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GUÍA DE ESTUDIO [curso RESIDENTADO de PERÚ]

OFTALMOLOGÍA

La Oftalmología es una asignatura de importancia baja en el Examen de Residentado. Durante el día, tendrás 
que leer un poco del manual, revisar las tablas y los resúmenes de primera vuelta para poder sacarle el mayor 
provecho. 
 
Te proponemos estudiar la asignatura en base a la comparación de patologías relacionadas para poder 
realizar un diagnóstico diferencial y así responder a las preguntas más fácilmente. 
 
 Temario Oftalmología Residentado Perú para la segunda vuelta 
 Tema 1. Embriología, Anatomía y Fisiología oculares. 
 Tema 03. Párpados. 
 Tema 15. Traumatismos oculares. 
 Tema 11. Vítreo y Retina. 
 Tema 09. Glaucoma. 
 Tema 10. Uveítis. 
 Tema 07. Córnea y Esclera. 
 Tema 06. Conjuntiva. 
 
 
Día 1

 Tema 1. Embriología, Anatomía y Fisiología oculares. 
 
Es bueno empezar por este tema por 2 motivos: es base de otros temas y porque es uno de lo que más 
preguntaron. 
 
Es conveniente que conozcas la anatomía del globo ocular, así como la inervación de la musculatura 
extrínseca del ojo y sus relaciones orbitarias (¿qué huesos conforman el techo o piso?). 
 
 Tema 03. Párpados 
 
Inicia prestando atención a las causas de ptosis. También repasa las blefaritis posteriores (chalazión y orzuelo). 
 
Por último repasa ciertos conceptos utilizados solo en la oftalmología como son: ectropión, entropión, 
lagoftalmos, distiquiasis, entre otros. 
 
 Tema 11. Vítreo y Retina. 
 
El tema consiste en un conjunto de patologías relacionadas entre sí, siendo conveniente que las estudies en 
bloques para poder diferenciarlas mejor. 
 
 
 

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 OFTALMOLOGÍA

– Retinopatía  Diabética  (11.4)  y  Retinopatía  Esclerohipertensiva  (11.5):  Sin  duda  es  un  apartado 
importante. Hay que saber diferenciar ambas patologías, ya que PODRÍA  preguntarse en forma de 
caso clínico. Para ello es imprescindible que estudies bien las características del fondo de ojo de 
ambas  entidades.  Recuerda  que  los  MICROANEURISMAS  son  característicos  de  la  retinopatía 
diabética,  y  que  la  aparición  de  NEOVASOS  la  define  como  proliferativa,  haciendo  necesaria  la 
fotocoagulación. Fíjate en la tabla 15 en la que se resumen las posibles causas de pérdida de visión en 
el diabético y sus respectivos tratamientos. De la retinopatía esclerohipertensiva, lo más importante 
es su clasificación,  en  especial  el  grado  IV  o  edema  de  papila,  que  define  la  hipertensión  como 
maligna. 
 
– Oclusión Arterial Retiniana (11.6) y Obstrucción Venosa Retiniana (11.7): En esta ocasión debes 
centrarte en diferenciar ambas entidades, tanto a nivel etiológico, clínico y oftalmológico. Observa 
cómo se diferencian también en las fotos que aparecen en el manual. Recuerda la imagen típica de la 
MANCHA  ROJO  CEREZA  en  la  oclusión  arterial.  En  la  venosa  aparecen  hemorragias,  exudados  y 
venas dilatadas y tortuosas, por lo que debes tener cuidado en no confundir este fondo de ojo con 
el de la retinopatía hipertensiva. 
 
 Tema 15. Traumatismos oculares. 
 
Es un tema corto del que deberás recordar sobre todo cómo manejar un cuerpo extraño, perforación o 
quemadura ocular, y conocer los diferentes tipos de fractura orbitaria: la más frecuente es la medial, pero la 
más característica es la del suelo de la órbita. 
 
BLOQUE: SINDROME DE OJO ROJO 
 
 Tema 09. Glaucoma. 
 
Comienza a repasar por el Glaucoma primario de ángulo abierto (9.1) o glaucoma crónico, centrándote en 
entender  su  patogenia.  Observa  que,  al  ser  un  proceso  crónico  y  poco  sintomático,  es  necesaria  la 
realización de un screening. 
 
Continúa con el Glaucoma primario de ángulo estrecho (9.2), proceso agudo y doloroso que forma parte 
del diagnóstico diferencial del OJO ROJO, que presenta la característica midriasis media arreactiva. Mírate 
su patogenia, clínica y tratamiento, siempre comparándolos con el glaucoma crónico: aunque hay varias 
similitudes, es importante que identifiques sobre todo sus diferencias. 
 
 Tema 10. Uveítis. 
 
En este tema hay dos apartados importantes: Por un lado la uveítis anterior, que forma parte del diagnóstico 
diferencial  del  OJO  ROJO;  por  otro  la  uveítis  posterior.  Compara  ambas  entidades  y  observa  en  qué 
patologías sistémicas suelen aparecer. 
 
Por último, fíjate en la figura 49, que te muestra las patologías que forman parte del diagnóstico de ojo rojo, 
y te servirá como buen resumen de los temas que estudiarás a continuación. 
 
 Tema 07. Córnea y Esclera. 
 
Las Queratitis (7.1) son lo más importante de este tema, en especial las úlceras herpéticas (puedes quedarte 
con la imagen típica). Fíjate en las grandes diferencias entre la queratitis infecciosas y no infecciosas; con eso 
habrás concluido el tema. 
 
 
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 Tema 06. Conjuntiva. 
 
Para  terminar  con  el  estudio  del  OJO  ROJO,  repasa  el  tema  de  las  conjuntivitis,  tanto  infecciosas  como 
inmunes, recordando que son la única forma de ojo rojo que no duele (para el examen). NO DEJES ESCAPAR 
NINGÚN DETALLE es el acápite más pregunte del examen de residentado. 
 
Con el diagnóstico diferencial entre estas patologías, el uso de tablas comparativas y reglas mnemotécnicas, 
te será más manejable el resolver las preguntas y no confundir las características de cada una. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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