Valoración de instrumentos

Integrantes
Angie Mendoza
Eliana mora
Armando guerrero

Docente
Karina gallardo

Universidad Mariana
Facultad De Ciencias De La Salud
Programa De Enfermería
Profundización Oncología Ix
San Juan De Pasto
2022
Valoración de instrumentos
Al realizar la visita domiciliaria a la señora Carmela Insausti y su cuidador principal
identificamos en la ficha de caracterización que la paciente pertenece a la
población adulto mayor con 75 años de edad, para el interrogatorio iniciamos con
la aplicación del cuestionario abreviado sobre el estado mental (SPMSQ) donde
arroja un deterioro intelectual leve y en cuanto a la valoración funcional mediante
el instrumento PULSES identificamos una disminución moderada de su
funcionalidad arrojando un puntaje de 11 en la sumatoria de la seis categorías que
contempla la escala( Patología- Utilización De Mmss- Locomoción- Componentes
Sensoriales-Eliminación-Sensorial). La paciente cuenta con bajos recursos
económicos y bajo nivel educativo razón por la cual se le dificulta el manejo de
algunas TIC´S y es de su preferencia y mayor uso la radio y televisión para poder
recibir información de su cuidado, en el momento reside en el municipio de
Sandoná en la vereda bolívar donde convive con su esposo de su misma edad
quien es el encargado de velar por sustento económico razón por la cual no hace
parte del cuidado principal de su compañera, en el momento diagnosticada con
enfermedad crónica cáncer de colon hace 3 años , cuenta con el apoyo parcial de
sus familiares y el apoyo social por parte de sus vecinos y amigos cercanos los
cuales le ayudan a solventar algunas de sus necesidades del hogar que no puede
realizar por su condición clínica, con la cual la paciente se considera una carga
moderada para sus allegados al ser dependiente de ellos y antes de su
enfermedad podía realizar actividades se consideraba una persona totalmente
independiente, actualmente percibe su nivel de bienestar físico, psicológico, social
y espiritual en regulares condiciones. Cuenta con sus dos hijos como cuidadores,
el principal Silvio valencia de 46 años de edad quien en la aplicación del
cuestionario abreviado sobre el estado mental (SPMSQ) no arroja ningún deterioro
(intacto) y en cuanto a la valoración funcional mediante el instrumento PULSES no
se identificó ninguna disfunción, arrojando un puntaje de 6 en la sumatoria de las
seis categorías que contempla la escala (Patología- Utilización De Mmss-
Locomoción- Componentes Sensoriales-Eliminación-Sensorial). quien desempeña
su rol desde el inicio del diagnóstico de su madre, dedicando diariamente entre 2 a
3 horas aproximante para poder ayudarla a solventar las necesidades básicas,
quien hasta el momento no tiene enfermedades diagnosticadas , cuenta con bajo
nivel educativo por lo cual no comprende de manera óptima el manejo de alguna
herramientas tecnológicas pero se defiende en algunas como el teléfono y el
internet las cuales le sirven de apoyo para despejar dudas en cuanto a la
enfermedad y cuidado de su madre, actualmente reside en el mismo municipio,
convive en unión libre es trabajador independiente , tiene bajos recursos
económicos , menciona que se encuentra insatisfecho con el apoyo social y
familiar que recibe por lo cual la aplicación del instrumento Zarit arroja un nivel de
sobrecarga intensa para conocer sus niveles de bienestar se realizo la aplicación
del instrumento calidad de vida versión cuidador familiar para conocer como la
experiencia del tener un pariente con enfermedad crónica puede afectar su
calidad de vida donde se da una puntuación de 1 a 4 donde 1 es la peor
experiencia y 4 la mayor satisfacción en la valoración se pudo determinar en
cuanto a su estado físico se encuentra en un puntaje 3 donde no puede ser
excelente al experimentar más agotamiento por su carga como cuidador principal.
En el bienestar psicológico su mayor miedo esta representado en una valoración 4
cuando se trata del pronostico que pueda tener su madre en el desarrollo del
tratamiento y la enfermedad por lo cual califica su estado general en un puntaje de
2. En su bienestar social el mayor de sus inconvenientes ha sido el no poder
contar con el poyo fundamental de otro pariente que le ayude a lidiar esta carga
por lo cual ha tenido que realizar algunos cambios en sus relaciones personales
que han llevado a afectar su estabilidad social dando una puntuación de 3. Y
finalmente para su bienestar espiritual no es muy bueno porque no se encuentra
muy cercano a las cuestiones religiosas, aunque mantienen su esperanza y
proyectos en el mejoramiento de la enfermedad de su pariente dando una
puntuación general de 3 puntos.
Al analizar todas estas puntuaciones podemos determinar que se pueden llevar a
cabo intervenciones por parte de enfermería donde se pueda enseñar estrategias
de como disminuir la carga y sobrellevar el cuidado de su paciente además de la
importancia de su autocuidado, para que no afecte de manera negativa su
bienestar, su vida cotidiana y pueda mantener un estado de salud en buenas
condiciones.

En cuanto el manejo del rol del cuidador se logra identificar mediante el

instrumento Adopción de Rol del cuidador familiar del paciente crónico que el
señor Silvio valencia como cuidador primario adopta este rol de manera básica
con 74 de 110 puntos debido a que percibe que su experiencia de ser cuidador no
aportado cosas positivas a su vida. Además, que no comparte la responsabilidad
suficiente en el cuidado de su familiar por lo cual se ve afectado sus relaciones
familiares, económicas y sociales y considera que no cuenta con la capacitación
necesaria para brindar un cuidado adecuado a su madre. Teniendo en cuenta
estas falencias se debe reconocer la falta de adopción al rol en los tres ítems del
instrumento, considerando preciso intervenir en cada uno de ellos (Respuesta ante
el rol- organización del rol- labores del rol).