Declaracion 192021000032503

REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2021
4. Número de formulario
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)

1920210000325036

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social

860509514 0 AUTOGERMANA S A S
13. Dirección 15. Teléfono 12. Cód. Admón. 16. Cód. Dpto 17. Cód. Ciudad Municipio

CR 45 197 35 IN 1

4464900

19

11

001
24. Número de Identificación Tributaria (NIT) 25. DV. 26. Razón social del declarante autorizado 27. Tipo usuario 28. Cód. usuario

860509514 0 AUTOGERMANA S.A.S. 37 B00016
29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres

80416139

MICHELSEN VILLEGAS MAURICIO
31. Clase 32. Tipo declaración 33. Cod. 34.No.Formulario Anterior 35. Año Mes Día 36. Cod. Admón. 37. Declaración de Exportación 38. Año Mes Día 39. Cod. Admón.
Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX XX XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX XX XX XX
02
40. Cod. lugar ingreso 41. Cod. Depósito 42. Manifiesto de carga 43. Año Mes Día 44. Documento de transporte 45. Año Mes Día
de las mercancías 940 No. 940422136 2021 04 26 No. HDGLDECO0399003 2021 04 08
SMR
46. Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48. Cod.País Exportador
Bayerische Motoren Werke AG. MUNCHEN 023
49. Dirección exportador o proveedor en el exterior 50. Email
80788 MUNCHEN PETUELRING 130 (089)38225858
51. No. de factura 52. Año Mes Día 53. Cod. país 54. Cod. Modo 55. Código de 56. Cod. Depto 57. Empresa transportadora 58. Tasa de cambio $ cvs.
CFX3199 2021 03 24 procedencia Transporte Bandera destino MULTIPORT E.U
023 1 190 0 3,630.81
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo
S 8703239090 Complementario
XX
Suplementario
XX
C200 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
573
124
68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs. dcms. 72. Peso neto kgs. dcms. 73. Código 74. No. 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 1,540.00 1,540.00 embalaje bultos 1 comercial 1.00
10 01 023 Y Y 1 U
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD
Total a pagar con esta
21,677.45 420.00 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total Liquidado (USD)
declaración ($)
92 93 94 95 96
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD Arancel 0.00 80,261,706 0 0 0

7.36 0.92 97 98 99 100 101
I.V.A. 19.00 80,261,706 15,250,000 0 0
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD 102 103 104 105 106
y otros gastos USD Salvaguardia 0.00 0 0 0 0
0.00
428.28 107 108 109 110 111
Derechos
Compensatorios 0.00 0 0 0 0
112 113 114 115 116
84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número Derechos
o licencia Antidumping 0.00 0 0 0 0
22,105.73 R 50049737 117 118 119 120
Sancion 0 0 0 0
121 122 123 124
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del Producto Rescate 0 0 0 0
3 2021 XXXXXXXXXX 0 125 126
Total 15,250,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al
respaldo de este formulario)
Do: 41MDE0421067, Declaración: 14/14; Codigo Usuario Apto: B00016 ; PEDIDO: 2021/4765569. PRODUCTO: AUTOMOVIL NUEVO. MARCA COMERC
IAL: MINI. LINEA: COOPER S COUN TRYMAN, CODIGO: 51BR, TIPO DE CARROCERIA: HATCHBACK, COLOR: PLATA BLANCO METALIZADO; AÑO DE FABRI
CACION: 2021, AÑO DE Mo.delO: 2022, TIPO DE DIRECCION SERVOTRONIC, TIPO DE MOTOR: ENCENDIDO POR CHISPA, TIPO DE COMBUSTIBLE GASOL
INA, CILINDRAJE 1998 CC, NUMERO DE CILINDROS 4, DISPOSICION DEL MOTOR: EN LINEA, POTENCIA 178 HP, NUMERO DE LA FICHA DE HOMOLOG
ACION: NO APLICA, TIPO DE CAJA AUTOMATICA, NUMERO DE VELOCIDADES 7 ADELANTE MAS LA REVERSA, TIPO DE TRAC CION SENCILLA EN LAS RUE
DAS DELANTERAS, NUMERO DE EJES DOS 2, PARA CINCO 5 PASAJEROS INCLUIDO EL CONDUCTOR, PESO TOTAL CON CARG(continúa al respaldo)
127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX

130. Espacio reservado DIAN Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 192021000032503

No hay declaración posterior
133. Feha: 2021 04 28
134. Levante No. 192021000029794 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre

2021 04 28 137. C.C. No.
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
0
(Fecha efectiva de la transacción)
996. Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora

(Número del adhesivo)
SYGA

Autoadhesivo 92192100242363
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario Fecha presentación 20210428 09:03:47
Valor pagado $0
Fecha de Impresión: 20210428 09:07:40
20214120612273
Aceptación : 1920210000325036
Subpartida : 8703239090
REPÚBLICA DE Declaración de Importación

COLOMBIA Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
A MAXIMA KG: 2040 KG, NUMERO DE PUERTAS: 5, SISTEMA DE FRENOS ABS, BOLSAS DE AIRE SEIS 6: DOS 2 FRONTALES, DOS 2 LATERALE
S, 2 DOS CORTINA, APOYACABEZAS CINCO 5, EQUIPO BASICO COMPUESTO POR: GESTIóN DEL MOTOR ESPECíFICA DE PAíSES, 18 PAIR SPOKE /
FUNCION. CASO AVERíA, NEUMATICOS CON FUNCIONAMIENTO EN CASO DE AVERIA, RETROVISOR INTERIOR, CON AJUSTE AUTOMATICO ANTIDESLUMBRAM
IENTO, MINI CON.NECTED, CONTROL DE RADIO EE.UU, INTERVALO DE MANTENIMIENTO DE ACEITE 12 MESES/12000KM, CONTROL DE PAISES 01930, B
ARRA PROTECTORA TRASERA CONTRA EMPOTRAMIENTO ESPECIFICA DE PAISES, CIERRE AUTOMATICO AL ARRANCAR, CONTROL LC, FILTRO DE CARBóN AC
TIVO, AVISADOR ACUSTICO DE CINTURON, VERSION DEL IDIOMA ESPAÑOL, ESPAÑOL DE LITERATURA DE A BORDO Y DEMAS EQUIPO BASICO; EQUIPO O
PCIONAL COMPUESTO POR: TAPIZADO CUERO SINTETICO NEGRO CARBON, PAQUETE EMBELLECEDOR CLAS SIC COMPUESTO POR: RIN 18 PAIR SPOKE CON
FUNCIONAMIENTO EN CASO DE AVERÍA, TECHO Y RETROVISORES EXTERIORES EN NEGRO, ALFOMBRILLAS DE VELOURS, PAQUETE MINI EXCITEMENT, MI
NI DRIVING MODES, PAQUETE DE ILUMINACIÓN, PAQUETE WIRED COMPUESTO POR: SISTEMA DE TELEFONÍA CON CARGA INALÁMBRICA, SISTEMA DE NAV
EGACIÓN MINI, CUADRO DE INSTRUMENTOS MULTIFUNCIONAL, PAQUETE LATINOAMERICA 3 COMPUESTO POR: CAJA DE CAMBIOS STEPTRONIC SPORT CON
DOBLE EMBRAGUE, PAQUETE DE RETROVISORES EXTERIORES, AC CIONAMIENTO DEL PORTÓN TRASERO, CARRILES LONGITUDINALES PARA LA BACA, CÁMA
RA PARA MARCHA ATRÁS, TECHO PANORÁMICO DE CRISTAL, TRIANGULO DE EMERGENCIA, CONTROL DE DISTANCIA EN APARCAMIENTO PDC, SISTEMA D
E ALTAVOCES HARMAN KARDON, PREPARACIÓN PARA APPLE CARPLAY, RADIO MINI VISUAL BOOST, SISTEMA DE NAVEGACIÓN MINI, CUADRO DE INSTRUM
ENTOS MULTIFUNCIONAL. ADJUN TAMOS CERTIFICADO DE CUMPLIMIENTO NÚMERO: SEGACTPAS000012016, DE ACUERDO A LA RESOLUCION NÚMERO 3752
DEL 06 DE OCTUBRE DEL 2015 DEL MINISTERIO DE TRANSPORTE SISTEMAS DE SEGURIDAD ACTIVA, PASIVA Y SUS COMPONENTES. EN CUMPLIMIENTO
AL REGLAMENTO TECNICO DE LLANTAS SEGÚN RES. 0481 DE 04/03/2009, DE ACUERDO CON NTC ISO/IEC 17050¬PARTES 1 Y 2, RES. MODIFICADA PO
R RESOLUCIÓN No. 5543 DE NOVIEMBRE 29 DE 2013. ANEXAMOS DECLARACION DE CONFORMIDAD NO. LLAN00012016, EMITIDA EL 05 DE FEBRERO 20
16; EN CUMPLIMIENTO DEL REGLAMENTO TECNICO DE VIDRIOS SEGÚN RES. 0322 DEL 19/04/02, MOD. RES. 0935 21/04/2008 EN SU ART 1° PARAGR
AFO 2, Y MOD. RES. 1289 DEL 27/05/08 EN SU ART. 4°, EXCENTO DE REGISTRO DE IMPORTACION SEGÚN CIRCULAR EXTERNA 0030 DE 15/09/08, Y
MOD. RESOL. NO. 5543 DEL 29/11/2013, DE ACUERDO CON NTC ISO/IEC 17050 ¬PARTES 1 Y 2 ANEXAMOS DECLARACION DE CONFORMIDAD DE ACRIS
TALAMIENTO NO. ACR00012016, EMITIDA EL 05 DE FEBRERO DE 2016; EN CUMPLIMIENTO DEL REGLAMENTO TECNICO DE CINTURONES DE SEGURIDAD
SEGÚN DECRETO3273 02/09/2008 Y RES. 1949 DEL 17/07/2009, MOD. RESOL NO.5543. DEL 29/11/2013, DE ACUERDO CON NTC ISO/IEC 17050¬PAR
TES 1 Y 2 ANEXAMOS DECLARACION CONFORMIDAD NO. CIN00012016, DEL 05 DE FEBRERO DE 2016. EN CUMPLIMIENTO AL REGLAMENTO TECNICO APL
ICABLE AL SISTEMA DE FRENOS O SUS COMPONENTES SEGÚN RESOL.NO.4983. DEL 13/12/2011 Y SU MODIFICACION. RESOL. 2198 DEL 29/05/2013,
ANEXAMOS DECLARACION DE CONFORMIDAD SISTEMA DE FRENOS Y SUS COMPONENTES NO. FRE00012016, EMITIDA EL 12 DE FEBRERO DE 2016, EMITI
DA POR NUESTRO PROVEEDOR BMW ALEMANIA CON MANDATO EN BOGOTA. NOS ACOGEMOS A LA LEY 1669 DE 16 DE JUNIO DE 2013, DECRETO 1636 DE 3
1 DE JULIO DE 2013, AL DECRETO 1513 DE JULIO 18 DE 2013. ANEXO II ARTICULOS 20 Y 21 AUTORIZACION ADUANERA O DE LA AUTORIDAD GUBER
NAMENTAL COMPETENTE NO DE/7600/EA/0285. TRATADO DE LIBRE COMERCIO COLOMBIA UE. EMPRESA MARITIMA: HYUNDAI GLOVIS. NOMBRE DEL Mo.
delO CUBIERTO: COUN TRYMAN COOPER S A/T F60,CODIGO DEL Mo.delO: 51BR0, CODIGO DEL MOTOR B48A20A, SEGÚN CERTIFICADO DE EMISIONES
POR PRUEBA DINAMICA NO. 21162 DE 17/07/2020, VIN N°: WMW51BR09N3N33629, MOTOR N°: 35716355,CODIGO DE MOTOR SEGÚN IMPRONTA: B48A2
0A, CANTIDAD DECLARADA: 1 UNIDADES; CANTIDAD FACTURADA: 1 UNIDADES;XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
1920210000325036

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80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD Arancel 0.00 80,261,706 0 0 0

134. Levante No. 192021000029794 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre

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