CASO CLINICO

Título: HEMOFILIA

Fecha envió:

Fecha de presentación:16/3 2022

Integrantes: Yarisca vega

Alexandra Vásquez

Responsable: Mg. Rosario Garces Lozada

Mujer de 18 años de edad, de raza mestiza soltera refiere antecedentes de sangrado por
encillas y, epistaxis desde su niñez (5 años) en forma esporádica, refiere además que después de su
primera menstruación las perdidas sanguíneas vaginales se hacen frecuentes que alertan a sus padres,
quienes preocupados la llevan al centro hospitalario, siendo derivada a un hospital para la
especialidad.

Los padres de la joven se muestran ansiosos por el estado de salud de su hija y acuden al
consultorio de ginecología por las pérdidas frecuentes de sangrado vaginal que le ocasionaban
disminución de la hemoglobina hasta 8mg/dl es evaluada por ginecología descartando trastorno
ginecológico primario que explicara su metrorragia, Luego la derivaron a otorrinolaringología por el
sangrado de las encillas no revelando ninguna causa primaria de sangrado.

Al día siguiente es avaluada por hematología quien valora los antecedentes de la paciente
encontrando que su abuelita por parte materna tenia hemofilia tipo B controlada que vivía en Europa,
inmediatamente le solicitan control de hemoglobina, perfil completo de coagulación encontrando
TTP anormal 51 seg. TP de 14 seg y TT normal de 11 seg; indicando defecto de la vía intrínseca de
la coagulación, se estudiaron los factores de esta vía resultando deficiencia del factor IX,
concluyendo que la joven padecía de hemofilia B. Al examen físico había dolores articulares más
acentuados en las extremidades inferiores en la escala del dolor de 7 pts; la hemoglobina se mantenía
en 8 mg/dl.

El tratamiento que le indicaron a la paciente perfusión de concentrado de factor IX

plasmático a demanda durante los primeros 3 días antes de la menstruación y APROLIX una
ampolla por semana durante un mes y luego control médico con dosaje de coagulación hemoglobina
y evaluación del dolor.

Los padres de la joven se mantienen muy preocupados por el estado de salud de su hija y
esperan que con el tratamiento pueda dejar de sangrar y recuperar sus valores normales de
hemoglobina.

 Aplicar el proceso de atención de enfermería en el caso anteriormente mencionado.

 Enviar los avances oportunamente para realizar las correcciones respectivas.
 Incluir bibliografía.