Puede causar

IRN. ANDRES BOLAÑOS alteraciones a nivel alteraciones metabólicas más

CEDEÑO  agrupación de cardiaco y

importantes destacan la
neurológico, causando hipofosfatemia severa,

desórdenes
metabólicos inclusive muerte
hipokalemia,
producidos por el súbita
hipomagnesemia, déficit de

reinicio del soporte tiamina, retención de agua y

nutricional sodio, entre otros.

La aparición de la sintomatología se debe a los

Las reservas de glucógeno hepático y

trastornos hidroelectrolíticos que ocurren, los cuales

muscular, actúan como la fuente
Definición  y causas  generan un desbalance que conlleva a cambios en el
primaria de energía para los tejidos.
potencial de membrana en diferentes células del
Cuando se esta en ayuno el cuerpo
cuerpo tales como neuronas, células cardiacas y de
disminuye la secreción de distintas
músculo esquelético
hormonas, con el fin de preservar las
funciones vitales

Durante el ayuno el cuerpo entra en cuadro de sintomatología

un estado catabólico, en donde los inespecífica y leve tal como náuseas,

niveles plasmáticos de insulina vómitos, letargo
disminuyen y aumentan los niveles de
glucagón, dando como resultado una Síndrome de Manifestaciones 

conversión acelerada del glucógeno Fisiopatología  Clínicas

Realimentación 
en glucosa; mediante este proceso se síntomas más severos tales

utilizará el glucógeno hasta agotar su como insuficiencia respiratoria, falla

reserva cardiaca, hipotensión, arritmias, delirio,
coma y hasta muerte.
Al iniciar la realimentación sucede lo Prevención 
contrario al periodo de ayuno, se da un
estado anabólico, la introducción rápida El deterioro clínico puede ocurrir

de carbohidratos puede llevar a la rápidamente si la causa no se establece y

disminución en la excreción de sodio y se demora en tomar las medidas
se basa en la
agua, generando un aumento del necesarias para su corrección
identificación de aquellos 40-60%
volumen extracelular; por lo que se
pacientes que se carbohidratos, 30-
generará una sobrecarga de volumen que 40% grasas y 15-
encuentran en mayor Una vez que se detecta el SR, se
se puede manifestar como edema 20% proteínas en
riesgo de padecerlo recomienda disminuir el aporte calórico diario
pulmonar, edema periférico o 
los 3 grupos de de los pacientes e iniciar la reposición de
descompensación cardiaca
riesgo a lo largo de
electrolitos.

todo el proceso. Adicionalmente, si el paciente presenta algún

Dicho aporte signo o síntoma clínico concreto como por

calórico puede ser

ejemplo, edemas o insuficiencia cardíaca,

administrado por es necesario complementar el manejo de su

cualquier vía de padecimiento con el tratamiento específico

alimentación de la manifestación asociada