Código: AP2-FO-

PROCESO DE CONTRATACION 005

SOLICITUD PUBLICA DE OFERTAS

Versión No.:002

FORMATO 1 - CARTA REMISORIA DE LA OFERTA

Santiago de Cali, de 2022

SEÑOR
REPRESENTANTE LEGAL
ACUAVALLE S.A. E.S.P.
SANTIAGO DE CALI - COLOMBIA

REFERENCIA: SOLICITUD PUBLICA DE OFERTAS No. DGSA-001-2022

El suscrito __________________________________________ en su calidad de

_____________________ y en representación legal de la sociedad
denominada________________________________ presento a ustedes oferta para la
SOLICITUD PUBLICA DE OFERTAS No.DGSA-001-2022, cuyo objeto es la “CONTRATACION
PROGRAMA DE SEGUROS DE ACUAVALLE S.A. E.S.P.”.

Que conozco (emos) y he estudiado las condiciones, especificaciones y demás documentos de

los SOLICITUD PUBLICA DE OFERTAS, al igual que los adendos expedidos en el presente
proceso de la contratación. (En el evento de haberse producido).
Acepto (amos) plena, incondicional e irrestrictamente los términos de la SOLICITUD PUBLICA
DE OFERTAS y nos comprometemos a suscribir el contrato en iguales condiciones, sin efectuar
modificaciones sustanciales o formales de ninguna naturaleza, por la sola adjudicación que a
nosotros se nos haga del contrato, salvo aquellas modificaciones que determine incluir
ACUAVALLE S.A. E.S.P., por considerarlas necesarias para incorporar las variaciones que se
deriven de los adendos que se expidan dentro del proceso de Solicitud Publica de Ofertas
No.____________________________, las que de antemano aceptamos.
Acepto (amos) expresamente la Forma de Pago estipulada y la minuta del contrato.
No me encuentro incurso en ninguna causal de inhabilidad y/o incompatibilidad establecidas la
ley y demás normas legales pertinentes.
Declaro (amos) (no) haber recibido multas, sanciones, declaraciones de incumplimiento y/o
afectación de pólizas, de los contratos celebrados con entidades públicas o privadas en los
últimos TRES (3) años, (en caso de ser afirmativa su imposición, se deberá indicar como se
detalla a continuación: ENTIDAD /CONTRATO, MULTA/ SANCIÓN y CAUSAS.
Declaro (amos) bajo la gravedad del juramento que no he incurrido en doble postulación.
Conozco (emos) todas las respuestas a las consultas formuladas durante el plazo de la
contratación.
Manifiesto (amos) expresamente que no tengo (tenemos) relaciones comerciales o de
parentesco con los funcionarios del nivel directivo y/o asesores e interventores externos de
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En la eventualidad que me sea adjudicado el objeto del contrato de la Solicitud Publica de

Ofertas citada en la referencia, certifico que:

Me (nos) comprometo (emos) a guardar la reserva de todos los diseños contenidos en el

archivo magnético originales copias o cualquier otro documento en un lugar que garantice la
máxima seguridad de los mismos y a no suministrar copia alguna a personas ajenas al proceso
licitatorio o a la ejecución del proyecto.
He visitado el sitio de la(s) obra(s) y conozco sus características sociales, económicas y de
orden público además los riesgos que implican la construcción de las obras en este lugar.
Ninguna persona o Entidad distinta a las aquí nombradas tienen intereses en esta propuesta, ni
en el contrato que como consecuencia de ella llegue a celebrarse y por ello, solo compromete a
los firmantes.
La presente propuesta consta de ____________________ (_______) folios debidamente
numerados.
La presente propuesta tiene como tiempo de ejecución______________ días calendario,
contados a partir de la suscripción del acta de iniciación.
El valor total del ofrecimiento asciende a la suma de ______________________________
pesos mcte (incluye iva).
Que la vigencia de la presente oferta es de dos (2) meses contados a partir de la presentación
de la misma.
Que así mismo autorizo de manera voluntaria, previa, explicita, informada e inequívoca a
ACUAVALLE S.A E.S. P. para tratar mi información personal de acuerdo con la política de
tratamiento de datos personales de ACUAVALLE S.A E.S.P., y para los fines relacionados con
su objeto social y en especial para los fines legales, contractuales, comerciales conforme la
normatividad vigente que rige la materia. La información obtenida para el tratamiento de mis
datos personales la he suministrado de manera voluntaria y es verídica.
Que autorizó a ACUAVALLE S.A. E.S.P. a enviar las comunicaciones o notificaciones relativas
a esta invitación al siguiente correo electrónico: _____________________________

El proponente,

FIRMA REPRESENTANTE LEGAL

Obrando en representación de la sociedad (o en su nombre propio)
NIT

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SOLICITUD PUBLICA DE OFERTAS

Versión No.:002

FORMATO No. 2

ACEPTACIÓN DE LAS CONDICIONES ESPECIALES DE OBLIGATORIA ACEPTACION

Señores
ACUAVALLE S.A. E.S.P.
Ciudad

ASUNTO: SOLICITUD PUBLICA DE OFERTAS No. DGSA-001-2022

(1) GRUPO No.________________

En mi calidad de representante legal de ________________________________________

(indicar nombre del proponente y si actúa de manera directa, en Consorcio o Unión
Temporal oferente) que presenta propuesta respecto al proceso de Solicitud Publica de
Ofertas en referencia, bajo la gravedad del juramento y de conformidad con lo exigido en el
pliego de condiciones, me permito certificar que:

a) Que el proponente que represento conoce y acepta el contenido de los ANEXOS

CORRESPÒNDIENTES AL GRUPO AL CUAL ME PRESENTO, EL EJEMPLAR DE
CONDICIONES DE CADA PÓLIZA DE SEGUROS Y LAS CONDICIONES BÁSICAS
OBLIGATORIAS, estipuladas en el pliego de condiciones, en sus anexos, así como el
contenido de cada una de las modificaciones expedidas al mismo;

b) Que la propuesta que presento contempla la totalidad de las condiciones exigidas en

las CONDICIONES BÁSICAS OBLIGATORIAS, es irrevocable e incondicional, y obliga
insubordinadamente al proponente que represento.

c) En caso de que nos sea adjudicado el presente proceso de SOLICITUD PUBLICA DE

OFERTAS No.DGSA-001-2022, nos comprometemos a firmar el contrato de seguro
correspondiente con la totalidad de las CONDICIONES BÁSICAS OBLIGATORIAS y en los
mismos términos establecidos.

d) Que nuestra oferta de CONDICIONES BÁSICAS OBLIGATORIAS, cumple con todos y

cada uno de los requerimientos y condiciones establecidos en los términos de Condiciones
y en la Ley, y cualquier omisión, contradicción ó declaración debe interpretarse de la
manera que resulte compatible con los términos y condiciones del proceso de contratación
dentro del cual se presenta la misma, y aceptamos expresa y explícitamente que así se
interprete nuestra propuesta.

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e) Que nos comprometemos a proveer al ACUAVALLE S.A. ESP en caso de resultar

adjudicatarios del presente proceso, las CONDICIONES BÁSICAS OBLIGATORIAS
ofrecidas en la presente propuesta, que corresponden a aquellos solicitados en el Pliego de
Condiciones, con las especificaciones y en los términos, condiciones y plazos establecidos
en los correspondientes ANEXOS TECNICOS.

f) Reconocemos la responsabilidad que nos concierne en el sentido de conocer

técnicamente las características de los riesgos y las condiciones de las CONDICIONES
BÁSICAS OBLIGATORIAS y asumimos la responsabilidad que se deriva de la obligación
de haber realizado todas las evaluaciones e indagaciones necesarias para presentar la
presente propuesta sobre la base de un examen cuidadoso de las características del
negocio.

g) En todo caso, aceptamos y reconocemos que cualquier omisión en la que hayamos

podido incurrir en la investigación de la información que pueda influir para la determinación
de nuestra oferta, no nos eximirá de la obligación de asumir las responsabilidades que nos
lleguen a corresponder como ASEGURADOR, y renunciamos a cualquier reclamación,
reembolso o ajuste de cualquier naturaleza por cualquier situación que surja y no haya sido
contemplada por nosotros en razón de nuestra falta de diligencia en la obtención de la
información.

Atentamente:

(2) Razón Social…………………………………………………………………

(3) Nombre………………………………………………………………………..

(4) Dirección……………………………………………………………………….

(5) E-mail…………………………………………….……………………………

(6) FAX………………...………………………………………………………..…

(7) FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL: ______________________________

INSTRUCCIONES PARA EL DILIGENCIAMIENTO DE LA ACEPTACIÓN DE LAS

CONDICIONES BÁSICAS OBLIGATORIAS.

Este documento deberá ser diligenciado para la presentación de una propuesta elegible
dentro del proceso de convocatoria publica que se rige por el pliego de condiciones del cual
forma parte.

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SOLICITUD PUBLICA DE OFERTAS

Versión No.:002

El documento debe ubicarse inmediatamente después de la carta de presentación de la

oferta y debe incluir la siguiente información, en cada uno de los llamados que se indican
en el formato:

(1) Indicar el grupo para el cual presenta propuesta.

(2) Razón Social del Oferente.
(3) Nombre del funcionario Representante Legal que firma la oferta y el compromiso de
aceptación de las CONDICIONES BÁSICAS OBLIGATORIAS.
(4) Dirección para notificaciones.
(5) E-mail, Dirección electrónica del Oferente.
(6) FAX; Número del teléfono Fax del Oferente.
(7) FIRMA, Firma del Representante Legal del Oferente.

Cláusula de aplicación de condiciones particulares.

Queda expresamente acordado y convenido, que la Compañía acepta las condiciones

Especiales de Obligatoria Aceptación y/o Condiciones básicas técnicas establecidas en
este anexo en los términos señalados en el mismo, por lo tanto, en caso de existir
discrepancia ente los ofrecimientos contenidos en la propuesta técnica básica, frente a los
textos de los ejemplares de las pólizas, certificados, anexos o cualquier otro documento;
prevalecerá la información y condiciones básicas técnicas establecidas en el pliego de
condiciones.

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Versión No.:002

FORMATO 3 -
(SOLAMENTE PERSONAS JURÍDICAS)
MODELO DE CERTIFICACION
(SE ACEPTA EL FORMATO QUE UTILICE CADA COMPAÑÍA QUE CUMPLA CON LOS
REQUISITOS AQUÍ MENCIONADOS)
CERTIFICADO DE PAGO APORTES SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL
PARAFISCALES
Cali, _____________ de _______________________ de 20 _____

Señores
ACUAVALLE S.A. E.S.P.
La Ciudad

Respetados señores:
El suscrito (Revisor Fiscal o Representante Legal, según sea el caso), certifica que la
sociedad____________________, identificada con el NIT N° ____________, se encuentra
a Paz y Salvo por conceptos de pago de sus obligaciones con los sistemas de salud,
riesgos profesionales, pensiones y aportes a las Cajas de Compensación Familiar,
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar y Servicio Nacional de Aprendizaje de todo el
personal que se encuentra laborando dentro de la misma y que así lo requiere, durante los
últimos seis (6) meses.
La anterior certificación se expide para efectos de dar cumplimiento al Artículo 50 de la Ley
789 de 2002.
Atentamente,

(Se firma según el caso por:)

________________________
(Nombre)
C.C.
Matricula Profesional N°
Revisor Fiscal.

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SOLICITUD PUBLICA DE OFERTAS

Versión No.:002

_____________________
(Nombre)
C.C.
Representante Legal

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Versión No.:002

FORMATO 4 - DOCUMENTO DE INTEGRACION DE CONSORCIO

SOLICITUD PUBLICA DE OFERTAS No. XXXXXXXXXXXXX, cuyo objeto es la

“XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX”.

Los suscritos (NOMBRES DE LAS PERSONAS NATURALES O DE LOS REPRESENTANTES

DE LAS PERSONAS JURIDICAS DEL CONSORCIO), obrando en nombre propio (Personas
Naturales) o en nombre y representación de _______________ (Personas Jurídicas),
atentamente les manifestamos que nuestra participación en la Solicitud Publica de Ofertas No.
XXXXXXXXXXXXXXXXXX es a título de CONSORCIO.

En caso de que se nos adjudique el contrato que se derive de esta contratación,

responderemos SOLIDARIAMENTE por todas y cada una de las obligaciones derivadas de la
propuesta y del contrato.

Igualmente manifestamos que designamos como representante del CONSORCIO para todos
los efectos legales a _______________________________ identificado con la Cédula de
Ciudadanía No. __________ de ________ y la facturación será asumida por ____________.

REGLAS BASICAS:
(Los integrantes del CONSORCIO deben señalar en este documento las reglas básicas que
regulen las relaciones entre ellos y su responsabilidad).
Atentamente,

(Firma y C.C. de cada uno de los integrantes)

______________________ ______________________
NOMBRE NOMBRE

______________________
NOMBRE

NOTA: El modelo supone tres (3) integrantes, pero pueden ser dos (2) o más Integrantes.

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Versión No.:002

FORMATO 5 - DOCUMENTO DE INTEGRACION DE UNION TEMPORAL

SOLICITUD PUBLICA DE OFERTAS No. XXXXXXXXXXXXXXXXXX, cuyo objeto es la

OBJETO “XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX”.

Los suscritos (NOMBRES DE LAS PERSONAS NATURALES O DE LOS REPRESENTANTES

DE LAS PERSONAS JURIDICAS QUE CONFORMAN LA UNION TERMPORAL), obrando en
nombre propio (Personas Naturales) o en nombre y representación
de ............................................... (Personas Jurídicas), atentamente les manifestamos que
nuestra participación en la Solicitud Publica de Ofertas No. XXXXXXXXXXX es a título de
UNION TEMPORAL.

En caso que se nos adjudique el contrato que se derive de esta Contratación, responderemos
SOLIDARIAMENTE por el cumplimiento total de la propuesta y del objeto contratado y para
efecto de imposición de las sanciones por el incumplimiento de las obligaciones derivadas de la
propuesta y del contrato les comunicamos que la participación en la ejecución de cada uno de
los miembros de la UNION TEMPORAL será así:

Igualmente manifestamos que designamos como representante de la UNIÓN TEMPORAL para

todos los efectos legales a _______________________________ identificado con la Cédula de
Ciudadanía No. __________ de ________ y la facturación será asumida por ____________.

REGLAS BASICAS:
(Los integrantes de la UNION TEMPORAL deben señalar en este documento las reglas básicas
que regulen las relaciones entre ellos y su responsabilidad).

(Firma y C.C. de cada uno de los integrantes,)

______________________ ______________________
NOMBRE NOMBRE

______________________
NOMBRE

NOTA: El modelo supone tres (3) integrantes, pero pueden ser dos (2) o más integrantes.

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Versión No.:002

FORMATO No. 6

OBLIGACIONES DEL PROPONENTE

El proponente seleccionado se compromete a cumplir con las siguientes obligaciones:

- Realizar a la Entidad mínimo un (1) requerimiento por mes relacionado con el

cumplimiento de la totalidad de los requisitos necesarios para hacer efectivo el pago de la
indemnización, una vez le sea comunicada la ocurrencia de los siniestros.

- Responder a las consultas efectuadas por ACUAVALLE S.A. E.S.P., y/o su El

intermediario de Seguros, dentro de los CINCO (5) días hábiles siguientes a la fecha del
recibo de la solicitud.

- Realizar los programas de capacitación requeridos por ACUAVALLE S.A. E.S.P.

dirigidos a funcionarios de la entidad, relativos a los seguros objeto del contrato, en temas y
lugares a ser acordados con la Entidad.

- Las demás señaladas en la ley y las normas sobre la materia.

FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL DEL PROPONENTE

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FORMATO No.7
RESUMEN ECONÓMICO

RESUMEN ECONOMICO DE LA PROPUESTA

OFERTAS BASICAS Y OBLIGATORIAS DE VALORASEGURADO

Ramo Valor Asegurado Tasas Prima neta IVA Prima total

____________________________________
NOMBRE Y FIRMA DEL PROPONENTE

FIRMA REPRESENTANTE LEGAL

CEDULA O NIT

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Versión No.:002

FORMATO N°8

RELACIÓN EXPERIENCIA EN PRIMAS

RELACIÓN DE EXPERIENCIA EN PRIMAS DEL PROPONENTE

ASEGURADO PÓLIZAS VIGENCIA VALOR FUNCIONARIO TELÉFONO

(CLIENTE) CONTRATADAS DEL PRIMAS DEL CLIENTE
CONTRATO CON QUECONFIRMA
I.V.A. LA
INFORMACIÓN

Nota: Diligenciar según el caso y acorde con los Grupos ofertados

___________________________________________________
FIRMA REPRESENTANTE LEGAL DEL PROPONENTE

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Versión No.:002

FORMATO No. 9

RELACIÓN DE EXPERIENCIA EN PAGO DE SINIESTROS

DEL PROPONENTE

ITEM ASEGURADO POLIZAS FECHA DE VALOR FUNCIONARIO TELEFONO

CLIENTE AFECTADA PAGO (DIA INDEMNIZADO DEL CLIENTE
/MES/AÑO) QUE
CONFIRMA LA
INFORMACION

Nota: Diligenciar según el caso y acorde con los Grupos ofertados

______________________________________________

FIRMA REPRESENTANTE LEGAL DEL PROPONENTE

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SOLICITUD PUBLICA DE OFERTAS

Versión No.:002

FORMATO No. 10

DESVIACIONES O DISCREPANCIAS A LAS CONDICIONES SOLICITADAS EN EL

PLIEGO DE CONDICIONES DE LA SOLICITUD PUBLICA DE OFERTAS No.XXXX

ITEM / RAMO PROPUESTA DE LA

SOLICITUD DE ACUAVALLE
ASEGURADORA

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FORMATO No. 11

DOCUMENTO DE AMPARO PROVISIONAL INICIAL

Utilizando su propia papalerìa los proponentes deberan anexar una carta de amparo
debidamente firmada por su Representante Legal y de acuerdo con el siguiente modelo:

Señores:
SOCIEDAD DE ACUEDUCTOS Y ALCANTARILLADOS
DEL VALLE DEL CAUCA S.A. E.S.P.
ACUAVALLE S.A. E.S.P.
Att. Dr. __________________________
Gerente
Avenida 5 Norte No. 23 AN-41
Cali (V)

ASUNTO: SOLICITUD PUBLICA DE OFERTAS No. DGSA-001-2022 PARA

CONTRATAR LAS POLIZAS DE SEGUROS DE LA SOCIEDAD

La(s) compañía(s) signataria (s) de este documento, acuerda (n) otorgar en la(s) proporción
(es) indicada, los amparos para las pólizas adjudicadas de acuerdo con las condiciones
establecidas en nuestra propuesta presentada el día ____ de 2022, para la SOLICITUD
PUBLICA DE OFERTAS No. DGSA-001-2022, a partir de las CERO (00:00) horas del
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX.

Se deja expresa constancia de que las coberturas y condiciones de las pólizas de seguro
objeto de éste amparo, son las relacionadas en nuestra propuesta y están acordes con las
estipulaciones de la Superintendencia Financiera de Colombia.

Cordialmente,

________________________
Firma Representante Legal
Nombre y Cargo

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