Constancia Medica

Urraco Norte, El Progreso Yoro,

Fecha de cita: ______________________

Por medio de la presente hago constar Que:

______________________________________________________________________
Se presento mal estado general:
IDX.
1.
2.

Por lo que se le da incapacidad los días:

Para los fines del interesado se le extiende la presenta constancia a los __________ días
del mes: ________________ año. ___________.

Gracias por su comprensión.

Doctora
Zulema Calix