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__________________CABA, 28/06/2022_________________________
(LUGAR Y FECHA)
Sres.
Banco de Galicia y Buenos Aires S.A.
Por la presente, les informamos a Uds. en carácter de declaración jurada que no revestimos la calidad de Sujeto
Obligado conforme la Ley 25.246 y resoluciones UIF complementarias que se detallan en el anexo adjunto, en
virtud de no estar alcanzados por la descripción allí contemplada.
Asumimos el compromiso de informarles a Uds. cualquier modificación que se produzca en relación al objeto social,
dentro del plazo de 48 hs. de producida la misma; y de dar cumplimiento a los requerimientos legales que pudiesen
corresponder.
Asimismo, le reconocemos expresamente al Banco de Galicia y Buenos Aires S.A. el derecho de dar por concluida
cualquier vinculación comercial o contractual que nos uniera, en caso de reticencia a presentar la información o
documentación que éste requiriese, sin derecho a efectuar reclamo alguno por ello.
Firma: ..........................................................................................................................................................................
Anexo
"Este formulario se encuentra impreso con papel procedente de prácticas forestales social y ambientalmente responsables"