Tema:

Instrumental Quirúrgico

Autor:

Siria Pamela Valencia Pazmiño

Docente:

Lcda. Betsaida Cerezo

-INTRODUCCIÓN
El instrumental quirúrgico es el conjunto de elementos utilizados en los
procedimientos quirúrgicos. Es un bien social costoso, muy sofisticado y
delicado. Por ello su cuidado debe ser meticuloso y estar estandarizado;
debe someterse a la cadena del proceso de descontaminación, limpieza y
esterilización.

Los instrumentos se diseñan para proporcionar una herramienta que

permita al cirujano realizar una maniobra quirúrgica básica; las variaciones
son muy numerosas y el diseño se realiza sobre la base de su función. A
propósito, Hipócrates escribió: “Es menester que todos los instrumentos
sean propios para el propósito que se persigue, esto es respecto a su
tamaño, peso y precisión”.

La fabricación de instrumentos quirúrgicos puede ser de titanio, vitalio u

otros metales, pero la gran mayoría está hecha de acero inoxidable. Las
aleaciones que se utilizan deben tener propiedades específicas para hacerlos
resistentes a la corrosión cuando se exponen a sangre y líquidos corporales,
soluciones de limpieza, esterilización y a la atmósfera.

INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA

Es el instrumental utilizado para realizar hemostasia en un vaso sangrante o

un tejido.

 pinza halsted mosquito recta y curva: Esta pinza se utiliza para

comprimir vasos de calibre pequeño y en diversos procedimientos
quirúrgicos. Tienen estrías transversales y son de ramas de presión
cortas y finas.
  pinza kelly curva: Esta pinza es útil para comprimir vasos de calibre
más grandes y hacer hemostasia de manera fija. Instrumento
quirúrgico fabricado en acero inoxidable, cuya parte activa es
estriada, y que tiene un engranaje con dientes para que, una vez
cerrada, la pinza se mantenga fija sin necesidad de apretar.

 pinza kelly recta: Esta pinza se utiliza en cirugías y procedimientos

para manipular o separar tejidos, grasos o conectivos sin cortar o
lesionar una estructura, como un vaso sanguíneo.

 pinza Kelly adson curva y rectas: Está pinza al igual que la

kelly tienen la misma función, pero al ser esta más larga; es
 especialmente empleada en cavidades con mayor profundidad
(cavidad abdominal).

 pinza rochester curva y recta: es usada para sujetar vasos

sanguíneos, eliminar pequeñas raíces y fijar objetos sueltos. Son
más gruesas que las pinzas kelly y son más utilizas en cirugías
ginecológicas (histerectomías).
                 

 
 pinza kocker curva y recta: Es una pinza de fuerza y presión
para traumatismos y pertenece a la clase de instrumentos
quirúrgicos de agarre; a tal efecto poseen puntas afiladas las
cuales tienen pequeños dientes aserrados transversales en toda su
longitud.

INSTRUMENTAL DE CORTE O DIERESIS

  Mango de bisturí n° 3, 4 y 7: Es un mango o cuerpo que lo
utilizamos para sujetar correctamente el bisturí.

Instrumento de acero inoxidable esterilizable para acoplar una hoja de

bisturí, con la que realizar incisiones en cualquier tipo de cirugía de manera
segura. existen mangos de bisturí #3, 4 y 7

 Hojas de Bisturí:
 

 Tijera de Mayo

Elemento de diéresis usualmente usado para corte de material, no es

recomendable el uso de esta en tejidos
Las tijeras Mayo pueden estar hechas de acero inoxidable o titanio esta se
usa para hacer cortes de músculos y tejidos fibrosos, así como también para
cortar material quirúrgico como hilos y sondas

 Tijera de Metzenbaum

Elemento de diéresis utilizado especialmente para tejidos.

tijeras quirúrgicas diseñadas para cortar tejido delicado y disección gruesa.

Las tijeras vienen en longitudes variables y tienen una relación de vástago a
hoja relativamente larga. Están construidas de acero inoxidable

INSTRUMENTAL DE APRENSIÓN
Instrumental de aprehensión: es aquel instrumental utilizado para tomar
tejidos, estructuras u objetos. Este puede ser:
FIJOS: considerados fijos porque tomamos la estructura o el elemento y lo
mantenemos fijo. Entre ellos tenemos:

 Pinza de campo Backhaus: Está pinza tiene anillas y se fijan

por medio de una cremallera, Se utilizan en la cirugía para fijar
los campos estériles que delimitan el campo operatorio.

 Pinza de campo jones: Esta es una pinza elástica se fija por

convergencia de sus rama, destinadas a sujetar los campos
estériles que cubren al paciente entre sí, limitando la zona o
campo operatorio.

 Pinzas de Allis: Es utilizada para bordear tejidos y

presentarlos, evitando el desgarre de las estructuras gracias el
diseño en sus mandíbulas.
  Pinzas de Foerster o corazón Su principal función es sujetar
cualquier material quirúrgico, su uso se emplea mayormente con
gasas ejerciendo la función de disección de tejidos, esto gracias a
los aros que tiene en su mandíbula los cuales no son traumáticos y
de un agarre estable.

INSTRUMENTAL DE SEPARACIÓN

Son aquellos utilizados para separar o retraer una cavidad o un órgano

durante el procedimiento quirúrgico y a su vez son aquellos que mantienen
los tejidos u órganos fuera del área donde está trabajando el cirujano para
dar una mejor visión del campo operatorio. Pueden ser, manuales o
autoestáticos.

Manuales

Instrumental el cual es funcional manteniendo fuerza humana en estos,

tales como:

 Senn Miller
 Farabeuf,

 Richardson

 Deaver,

 valvas maleables

 valvas ginecológicas.
Autoestáticos o fijos:

Usualmente son ubicados dentro de la cavidad abdominal y fijados por

medio de valvas, generalmente son articulados:

Separador de Balfour abdominal

 Separador de   Gosset ( O’sullivan,  O’Connor, Ginecología )

 Separador de Finochieto (Tórax  y ginecología)

Dentro de los autoestáticos encontramos un grupo selecto delimitado para

ser empleados para cirugías de tiroides, neurocirugía, mastectomías,
fístulas arteriovenosas, marcapasos:
 Separador de Gelpy

 Separador de Mastoides

 Separador de Weitlaner

 Separador de Belkman Adson

INSTRUMENTAL DE ASPIRACIÓN O SUCCIÓN
 Cánula de Frazier con mandril: se usan en procedimientos
quirúrgicos abiertos en los que se necesita aspiración fina y
delicada para evacuar residuos de la zona de la intervención
quirúrgica.

 Cánula de Yankauer con punta de succión y oliva, longitud

de 27 cm: La Yankauer es un mango de succión destinada a la
eliminación de la sangre y los líquidos durante la cirugía.

 Sonda Acanalada
Usada para conducir la diéresis y para divulsiones de tejidos o separar
vasos y nervios. También es usada para drenar heridas.

Bibliografía:
 (http://instrumentacionquirurgica.com/index.php/instrumental-de-aspiracion-o-
succion/)