FORMULARIO DE EXCELENCIA EMPRESARIAL

CODIGO DE FORMULARIO: REV: FECHA DE REVISION: PAGINA: NUMERO DE PROC/INST:

05-4-LA-VE-GL-0012 1 10/11/2011 1 de 1 05-2-LA-VE-GL-0002
PREPARADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: APROBADO POR:

COORDINADOR DE COMPRAS COORDINADOR DE COMPRAS GERENTE SUPPLY CHAIN CONTROLLER

TITULO: JUSTIFICACION DE ADJUDICION DIRECTA

Proveedor:

Periodo de Adjudicación: Desde: Hasta:

Requisición No:

Actividad Comercial. (Señalar)

Materiales Servicios (Especifique el tipo)

Material Eléctrico
Material Metal Mecánico
Materiales de Instrumentación
Misceláneos
Herramientas de Trabajo
Cafetería y Limpieza
Consumibles Operacionales
Material de Seguridad
Equipos, Aplicaciones y Software
Productos Químicos
Materiales y Equipos Médicos
Materiales y útiles de Oficina
Otro.( Especifique)

Observaciones:

Justificación de la adjudicación . (Señalar)

Calidad (Extender sus comentarios en el campo de Observaciones)
Puntualidad en la Entrega del Material o Servicio
Disposición Inmediata
Representante Exclusivo de la Marca
Representante Exclusivo de la Tecnología
Por garantía de servicio
Asesoría Técnica
Otro.( Especifique en el campo de Observaciones)

Observaciones

SOLICITADO POR:
NOMBRE: CARGO:

LINEA DE PRODUCTO/DPTO: FECHA:

APROBADO POR:

Gerente de Supply Chain Gerente de Distrito Gerente de Pais

Fecha: ___________________________ Fecha: ___________________________ Fecha: __________________________

Notas importantes: * El departamento de Supply Chain está en plena potestad de evaluar y validar los motivos de esta adjudicación.
* El período de adjudicación tendrá una validez máxima de un (1) año, o en su defecto, el período que el usuario apruebe.
* Para casos específicos favor indicar el número de la requisición.

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01-4-LA-VE-GL-0002, Rev. 1, Enero 2011.