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(Ciudad en la que vives), (fecha)

Señores:
UNIDAD DE ATENCIÓN Y REPARACIÓN INTEGRAL A LAS VÍCTIMAS (UARIV)
(Ciudad).

Asunto: Derecho de Petición

(Nombre del peticionario), residente en la (Dirección de Correspondencia) con


teléfono ________, en ejercicio del Derecho de Petición consagrado en el art. 23
de la Constitución Política de Colombia y con el lleno de los requisitos del art. 5 del
Código Contencioso Administrativo, respetuosamente me dirijo a su despacho,
con el fin de que se me reconozca mi calidad de víctima y se me haga acreedor(a)
a todos los beneficios, ayudas y estímulos que consagra la Ley 1448 de 2011 y
sus decretos reglamentarios con fundamento en los siguientes hechos
victimizantes:

HECHOS
(Especificación de los hechos por los que haces la petición, como estar en estado
de discapacidad)

PETICIÓN
(Indica qué estás solicitando y hazlo de forma clara, precisa y concreta. Por
ejemplo, copias de documentos o información sobre tu caso)

ANEXOS
(Documentos que sirven de soporte probatorio. Como registro de defunción,
registro civil, copia de documento de identidad o noticias sobre determinado
hecho)
De antemano agradezco la atención y urgencia con la que se pueda tratar esta
petición.
NOTIFICACIONES
(Dirección y/o teléfono de contacto donde puedas ser ubicado)

Atentamente
(Nombre del Peticionario)
C.C. Número. ______ expedida en _______.

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