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II.- Señor Director General del Instituto de Educación Superior Pedagógica Publico: “Carlos Medrano
Vásquez”.
IV.- Dirección (OBLIGATORIO): ( Av. Jr., Calle, Pasaje, carretera, Prolongación, Urbanización)
Nombre del domicilio Prolong. Mollendo 136
DECLARO Que los datos presentados en el presente formulario los realizo con carácter de DECLARACIÓN JURADA
POR TANTO:
Motivo por el cual solicito a Ud. Señor director coordinar con la comisión de evaluación a fin que se me considere en el concurso.