IDENTIFICACION DEL EQUIPO: AÑO: PATENTE: MARCA: ULTIMA MANTENCION: PROXIMA MANTENCION: KILOMETRAJE ULTIMA MANTENCION:
INDICAR CON UNA X LO QUE CORRESPONDA B M N/A ESTADO OBSERVACION
EXTINTOR ASEO 4 CONOS MAS 2 BALIZA DESTELLANTE BOTIQUIN GENERAL PERTIGA/LUZ DE PERTIGA BOCINA BALIZA CINTURON DE SEGURIDAD CONDUCTOR CINTURON DE SEG. TODOS LOS ASIENTOS CUÑAS DE SEGURIDAD LIMPIAPARABRISAS GATA LLAVE DE RUEDA NEUMATICO DELANTERO DERECHO NEUMATICO DELANTERO IZQUIERDO NEUMATICOS NEUMATICOS TRASEROS DERECHO NEUMATICOS TRASEROS IZQUIERDO NEUMATICO DE REPUESTO LUCES ALTAS LUCES BAJAS LUCES DE TABLERO LUZ INTERIOR LUZ PATENTE LUCES DE ESTACIONAMIENTO LUCES LUCES DE EMERGENCIA TERCERA LUZ DE FRENO LUCES DE FRENO INTERMITENTES DELANTEROS INTERMITENTES TRASEROS LUCES DE RETROCESO ALARMA DE RETROCESO PARABRISAS DELANTERO PUERTAS DE ACCESO ACCESORIOS SISTEMA DE CALEFACCION ( Frio / Caliente) VIDRIOS LATERALES ESPEJO RETROVISOR DERECHO ESPEJO RETROVISOR IZQUIERDO ESPEJO INTERIOR LICENCIA MUNICIPAL CERTIFICACION POR TERCERO DOCUMENTACION PERMISO DE CIRCULACION SEGURO OBLIGATORIO REVISION TECNICA LICENCIA INTERNA SISTEMA DE FRENOS DE SERVICIO FRENOS FRENOS DE ESTACIONAMIENTO FUGAS EN SISTEMAS DE AIRE APLICACIÓN SISTEMA DE FRENOS NIVEL ACEITE DE MOTOR REVISION NIVEL ACEITE DE TRANSMISION DE NIVEL ACEITE SISTEMAS HIDRAULICOS NIVELES NIVEL AGUA RADIADOR FUGAS DE ACEITE DIRECCION HIDRAULICA MARCADOR DE VELOCIDAD TACOMETRO ALARMA DE VELOCIDAD MARCADORES MARCADOR PRESION DE ACEITE MARCADOR PRESION DE AIRE MARCADOR DE TEMPERATURA MARCADOR DE COMBUSTIBLE COMENTARIOS / OBSERVACIONES
ELABORADO REVISADO APROBADO
CONDUCTOR SUPERVISOR DE TRANSPORTE ENCARGADO MAQUINARIA