FORMATO No.

CONVOCATORÍA PÚBLICA No. 005 DE 2022

EXPERIENCIA ESPECIFICA ACREDITADA DEL PROPONENTE EN CONTRATOS DE CONSTRUCCIÓN O ADECUACIÓN O AMPLIACION DE EDIFICACIONES INSTITUCIONALES, COMERCIALES O EDIFICIOS
MULTIFAMILIARES

MEJORAMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA FÍSICA DE LA FACULTAD DE SALUD DE LA UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER

ACTIVIDADES EJECUTADAS DE LAS

CONTRATO FORMA DE EJECUCIÓN FECHA CONTRACTUAL DE: REQUERIDAS PARA ACREDITAR LA
EXPERIENCIA VALOR SALARIO MÍNIMO
VALOR TOTAL DE LOS VALOR TOTAL DE LOS
ÁREA CUBIERTA LEGAL MENSUAL
N°. CONSECUTIVO EN EL RUP

CONTRATOS, CONTRATOS,
CONSTRUIDA DE LA VIGENTE EN EL AÑO DE
INCLUIDOS SUS INCLUIDOS SUS
EDIFICACIÓN TERMINACIÓN DE LOS
ADICIONES Y EL IVA ADICIONES Y EL IVA
CANTIDAD DE PISOS CONTRATOS

Redes Hidrosanitarias O Redes

RAZÓN SOCIAL DEL DEL EDIFICIO

Redes Eléctrica O Redes de

Acabados Arquitectónicos
CONTRATANTE INICIACIÓN TERMINACIÓN CONSTRUIDO OBJETO
N° DEL CONTRATO

Sistemas de Aires
Contraincendios
Comunicaciones

Acondicionados
NÚMERO OBJETO I, C, UT % PARTICIPACIÓN

(DD-MM-AA) (DD-MM-AA) M2 PESOS PESOS SMMLV

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (8A) (9) (9A) (10) (11) = (9) / (10)

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LA INFORMACIÓN INCLUIDA EN ESTE FORMATO ES DE RESPONSABILIDAD DEL PROPONENTE.

(1) Nombre de la entidad contratante

(2) Número de identificación del contrato
(3) Descripción breve y precisa del objeto del contrato. Si es necesario debe anexar aclaraciones
(4) Forma de ejecución del contrato: individual, consorcio o unión temporal
(5) Porcentaje de participación del contrato en caso de consorcio o unión temporal
(6) Fecha de iniciación del contrato (DD-MM-AA)
(7) Fecha de terminación del contrato (DD-MM-AA)
(8) Área total cubierta construida de la edificación construida o adecuada o ampliada, objeto del contrato ejecutado, en metros cuadrados.

(8A) Actividades ejecutadas y requeridas para acreditar la experiencia especifica (Entre los cuatro (4) contratos aportados debe acreditarse la ejecución de las siguientes actividades: Acabados arquitectónicos, redes eléctricas o de comunicaciones; redes hidrosanitarias o de contraincendios, sistemas de aire acondicionado. Si se
ejecuto indicar que SI, si no se ejecutó indicar que NO o dejar en blanco el espacio o celda.

(9) Valor total de los contratos de construcción o adecuación de edificación, incluidos adiciones e IVA, en pesos.
(9A) Numero o cantidad de pisos del edificio construido en el contrato de construcción o adecuación de edificación presentado.
(10) Valor salario mínimo legal mensual vigente en el año de terminación de los contratos de construcción o adecuación de edificación
(11) Valor total de los contratos de construcción o adecuación de edificación, incluidos adiciones e IVA, en salarios mínimos legales mensuales vigentes.

PROPONENTE (nombre y firma):

REPRESENTANTE LEGAL
DIRECCIÓN Y CIUDAD:
TELÉFONOS:
CORREO ELECTRÓNICO: