DECLARAGI CONSANGUINIDAD, ‘AFINIDAD © CONVIVENCIA (LEY N° 26774 Declaro bajo juramento que no mo une parentesco alguno hasta el cuarto grado de Cconsanguinidad y segundo de afinidad, 0 por razén de matrimonio o uniones de hecho, con persona que a la fecha viene laborando para la entidad, bajo cualquier denominacién que involucre la modalidad. Ralifico la veracidad de lo declarado, sometiéndome de no ser asi a las correspondientes acciones administrativas, penales y civiles. GUADRO PARA DETERMINAR EL GRADO DE CONSANGUINIDAD 0 AFINIDAD i ‘RADODEFARENTESCOFOR | panenTESCO PORAFINDAD | | @rapo | ai twuntancera | SVURER ewuncancera | ENUNER TRO PADRESRAIGS |} —— eas 200 | RBUELOSHETOS HER —| RaUELOS DEL CONVURUE | CUNADOS ——) il aa | Formulo la presente declaracién en virlud del principio de presuncién de veracidad, en honor a la verdad; y en caso de comprobarse fraude o falsedad en la declaracién; me someto a las consecuencias establecidas en el numeral 32.3 del art. 32°, y lo provisto on los art. IV numeral 1.7, 41 y 42° de la Ley del Procedimionto Administrative General aprobada por la Ley N'27444, modificada con el D.L.. N° 1272, sujetandome a las acciones legales o penales que correspondan de acuerdo a la legislacion nacional vigente. Santo Tomas, 22,46... PeANEF0......d6 2022 Firma Nome leet Apellidos Varay tnuse a DNL Nt cen EAS eeCostin Administative sd de Logan ech ation ern 26.066 Nora: 1005 Pagina: $401 SOLICITUD DE COTIZACION UMOAD EJECUTORA. 00! MUNICIPALIOAD PROVNGALBE CHUMVNGAE -SAKTO TOMAS NROIDENTICAGION «300/32 senor: UeceT Vargas Cause RUG. 10724118333 pieccion : Uib, Enel” Rid A-4 Telttono | 934490260 Fax WNro.cons. 33 Feena : 22/0272022 Documento : PEDIDO 00123 CConcepto CONTRATACION DE SERVICIO DE UN PROFESIONAL PARALA UNIDAD DE ALMACEN CENTRAL ‘UNIDAD ‘DESCRIPCION PRECIO | PRECIO MEDIOR Z vunirawio | "Tota [SERVICIO PROFESIONAL PARA EL DESARROLLO DE LAS ACTNIOAGES DE LA GESTION DE cenvitto [atnacenes 13.20 00 | 1320.0 "TERMINODE REFERENCA ‘SE ADWUNTA TERVINOS OF REFERENCIA yor. | 13,200 as couzaconestebn et gc MUNISIPALIOAD PROVINIALDE CHUNRVLCAS SANTO TOMAS Ferma ge Page Es Cotzncin dabei Paco Enege Eeccion el Servicio 19 “Nalsrgemcotacén > 15 { “ern eon uote a Dalaran Jordy Pato de tg deidaent frnda yeas. f Inder aaron socal dometiafcalywimar ae UC f ‘wea do toawica