ESSALUD

1) LINEAMIENTOS PARA LAS ENTIDADES PÚBLICAS EN GENERAL

Desde hace mucho tiempo en el Perú, la ciudadanía exige un mejor Estado, presente,
activo y efectivo en todo el territorio nacional.

Modernizar la gestión pública es una responsabilidad de todas las autoridades,

funcionarios y servidores del Estado en cada uno de sus organismos y niveles de
gobierno. En ese sentido, cualquier esfuerzo que apunte a elevar los niveles de
desempeño de las entidades del Estado a favor de los ciudadanos, debe involucrar a
los diversos sectores y niveles de gobierno.

Por lo tanto, la modernización de la gestión pública es una política de Estado que

alcanza a todas las entidades públicas que lo conforman, sin afectar los niveles de
autonomía que les confiere la ley. Compromete al Poder Ejecutivo, organismos
autónomos, gobiernos descentralizados, instituciones políticas y la sociedad civil, a
través de sus distintas organizaciones.

2) LAS ASOCIACIONES PÚBLICO PRIVADAS EN ESSALUD

 Información General

Las Asociaciones Público Privadas (APP) resultan ser una herramienta utilizada cada
vez con mayor frecuencia en la promoción de inversiones, debido a que suma las
ventajas del sector público y el sector privado, logrando incorporar en los proyectos
públicos, las eficiencias y las innovaciones tecnológicas del sector privado, sin
comprometer en el corto plazo, los escasos recursos públicos destinados a financiar
proyectos económicos y sociales.

EsSalud para mejorar su infraestructura y servicios de salud también incentiva la

participación mediante la promoción de inversiones del sector privado, a través de la
modalidad contractual de Asociaciones Público Privadas, para diseñar proyectos,
construir infraestructura y brindar servicios directa o indirectamente relacionados con
las prestaciones de salud.

 ¿Por qué invertir en alianza con EsSalud?

 Es la primera institución del Perú en promover proyectos de inversión en salud,

mediante la modalidad de Asociaciones Público Privadas.
 A la fecha, ha suscrito cuatro contratos de APP con sociedades operadoras que
cuentan con la participación de inversionistas privados nacionales e
internacionales.
 Se regula bajo un marco legal estable que fomenta y garantiza el desarrollo de
proyectos de inversión con participación del sector privado.
 Incorpora en sus contratos de APP diversos instrumentos jurídicos, económicos y
financieros, que permiten una eficiente asignación y distribución de riesgos.
 Busca permanentemente mejorar su grado de inversión, habiendo obtenido en el
año 2012 la clasificación de Grado de Inversión BBB- (Fitch Ratings).
 Cuenta con un conjunto de proyectos de inversión aprobados en su Plan de
Inversiones.
 Es una entidad receptiva a las Iniciativas Privadas para el desarrollo de proyectos
de APP, garantizando la confidencialidad y seriedad en todo el proceso de
evaluación.
 Contratos de APP suscritos por ESSALUD

1. Contrato de Asociación Público Privada para la Constitución de Derecho

de Superficie, Construcción de Infraestructura, Implementación y
Prestación de Servicios de Gestión de Almacenamiento, Distribución y
Entrega de Materiales en la Red de Almacenes y Farmacias de Lima de
EsSalud (febrero de 2010).

 Declaratoria de Interés: Consorcio SALOG

Resolución de Gerencia General N° 633-GG-ESSALUD-2009

 Supervisores del contrato:

Del Contrato y las Operaciones:  Universidad ESAN
De la Construcción de Infraestructura y Dotación de Equipamiento:
Asesores Técnicos Asociados S.A.

 Análisis:

Mediante la suscripción de este contrato el 05 de febrero del 2010, el Consorcio

SALOG lo que ofreció fue implementar un sistema que permitiera la entrega de
los medicamentos a tiempo y evitar que se malograran por un mal
almacenamiento; ello debido a que observo un gran problema que tenía
EsSalud, el cual era que no tenía un sistema adecuado y eficiente de entrega
de medicinas, lo que ocasionaba que los pacientes se quedaran sin completar
sus tratamientos y en el peor de los casos que su salud estuviera en peligro;
asimismo, no contaba con un sistema de almacenamiento adecuado, ya que
por ejemplo muchas vacunas no se refrigeraban y se malograban con el
tiempo, lo cual significa una pérdida de dinero y salud.

Es así que, en el año 2012 se inaugura el moderno Almacén Central de

Medicamentos e Insumos Hospitalarios del Seguro Social de Salud – EsSalud,
este Almacén Central forma parte de una Red de Almacenes y Farmacias
(RAF) de EsSalud y representa un nuevo modelo de gestión y administración
de los almacenes y farmacias de EsSalud, que anteriormente funcionaban en
locales inadecuados y cuya mala administración generaba desabastecimiento
de medicamentos, motivo de constantes quejas de los asegurados.

El problema de fondo refiere es para los sindicalizados que la llamada Nueva Gestión
Pública, es una estrategia del mercado para extinguir la organización sindical de los
trabajadores; para callar sus reclamos, sobre sus derechos económicos y sociales,
porque no habrá negociaciones colectivas ni mucho menos se podrá ejercer el derecho
de huelga como instrumento de presión social.

Por otro lado indican que no existe ahorro en la puesta en marcha de este modelo de
gestión, ya que actualmente se está pagando mensualmente lo que corresponde de
acuerdo al contrato, pero la empresa SALOG no cumple con lo pactado, ya que hasta la
fecha no instala los sistemas de software para una mejor toma de decisiones en la
administración de los almacenes y farmacias de Lima.

Los trabajadores tienen su posición en contra de las APP y la falta de experiencia en el

tema de almacenes y farmacias, consideran que SALOG no tienen la experiencia
necesaria en el sector salud, no están calificados para hacerse cargo de los almacenes y
que generan costos altos para ESSALUD, pues ofrecen sueldos precarios, que no
 generan identificación institucional porque sus contratos laborales no son estables,
que no generan ningún beneficio a la institución.

La entrega de los medicamentos de manera eficiente y oportuna nunca fue el problema ni

mucho menos el almacenamiento, el gran problema siempre ha sido el sistema logístico y
presupuestal.

Asimismo, señalan que en la fase de implementación no se está beneficiando a los asegurados,

porque si antes se demoraban en trasladar un medicamento de un centro a otro era cosa de
horas o en el peor de los casos al día siguiente, hoy en día demora mucho más tiempo, además
señalan “Ante los pedidos de medicamentos se realizaban una sola vez al mes, es decir se
distribuía al 100 por ciento en un centro asistencial, en cambio ahora se genera más costo para
la institución al aumentar la 80 frecuencia y distribución de pedidos, por la falta del mismo eso
no es una buena gestión, porque encarece el transporte del medicamento”.

El beneficio que ESSALUD percibe en la implementación vía APP de los almacenes y farmacias,
es con relación a la infraestructura por el pintado de las paredes, el cambio de anaqueles, la
compra de coches para transportar los medicamentos, pero a su vez refieren que son de mala
calidad y no tienen garantía, pues no consideran que para realizar este tipo de cambios se haya
tenido que firmar un convenio vía APP, con una empresa que no tiene experiencia en el sector,
sólo porque traen un modelo de cadenas de boticas.

as de quienes están a cargo de dicho comité. En ESSALUD siempre ha existido la necesidad de

equipar las farmacias pero la diferencia es que SALOG tiene el poder económico para hacer los
gastos sin dar mayores detalles, ni trámites. Actualmente la cantidad de personal que
pertenece a SALOG salen del fondo de ESSALUD, antes trabajaban 8 personas en el almacén
central y ahora trabajan 32 personas, por lo que se debería haber logrado eficiencia en la
entrega oportuna de los medicamentos, pero en la realidad no es así.

http://www.afin.org.pe/noticias/noticias/898-hospitales-de-modalidad-app-mejoraron-gestion

2. Contrato de Asociación Público Privada para la Constitución de Derecho

de Superficie, Diseño, Construcción de Infraestructura, Dotación de
Equipamiento, Operación y Mantenimiento del Nuevo Hospital III Callao y
su Centro de Atención Primaria de la Red Asistencial Sabogal de EsSalud
(marzo de 2010).

 Declaratoria de Interés: Callao Salud S.A.C.

Resolución de Gerencia General N° 1285-GG-ESSALUD-2008

 Supervisores del contrato:

Del Contrato y las Operaciones: Consorcio Supervisión en Salud
Del Diseño, Infraestructura y Equipamiento: CESEL S.A.

 Análisis:

El segundo contrato suscrito el 31 de marzo del año del 2010, se prevé la construcción
del Hospital III Callao y su centro de atención primaria de la red asistencial Sabogal, en
donde el consorcio se comprometió a implementar las unidades funcionales de
administración, consulta externa, ayuda al diagnóstico, entre otros servicios
importantes; asimismo, se tiene previsto implementarlo con 162 camas de
 hospitalización, emergencia para atender a la población asegurada de esas zonas del
departamento de Lima.

http://www.essalud.gob.pe/en-dos-anos-callao-tendra-nuevo-hospital-de-essalud-con-
la-mas-alta-tecnologia/

3. Contrato de Asociación Público Privada para la Constitución de Derecho

de Superficie, Diseño, Construcción de Infraestructura, Dotación de
Equipamiento, Operación y Mantenimiento del Nuevo Hospital III Villa
María del Triunfo de la Red Asistencial Rebagliati de EsSalud (marzo de
2010).

 Declaratoria de Interés: Villa María del Triunfo Salud S.A.C.

Resolución de Gerencia General N° 1286-GG-ESSALUD-2008

 Supervisores del contrato:

Del Contrato y las Operaciones: Consorcio Supervisión en Salud
De la Construcción de la Infraestructura y Equipamiento: Consorcio
Supervisor de Hospitales.

 Análisis:

El tercer contrato suscrito en marzo del 2010, prevé la construcción del Hospital III de
Villa María del Triunfo de la Red Asistencial Rebagliati, en donde el consorcio se
comprometió a implementar las unidades funcionales de administración, consulta
externa, ayuda al diagnóstico, entre otros servicios importantes; asimismo, se tiene
previsto implementarlo con 162 camas de hospitalización, emergencia para atender a
la población asegurada de esas zonas del departamento de Lima.

http://www.essalud.gob.pe/hospital-iii-villa-maria-del-triunfo-llevara-nombre-
de-ilustre-defensor-de-la-seguridad-social/

http://gestion.pe/empresas/hospitales-bajo-modelo-apps-ya-realizaron-mas-
352000-atenciones-pacientes-2105219

http://www.ata.com.pe/es/noticias/hospital-de-villa-maria-del-triunfo/304/

4. Contrato de Asociación Público Privada para la Remodelación e

Implementación de Infraestructura, Equipamiento, Gestión y Prestación
de Servicios Asistenciales y Administrativos en la Torre Trecca (agosto de
2010).

 Declaratoria de Interés: Consorcio Trecca S.A.C.

Resolución de Gerencia General N° 146-GG-ESSALUD-2010

 Análisis:

El cuarto contrato se firmó el 27 de agosto del 2010, mediante el cual se encargan de

los trabajos de habilitación de la Torre Trecca, un edificio de 24 pisos, el cual estuvo
 más de 30 años abandonado. El acondicionamiento de este edificio permitió habilitar
100 consultorios que servirá para atender un millón 500 mil consultas externas y 700
mil atenciones de urgencia, las cuales ayudarán a descongestionar las grandes
unidades hospitalarias de ESSALUD a través servicios como consulta externa, urgencias
ambulatorias, procedimientos, imágenes digitales, historias electrónicas con tecnología
de punta.

http://rpp.pe/lima/actualidad/torre-trecca-se-convertira-en-un-gran-centro-de-
consultorios-noticia-290930
http://larepublica.pe/30-09-2012/torre-trecca-de-essalud-no-cuenta-con-habilitacion-
urbana-ser-centro-de-consultorios
http://elcomercio.pe/economia/peru/2016-ano-obras-impuestos-app-opinion-231691
http://www.peruconstruye.net/essalud-prepara-cartera-de-proyectos-de-inversion-en-
infraestructura-por-s-1800-millones/
http://www.scoop.it/t/el-peru-vivido-desde-paris/p/4031685594/2014/11/13/la-torre-
trecca-historia-de-un-elefante-blanco-de-essalud-revista-velaverde
http://www.eoi.es/blogs/gestionhospitalaria/2016/12/17/ejemplo-de-un-modelo-de-app-
en-peru/