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  • Epicrisis Hospitalaria

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    Epicrisis Hospitalaria (1)

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    CLINICA REINA CATALINA SEPIGRISIS HOSPITALARIA - |Paciente: [LINA SUSANA BARGELO ESCORCIA ~~ ]identificacion: iri 113027289 [Sox IF [Edaa: [it ANOS Doc. Gotizante: __|11 1190272603, [Cotizant LINA SUSANA BARCELO ESCORGIA Ubicacion Historia Estancla Hospit ela dose: 1108/2022 Hasta: 07/06/2022 NISTORIA CLINICA DE URGENGIAS FechalNora Realaaclon (60Sa0a3 33502 Fa Te ‘6108/2022 238 £2, 15039020 Detar: BOLOR ABDOMINAL sseeezins,mmnraue pce mance ae SEER ates Reeuermumaace teas SES ianeuer eae eamemmemes SASS ose rahe SS VRC Rise oie ine Pee coun means iol Meseh udvadeu csr ERAD Si tLtazcos PRT SGISON voMmEnter cob be coe TAL SHAUN ASSL {e082022 296 82, 15030020 Dette: 1, DOLOR ABDOMINAL EN ESTUDI LENFERNEDAD INFLAMATORUA INTESTINAL PROBABLE, OTROS, ‘Wa0s2022 23832, 15039920 INCAPACIOAD. ooso22 23542, 19099920 PLAN: VOU HOJA DE EVOLUGION MEDICO ESPECIALISTA echaora Reazelon: 17052022 122539 Foo Wor 15007005 ‘rosea 122829, 15047045 OX: NOTA RETROSPECTIVA EN AM ‘DOLOR ABDOMINAL EE. ‘GAsrRITIGAGUDA CONSTACION. ‘T2022 122529, 19047845 SOSPECHA.COMD 18:NO ‘17082022 122529, 15047645 RIESGO DE VENTILACION : NO APLICA srs2022 122520, 1047845 \VENTILACION MECANICANO ‘rsra0z2 12:25:20, 15047848 DETALLE-« FechalHora Reslzeclon: 19082022 13:36:10 110572022 1339619, 15089190 OX: 1!DOLOR ABDOMINAL GE 2.GASTRITIS AGUDA ‘10872022 1336-18, 18063138 SOSPECHA COVIO19:NO ‘06/2022 13;9618, 15059138 RIESGO DE VENTILACION NO APLICA swos2022 132648, 16089108 VENTILACION MCCANICA NO ‘082022 1396-0, 18083408 DETALLE.« REFIERE PASAR BUENA NOCHE FechatHors Reslzacin: 10082022 10:87:14 Foto Nor 18057400 ‘yyps2022 1097-14, 16087430 0%: 11DOLOR ABDOMINAL EE 2:GASTRITIS AGUDR S:constpacion "9908/2022 105714, 16087600 SOSPECHA COVIO 18:NO {408/202 105714, 16067490 RIESGO DE VENTILACION: NO APLICA twroeza22 10:57:14, 15057430 VENTEACION MECANICR:NO toroeo22 10:57:14, 15057450 DETALLE.: Fechaliora Roslacla: 20082022 10:40:00 20/08/2022 1040.00, 18063168 DX: 1. 00LOR ABDOMINAL EE 2’GAsrRITs AGUOA 3 Sonstipacion ‘08/2022 104860, 16003108 SOSPECHA.COMID 18:NO 2008/2022 104800, 18083168 RIESGO DE VENTILACION : NO APLICA a0 104900, 1209160 Beach Sut no £20)0872022 104900, 18003168 DETALLE« PERSISTE DOLOR ABDOMINAL Foto No: 8083138 Fo No: 1506316 Improsion: 0706/2022 14:43:41 chaora Reaicalén 20872022 8:82:30 oll No: 18087821 2ung2072 45238, 15067521 DX: 1.DOLOR ABDOMINAL Ci Eronstamis AGO, 3 Sotmswrtcciosa ADescARTAR 2uns2u72@238, 16067521 SOSPECHA COMID 19:NO 2nsan22 8 $230, 1$067521 RIESGO DE VENTLACION: NO APLICA 2unszozz a 6238, 15067521 VENTIAGONMECANEA NO ‘2uveaaz2 w 299, 16067521 DETALLE FechaHora Realuseén: 22082022 ‘zanegoe2 16-1821, 15072062 OF: 1, OLOR ABDOMINAL EE oastams ncub. Souris m#cciosa ADESCARTAR, ‘ansoz2 VOB, 18072862 SOSPECHA COV 10:NO ‘22082072 6:18.24, 19077882 RIESGO DE VENTILACION : NOAPLICA zapsaog2 16-1834, ss072002 eNTIAGON MECCA NO 2ins2022 10:18:94, 15072862 OETALLE. FAMILIAR REFIERE QUE PACIENTE SE ENCUENTRA BIEN. FechaMoraRealeslén: 20082002 4:7211 ‘lnszoa2 14:17:11, 15077679 OX: 1, OOLOR ABDOMINAL Ere ErGASTRTIS AGUA S.Eoums nrecciosn a Descantan, 70572022 4:17:11, 15077879 SOSPECHA COVDD 19:NO 2ns2022 4:17:11, 15077079 RIESGO DE VENTILACION :NO APLICA zunscoze 1711, 15077679 ‘VENTAAGION NECANIGK' NO onyagea 71, SOTTO DETALLE: PACIENTE REFERE PASAROUENA Nock Fechahiore Roan Foleo: 18072062 Fella No: 18077670 unscoz2 ose re ‘angzoz2 10-4244, 16082184 DK: 1. DOLOR ABDOMINAL CE Poastais neuba S.COUTISINFECCIOSA A DESCARTAR. 202022 104244, 18082154 SOSPECHA COVIO 19: NO 2lvs2022 104244, 15082184 RIESGO DE VENTILACION: NO APLICA 2unszoze 10.244, 15002184 ‘VENTIAAGION MECANICA NO uns2022 104244, +$087154 DETALLE~: OOLOR EN HIPOGASTRIO FechaloreReaiacin: 28082022 10:05:17 Folio Mo: ‘8087245 ‘ns2022 1906-7, 18087245 DX: VALORACION POR PEDIATRIA- GASTROPEDIATIIA ios 1082184 1-20.08 ABDOMINAL CE 2 oastrInIsAGUDA 5S:oxrTs NFECCIOSA A DESCARTAR, ‘210672022 1005.17, 15087245 SOSPECHACOVID 19:4 257872022 1005:17, 15087245 RIESGO DE VENTILAGION NO APLICA 250872022 1005.17, woera4s VENTIAAGIONWECANIGA NO 28020721008", 1S087245 DETALLE.PERSISTE CON DOLOR FechahiorsResleaclon: 2608022 10:38:84 Foto No S002 2605207210984, 15002304 OX: 1. DOLOR ABDOMINAL E 4 coumswrecciosa 28/2022 10384, 1502084 SOSPECHA COW 19:NO 2012022103854, 15002084 RIESGO DE VENTILAGION :NO APLICA zas2022 193854, 1502304 VENTIENCION MECAICA NO ‘22022 1028554, 15002394 DETALLE.: NAUSEAS Pagina: i Escaneado con CamScanner CLINICA REINA CATALINA ILINA SUSANA BARCELO ESCORCIA identificacion: [v2 HZTEaE iF [eee 17 ANOS (Doc. Cotizante: [saree | @ ILINA SUSANA BARCELO ESCORCIA [Ubicacion Historia | Focnators Reatzcion: 2708/2922 111948 Froareta 11 1445, WESTIE DK: 1. COLOR KEOOMINAL EE F eeophorns + GasTas aNTPALEN 770 3 Goums neecciosa resuesTO Fran 11:31948, 1987729 SOSPECHA COV 18: HO presen 1.1465, YOATTED RIESGO OE VENTEACION NO APLICA arosrian 119545, 15097739 Feri acION WECANICR: NO Gronaoza 141845, 15097789 DETALLE« PASO BUENA FFecnatocs Renzacibn: 29052822 134847 ‘pansraaa 194547, 15102994 DX 1. DOLOR ABDOMINAL ER PEERERR ings gatas aNTPALEN TIO 3 Eocms nireceiosa ReSUELTO Jocuttza 124547, 18102994 SOSPECHA COV 18:0 duosanzn 1345:7, 15102254 RIESGO DE VENTLACION | NO APLICA puoszoz2 134547, 15107994 Fertaconuecanica "0 opuneda 134847, 15102904 DETALLE-< DOLOR ABDOMINAL OCASIONAL ‘echabora Realzalén: 28082022 13:28:32 ko No: 18107087 duesznze 132 32. 15107007 BX: 1,DOLOR ABDOMINAL SECUNDARIOA Feeopaars ANTRAL EN TRATAMEENTO. ‘picoums NFECOOSA RESUELTO FS eeemecen esruD0 ‘paveza22 132832, 18107097 SCSPECHA COVID 18:NO gaosziza 132822, 1$107097 RIESGO OE VENTRLACION NO ARLICA zecszeae 192832, 15107087 GERTLAGON MECANICANO SSozen2 137832, 15107097 OETALLE « PRESENTO EPISODIOS OE CEFALEX FechaMora Realzaion: 30082022 12:22:29 Foto No: 15110775 ‘souszuzz 122229, 18110775 DX: 1,DOLOR ABDOMINAL SECUNDARIO Oe GASTRITIS ANTRAL EN TRATAMIENTO 2 eoerenreccoss RESUELTO SESREXEvestupo Sovsreaa 122228, 15110775 SOSPECHA COV 1%'NO Soosz0ea 122228, 15110775 RIESGO DE VENTLACION: BAIA snpszaaa 12222, 15110775 ENTIACION WECANICA:NO sooszaea 122228, 18110775 DETALLES FechaMora Reaealén: 30082022 11:37:43 oto No: 15118919 Gmsiea 11374, 15118918 DX: PREVIA VALORAGION OE LA PACT SUDSRE Abo be Mans, COLOCACION DE EQUIPOS OF HOSS FEAT NOS NAL SaNTTARIO SUNINISTRADOS POR FS SECUN POR PA OF Sb ONS POM PANDEMIA COVIO 19. PACIENTE CON Faoaaocas. PRE ADOLESC 1.00408 ABQOMINAL SECUNDARIO A | PRSESRRN CAsrrts ana EN TRATAMIENTO 2'dourns mrecciosa RESUELTO ESEAEAEnesrun0 upetaaa? 113743, 1118918 SOSPECHA COVID 19: NO fpyszez2 172740, 15115919 RIESGO DE VENTILAGION: NO APLICA syoaaeae 1.379, 15415319 YERTRAGON NECaHICA NS [juvsrnzz 113743, 1s115919 DETALLE.< PAGIENTE REFIERE QUE PASO, ‘BUERZRE oe nota Con ros seca v cePALEALIODERADA, TOU ‘SAORAL Y GRIGENO AMBIENTE. BIURESTS CONSERVADA. Noce Foto: 15102994 ENTE FEMENINA DE 11 AROS DE EDAD CON DIAGNOSTICO DE: FechaMors Ratacite: 01007222 BARI a crenacaa ey, 151197 D4. PSE VA APACON TE A IETS SBS Lines Cosco ears eens SSP EG coun Sg Oe EEN RE Gass Boe PANNA IVE "9 PICEE ED cape zag 842, 15119795 RESO DE VENTLASON NOAALCA ccrceraeaa 20, 5109725 ENTIAGION HEGANTA NO Senazonn #19 $4, 131097 STALE ROE TE EEE OS SUBSaeEgB NST ea Soom nese Mmea Se 1 MESS Sasso vt aL V OMENS EEN ESS CoNSER VAD Fecnatiora Reskeacion: C2062022 11213 Fete we seer ccowanes 219, 1S:26818 DK: PREVA VALOBASON ESA SESE TESS meee Ne Gunes Caan oe So ES FERIA OOS BN sapere Sune OS eS SE POR PARTE OS Se oe curs POR PANGEWA COVE “2 PASENTE CON Fasasooss. pag ADOLESCENTE FEVENNA DE ttaSeS DE DAS CONDARNOSTES TS s.coues ssoguyAL SECMSARO A [ESSER SSS SR ees Peis neces SR ETS SSRN Eee oper W212, {S138EtE SOSFEDACOND TF NS Gapsmeaz 1asia, 1$136et4 RESGO OE VENTLASON NO ARLES copageas 12212. SIE QExTLRSAN Wee NS doosanes ta tatg, 1sig68:4 QETALLE « PADETE RETR OE PASS CROSREE EISLER Ros ASSOUNR MORERIOD, LER ESAS Gaiden MUSENTE SURES CONSENS Fecha Hora Resizasin: ONCETEEE MAT reg. 15181822 DN: PREVA VAL OSACON ES LA ADEE SS SECO Re aNoe SOLAN oS ERTS TE POSES ESSER SRSA SN ROS VASES AR TS SS POR EASTE OS Se CAS PON FANSEWA COV 19 PATENTE SON Faas, PRE ADOLESCENTE FEVENNACE 11 ANCSDE EDAD) 1.0CLOR ABDOMINAL SECUNDAR A ESESSASSAS SaSrus ATRL EN TRATAMEENTO JE eouris NFECCOSARERSRTO SESMEtENEsNOO (80g W1TH9, 151NEZ SOSPECA CVD 1F ND ggeaest 14749, {S18HEZ RESTOOE VENTRATON SL gna na WAT, S131 VENTEACENNEGANEA SI (agGDtes HITAD, PSST DETARE SN Fate NHS eace2022 4 oNpaaNESTEDEE 7162022 144241 i 2 e Escaneado con CamScanner fidentificacion: __[t! 1190272893 Doc. Cotizante: _|T) 1130272893, ‘ CLINICA REINA GATALINA =EPICRISIS HOSPITALARIA - eal LINA SUSANA BARCELO ESCORCIA IF [edad: ANOS: [Cotizante: |LINA SUSANA BARCELO ESCORCIA [Ubicacion Historia =| Fechatiora Renzaci6n:c4062022 13:49:37 Folio No: 18136499 (wosa0z2 13:40:37, 15136499 DX: PREVIA VALORACION DE LA PACIENTE St - x: PR NOE LA PACIENTE Se REALZA LAVADQ De ANOS, COLOCACION DE EGUIPGS DE BIGSEGURIOAD PARTE De PERSONAL SANITARIO SUMINISTRADOS POR IPS SEGUN RECOMENDACION De OMS POR PANDEMIA COMI 18, PACENTE CON PRE ADOLESCENTE FEMENINADE 11 AROS DE EDAD CON AGNOSTIC CE: 1DOLOR ABDOMINAL SECUNDARIO A LTESGFAGITIS = GASTRITIS ANTRAL EN TRATAMIENTO 2 COLITIS NFECCIOSA RESUELTO. SGeeALeA En esTuoIo ‘4nes2022 134037, 1196499 SOSPECHA COVID 18:NO (40062022 134537, 15136499 RIESGO DE VENTILACION: BAIA owvos2022 134937, 15136499 VENTILAGION MECANICA: NO wrosv2022 19:48:37, 18195409 DETALLE.-X Fechafora Realise: 0870672022 1447.36 Foto No: 15140435 9s'oa2022 14.47.34, 15140496 OX: PREVA VALORAGION DE LA PACIENTE SE REALIZA LAVADO BE MANOS, GOLOCACION DE EGUIPOS DE SIOSEGURGAD POR PARTE GE PERSONAL SANITARIO SUMINISTRADOS POR IPS SEGUN REEGUENEACGN De ous rox PaNOEIA COM To PACE CON PRE ADOLESCENTE FEMENINA DE 11 ANOS DE EDAD CON DIAGNOSTICO DE: 1: DOLOR ABDOMINAL SECUNDARIO A {LT ESOFNGITIS + GASTRITIS ANTRAL EN TRATAMIENTO 2 cous NFECCIOSA RESUELTO. ‘S.GbrALeaResuetTa (051062022 1447:34, 16140436 SOSPECHACOVIO 19: NO 6/2022 14:47:34, 15140435 RIESGO DE VENTILAGION NO APLICA og2022 164734, 15140435 YVENTIEACION MECANICA: NO (9396/2022 14:47:34, 15140435 DETALLE.« PACIENTE REFIERE QUE PASO Rissog Nocte, GON Leve DOLOR ASOOMINAL NTERMITENTE, AFEBRIL NEGKCePALEA TOLERANDO UIA ORAL ¥ OXIGENO AMBIENTE, OURESIS CONSERVADA. FechalNoraReslzcl6n: 0608/2022 13:56:08 (06/2022 196.8, 15145124 DX: PREVIA VALORACION DE LA PACIENTE SE Hee IY LATADO BE NANOS, COLOCACION DE EQUIPOS O& BIOSEGURIDAD Beg pARTE De PERSONAL SANITARIO SUAINISTRADOS POR IPS SEGUN RECONENDAGION DE OMS POR PANDENIA COVID 19, PACIENTE CON TTAPABOCAS. [PRE ADOLESCENTE FENENINA DE 11 AROS DE EDAD CON DIAGNOSTICO DE: 1, DOLOR ABDOMINAL SECUNDARIO A EPESSEGins * GASTRITIS ANTRALEN TRATAMIENTO 2 coutris NFECCIOSARESUELTO. SLGEPALEA RESUELTA (0606/2022 13:55:08, 15148124 SOSPECNA COVID 18: NO (0400202213 9608, 15145124 RIESGO DE VENTRACION: BAIA ‘092072 135608, 1Stest24 TENTIACION MECANICA: HO 61612022 1386.08, 15145124 DETALLEh¥#* PULGOS PERIFERICOS PResentes [SNCI ACTIVA REACTIVA A ESTIMULOS. PREU SANA. ‘e1us2022 2340-30, 16045120 HIPOTESIS DX: DOLOR ABDOMIMAL GASTRITIS AGUDA ‘CONSTIPACION HOJA DE EVOLUCION NUTRICIONAL, eahorora Reatznlon 11082022 12:10: ‘osz022 121048, 16057426 0X: 1.00LOR ABDOMMAL Ere 2:gastarnis AGUGA SrCONSTIPACION. FechoMora Realizalén: 31082022 15:55:17 Foto to: s88104 ‘ns2022 1555.17, 1$116484 DX: PRE ADOLESCENTE FEMEMINA DE 11 ‘ANOS DE EDAD CON DIAGNOSTICO DE: ola War 100579 J: 2ovon aepowNAL securoAIE A {A ESorAGITS = GASTTUTIS ANTRAL ENTAATAMIENTO. 2ICOUTIS NFECCIOSA RESUELTO EL SEFALEA EW ESTUDIO Fecha y Hora de impresion: (071062022 14:43:45 Paina: 5 de 6 Escaneado con CamScanner CLINICA REINA CATALINA = EPICRISIS HOSPITALARIA = [LINA SUSANA BARCELO ESCORCIA fidentificacion: [tl 1190272893, IF ___[Edad: iT ANOS Doc, Cotizantes [ti 1180272893 ~ ILINA SUSANA BARCELO ESCORCIA [Ubicacton Historia ‘echaMora Reaizacin: 6087022 12:07:26 Foto Mo: tst4ss37 ceoszaee 120736, 15144887 OX: Dic pat ACOLESCENTE PEWENDCA DE 11 ‘iOS DE EDAD CON DAGNOSTICO DE. 1,DOLOR ABDOWINAL SECUNDARIO A {-TESOFAGITS « GASTAMIS ANTRAL ENTRATAMENTO. 2 cours NFECCIOSA RESUELTO SeErALEAENESTUDID RESUMEN DE HISTORIA CLINICA echaltor Renlzacin: 75052022 213501 Foto Nor OI 125082022 21:3501, 15090329 RESUVEN: SE CANDELA ORDENOE, ZALBENDAZOL, TTOCOMPLETADO ‘2509202221360, 15990329 Dette: x Medicamentos Utzndos on a Ataneton: "ACETAUROFEN s00mg TABLETA [ALBENOAZOL 400mg SUSPENSION X 200, BISACODIO Sing TABLETA [BROMURO DE IPRATROPIUN INAHALADOR 2079 CCLORFENIRAMINA 2m JARABE 120m, DIPIRONA tpt 2m. SOLUCION INYECTASLE DOMPERDONAX tmginl SUSPENSION 6OnL, MIOROCORTISONA 100mg POLVO PARA RECONSTITUR HHOROXIOO DE ALUMI 45+ MAGNESIO 4g + SETICONA 049 SUSPENSION Feox sont MOSCINAN-2UTE EROMURO AMPOLLA DE Zong/tml VAL x ft METRONIOAZOL 500m O0rk SOLUCION INYECTABLE NAPROKENO TABLETA DE 25909 COMEPRAZOL Km POLVO PARA RECONTITUR COWEPRAZOL CAPSULA DE 209 'SOLUCION CLORURO DE SODIO 08% BOL 1000m, 'SOLUCION CLORURODE 50010 08% BOL 100nt, 'SOLUCION CLORURO DE SODI0 02% BOL SOL. ‘SOLUCION LACTATO DE RINGER BOLSA x {000 (HARTMAN) SSUCRALFATO(ALSUCRAL) 1g TABLETA 'SUCRALFATO tgusmL SUSPENSION ORAL FCO x200nt. ‘TRAMADOL CLORHIDRATO Somg/tmt SOLUCION INYECTABLE TUIS EDUAROO ARTETA BONETT EDICO GENERAL Registro No: 1016482702 Fecha y Hora de impresién: o7oa2022 1443:41 6 6 Escaneado con CamScanner os Clnias + Houta tive @NC CLINICA REINA CATALINA [FINA SUSANA BARCELO_ESCORGIA Bae aon asco [Freon Nace Eis Deecan LIF 37 490 GARRAN Fron is - [couzanie INA SUSANABARGELO ESCORCA Finns faseguracees [SALUD TOTAL EPS: itera og RECETARIO _ Formato [rers0o09 Fecha do Arnel [o7iun/2022 0137 Ese feAROS riastacien _[SPISO-328A _ RI “LIBRE GHACONTROL GON PEDIATRIA POR CONSULTA EXTERNA DIAGNOSTICO PRINGIPAL: PMGNOSTICO RELACIONADO 4: WIDIOTRASGASTRIMSAGUDAS DIAGNOSTICORELACIONADO2: TAGs OTROS DOLORES ABDONINALES ¥ LOS NO ESPECIFIGADOS DIAGNOSTICO RELACIONADO 3: FIRMA: MEDICO ESPECIALISTA JORGE ELIECER CARRENO RUEDA REGISTRO No: 1988 IDENTIFICACION: cc 888580 cr 402 Escaneado con CamScanner ermato de tmpresiin ds Historias Cincas «Hospital tice HE | CLINIGA REINA CATALINA [Paciente [INA SUSANA BARCELO ESCORGIA Dae. ents ass . 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