Nombre : CARMEN LORENA ALANIZ LOPEZ

RUT : 8503906-7 Fecha Nac. : 11-05-1958

Fecha ingreso : 16-10-2021

ENDOSCOPÍA DIGESTIVA ALTA

Diagnóstico : Dispepsia

Procedencia : Dr. Martínez

Instrumento : Video Endoscopio Olympus CF.

Premedicación : Xilocaína tópica - Midazolam 5 mg iv + Fentanylo 50mcg EV

Página 1 de 3

____________________________
Raúl Martínez Briones

Clinica Santa Maria S.A.-, Santa María 0410, Providencia, Santiago de Chile, Mesa Central 2 29130000
Paciente: CARMEN LORENA ALANIZ LOPEZ 8503906-7
INFORME

Esófago : Paso fácil por cricofaríngeo. Esófago con lumen conservado, paredes distensibles, mucosa
sin lesiones macroscópicas visibles. Línea Z neta a 36 cm de la arcada dentaria en
concordancia con el fin de pliegues gástricos y con la estrechez hiatal.

Estómago : Paredes distensibles, pliegues conservados. Fondo, cuerpo con mucosa adelgazada,
permite ver vasculatura submucosa; antro con erosiones en región prepilórica. Píloro
permeable. En retrovisión región subcardial sin lesiones; en el ángulo se observa eritema
plano, del que se toma muestra (bp # 3 del protocolo de Sydney). El cardias se observa
poco adherido al instrumento, tipo Hill II. Se toman dos muestras de antro y de cuerpo para
test de ureasa. Se toman dos muestras de antro (cuadrante 1 y 2), una de ángulo
(cuadrante 3) y dos de cuerpo (cuadrante 4 y 5) según Protocolo de Sydney modificado.

Duodeno : Bulbo y segunda porción sin lesiones macroscópicas visibles. Papila visible normal.

Test de ureasa : Negativo.

Biopsias : Si (Anatomía Patológica Clínica Santa María.)

Página 2 de 3

____________________________
Raúl Martínez Briones

Clinica Santa Maria S.A.-, Santa María 0410, Providencia, Santiago de Chile, Mesa Central 2 29130000
Paciente: CARMEN LORENA ALANIZ LOPEZ 8503906-7
CONCLUSIÓN : GASTROPATÍA DE ASPECTO CRÓNICA DE FONDO Y CUERPO.
GASTROPATÍA EROSIVA ANTRAL.
LESION PLANA ERITEMATOSA DEL ÁNGULO.

Página 3 de 3

____________________________
Raúl Martínez Briones

Clinica Santa Maria S.A.-, Santa María 0410, Providencia, Santiago de Chile, Mesa Central 2 29130000
Paciente: CARMEN LORENA ALANIZ LOPEZ 8503906-7