Hipocondriasis

Persona que se queja sobre problemas físicos menores, se preocupa de manera poco realista
sobre graves enfermedades, busca persistentemente atención profesional y consume múltiples
remedios de venta libre.

Signos y síntomas
 Temor a tener una enfermedad física grave

 Interpretación equivoca de los síntomas

Historia Natural
Comienza en la adolescencia, pero es posible que no inicie sino hasta la cuarta década de la vida
en los hombres y en la quinta en las mujeres.

Criterios diagnósticos del DSM-IV

A. Preocupación con temores de tener, o la idea de que se tiene, una grave enfermedad, con
base en las interpretaciones erróneas de la persona de sus síntomas corporales.

B. La preocupación persiste a pesar de valoración y explicación médicos apropiados.

C. La creencia en el criterio A no es de intensidad delirante (como el trastorno delirante del

tipo somático) y no se restringe a una preocupación circunscrita acerca de la apariencia
(como en el trastorno dismórfico corporal).

D. La preocupación causa angustia clínicamente significativa o deterioro en las áreas social,

laboral o en otros ámbitos importantes de funcionamiento.

E. La duración de la alteración es de, cuando menos, seis meses.

F. La preocupación no se puede explicar mejor a través de un trastorno de ansiedad

generalizada, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de separación u otro trastorno
somatomorfo.

Especifique si es:

Con poca conciencia de la enfermedad: si, durante la mayor parte del episodio actual, la
persona no reconoce que la preocupación sobre tener una enfermedad grave es excesiva o
irracional.

Diagnóstico Diferencial
La diferenciación con respecto al trastorno por somatización se basa en síntomas físicos múltiples
más que en el temor a tener una enfermedad específica.

Pronostico: La mayoría de los psiquiatras consideran que la hipocondriasis es un trastorno crónico

con un pronóstico muy malo.
Epidemiología
 Ocurre con igual frecuencia en hombres y mujeres.

 Episódica

 6 meses a años

Etiología y Patogénesis
 Intentos inadaptados por enfrentar necesidades psicológicas insatisfechas o conflictos
psicológicos inconscientes.

 Dificultad para nombrar o expresar emociones.

 Tasas más elevadas de abuso y descuido en la infancia, comparados con otros pacientes

Tratamiento
 Terapia de apoyo

 Tratamiento psiquiátrico

 Programar citas fijas con el médico

 La mayoría tienen una escolaridad mínima de secundaria.

 Entre 5 y 7 de los pxs de la consulta de un médico general son hipocondriacos.