N°……………domiciliado en ……………….. declaro bajo juramento que la HIPOTECA inscrita en el asiento N° ………de la /Foja y Tomo/ Ficha /Partida electrónica o Código de Predio (según el caso) N°……………….. del Registro de Predios de Lima, cuyo título archivado es el número…………….. de fecha de presentación……….., cuya obligación venció el ………………y al haber transcurrido………….…años (días/meses/años) de la fecha de vencimiento de la obligación hasta la actualidad, ha CADUCADO de conformidad con la ley Nº 26639.