de un nio pequeo ponerlo cabeza abajo y darle golpes secos entre los omplatos con el canto de la mano. > Si el nio es mayor, estando el operador sentado apoyar al paciente sobre sus rodillas golpearlo entre los omplatos tres o cuatro veces con el canto de la mano.

fisiolgica estril. es necesario que lo vea un oftalmlogo. Se puede usar para calmar el dolor hasta que lo revise el mdico gotas anestsicas (Poencana) 2 gotas es suficiente.

Si entr en Paro cardiorespiratorio despus de extraer el cuerpo extrao empezar R.C.P. (reanimacin cardiopulmonar)

Ahogo por cuerpo extrao

No puede hablar ni toser, en minutos entrar en Paro cardiorrespiratorio Tiene las vas respiratorias obstruidas. Puede ser por un fragmento de comida alojado en la trquea, o por cualquier cuerpo extrao. Para desobstruir debo proceder de la siguiente manera: > que la cabeza del paciente quede hacia un lado, para permitir el paso de aire, extraer con los dedos cualquier causa evidente de obstruccin. > Si no puede eliminar la obstruccin como se describe en el paso anterior, probar golpeando con fuerza la espalda del paciente tres o cuatro veces.

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R.C.P.

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INSTRUCTIVO DE PRIMEROS AUXILIOS

Llamar al Servicio de Emergencias Mdicas verificar si est conciente * Tranquilizar

SI NO

* Inmovilizar * esperar al Serv. de Emergencias Mdicas

Respira? M.E.S. (miro, escucho y siento) * Tranquilizar * Inmovilizar * esperar al Serv. de Emergencias Mdicas * Despejar boca y va area * Colocar en hiperextensin la cabeza * Tranquilizar

SI NO
Respira?

SI NO

* Inmovilizar * esperar al Serv. de Emergencias Mdicas

Est en paro respiratorio * Realizar 4 (cuatro) insuflaciones rpidas * Verificar si tiene pulso

SI NO
Est en paro cardiorrespiratorio * Realizo 2 insuflaciones ms 15 masajes cardacos (si estoy solo) * Realizo 1 insuflacin ms 5 masajes cardacos (si somos dos personas) Paro respiratorio: 1 insuflacin cada 4 segundos y revisar si regres la respiracin

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