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CRANEO Y CARA
Cabeza Ósea
Objetivos específicos
de descripción.
protocolo de descripción.
Cráneo...................................................................................................................pag. 5.
Funciones y características generales……………………………………….…pag. 6.
Cráneo…………………………………………………………………..…….pag. 7.
Visión anterior………………………………………………………..………pag. 7.
Visión lateral…………………………………………………………..……..pag. 10.
Visión posterior………………………………………………………..…..….pag. 12.
Visión superior…………………………………………………………….….pag. 13.
Visión inferior…………………………………………………………………...pag. 14..
Cavidad craneal………………………………………………………………..pag. 16.
Agujeros internos del cráneo……………………………………………..……pag. 19.
Agujeros externos del cráneo…………………………………………….……pag. 19.
Esqueleto de la Cabeza………………………………………………………….pag. 22.
Frontal ……………………………………………………………………….….pag. 23.
Etmoides…………………………………………………………….…………..pag. 27.
Esfenoides…………………………………………………………………….…pag. 32.
Temporal…………………………………………………..……….…………….pag. 38
Occipital …………………………………………………………………….….pag. 41.
Parietal ……………………………………………………………….………...pag. 43.
Huesos de la Cara………………………………………………………………pag. 45.
Maxilar Superior……………………………………………………………….pag. 45.
Unguis……………………………………………………………….…………pag. 55.
Palatino ………………………………………………………………..………pag. 55.
Cornete Inferior…………………………………………………………..…….pag. 60.
Huesos Propios de la Nariz ……………………………………………….……pag. 61.
Malar …………………………………………………………………………….pag. 61.
Maxilar Inferior o Mandíbula …………………………………...……………….pag. 65
Trabajos de Autoevaluación………………………………………...……………pag. 72
Objetivos:
Nombrar los huesos del cráneo y de la cara e indicar si son huesos pares o únicos.
Describir las características del cráneo: suturas, senos paranasales, fontanelas.
Hueso parietal
Hueso temporal
Hueso etmoides
Hueso nasal
Lámina perpendicular
Hueso cigomático
Vómer
Mandíbula
Hueso cigomático
Hueso lagrimal
Apófisis mastoides
Hueso occipital Mandíbula
Hueso hioides
FUNCIONES Y CARACTERÍSTICAS
VISTA LATERAL
GENERALES
DERECHA
CABEZA OSEA
Los huesos que componen la bóveda craneal son los temporales y los parietales,
pares; y partes del frontal, el esfenoides, el etmoides y el occipital, impares.
Los huesos que forman la base del cráneo son partes del esfenoides, los temporales y
el occipital.
Los huesos que forman el esqueleto facial son los huesos nasales, palatinos,
lagrimales, cigomáticos, maxilares, las cornetes nasales inferiores, pares; el vómer y
mandíbula, impar.
VISION ANTERIOR
HUESO FRONTAL
La frente está formada por el hueso frontal, que también forma la parte superior del
reborde orbitario.
A cada lado del reborde orbitario se encuentran unas elevaciones denominas arcos
superciliares, entre ellos se encuentra una pequeña depresión la glabela.
El hueso cigomático (malar) forma la porción inferior del reborde orbitario lateral,
así como la porción lateral del reborde orbitario inferior.
HUESO MAXILAR
Los huesos maxilares ocupan la región de la cara comprendida entre la órbita y los
dientes superiores.
Superiormente, cada hueso maxilar contribuye a formar los rebordes orbitarios
inferior y medial.
Cada hueso maxilar posee una apófisis cigomática, que se articula lateralmente con
el hueso cigomático, y una apófisis frontal que se articula medialmente con el hueso
frontal.
Inferiormente, se encuentra el cuerpo del maxilar, que corresponde a la parte de
maxilar lateral a la abertura de la cavidad nasal. También encontramos el agujero
infraorbitario y más abajo las apófisis alveolares, que contienen los dientes
.
MANDÍBULA
Es la estructura más inferior. Está formado por el cuerpo de la mandíbula
anteriormente y la rama de la mandíbula por detrás. Ambas partes se reúnen
posteriormente en el ángulo de la mandíbula. Todas estas partes de la mandíbula son
parcialmente visibles en una visión anterior.
El cuerpo de la mandíbula se divide en dos partes:
La parte inferior es la base de la mandíbula.
La parte superior es la porción alveolar de la mandíbula.
La porción alveolar de la mandíbula contiene los dientes y sufre procesos de
reabsorción cuando se pierden las piezas dentarias.
Lateralmente, se observa el agujero mentoniano.
Glabela
Apófisis orbitaria del
hueso frontal
Nasión
HUESO NASAL
Apófisis ascendente del maxilar superior.
HUESO MALAR O CIGOMÁTICO
Apófisis cigomática del maxilar
Agujero infraorbitario
Rama de la mandíbula
Compuesta por la región lateral de la bóveda craneal, los huesos de la cara y la mitad
de la mandíbula.
Los huesos que forman la porción lateral de la calvaría incluyen los huesos
frontal, parietal, occipital, esfenoides y temporal.
Los huesos que componen la parte visible del esqueleto facial incluyen el nasal,
el maxilar y el cigomático.
La mandíbula forma la porción visible del maxilar inferior.
pterión
HUESO PARIETAL
Sutura paríetomastoidea
HUESO FRONTAL
HUESO LAGRIMAL
HUESO OCCIPITAL
HUESO NASAL
asterión
MAXILAR
MANDÍBULA
MANDIBULA
HUESO OCCIPITAL
En el centro se encuentra la escama del occipital, se articula por arriba con los
huesos parietales pares por medio de las suturas lambdoidea y lateralmente con los
huesos temporales, por las suturas occipitomastoidea. A lo largo de la sutura
lambdoidea pueden verse pequeños islotes óseos los hueso suturales o huesos
wormianos.
HUESO TEMPORAL
Se observa las apófisis mastoides.
Sutura sagital
Hueso sutural
Protuberancia
Apófisis Línea nucal superior
Sutura occipitomastoidea
occipital externa
Incisura mastoidea
Se observan el hueso frontal, los huesos parietales y el hueso occipital. Estos huesos
forman la parte superior de la bóveda.
En dirección anteroposterior se distingue:
El hueso frontal, único, se articula con los huesos parietales mediante la sutura
coronal.
Los dos huesos parietales se articulan en la línea media a través de la sutura
sagital.
El occipital, único, se articula con los parietales por medio de la sutura
lambdoidea.
La confluencia de las suturas sagital y coronal constituye el bregma y la unión de las
suturas sagital y lambdoidea forma el punto lambda.
HUESO FRONTAL
Bregma
HUESO PARIETAL
HUESO OCCIPITAL
Se observa su base, que se extiende desde los dientes incisivos hasta las líneas
nucales superiores posteriormente, y lateralmente hasta las apófisis mastoides y
los arcos cigomáticos.
Con fines descriptivos, la base del cráneo se suele dividir en:
Una región media, que se extiende de la porción posterior del paladar duro
hasta el borde anterior del agujero magno también llamado agujero occipital.
La región media es compleja:
Su mitad anterior está formada por los huesos vómer y esfenoides. El vómer
contribuye a la formación del tabique nasal óseo que separa ambas coanas.
El esfenoides constituye la mayor parte de la región media. Se observan tres
partes del hueso: el cuerpo, las alas mayores y la apófisis pterigoides.
Su mitad posterior está integrada por el hueso occipital y los huesos temporales.
Del occipital comprende la apófisis basilar (mitad anterior)
y el agujero magno.
Del hueso temporal se encuentra la porción petrosa de la región petromastoidea
de cada hueso temporal. Su vértice forma uno de los límites del agujero
rasgado anterior
Una parte posterior, que se extiende desde el borde anterior del agujero
magno hasta las líneas nucales superiores y los huesos temporales.
El occipital es el principal hueso de esta región, la escama, agujero magno, las
porciones laterales y la por basilar (mitad posterior).
Las partes del hueso temporal visibles en esta zona son la porción mastoidea de la
región petromastoidea y la apófisis estiloides, entre las cuales se encuentra el
agujero estilomastoideo.
Hueso vómer
Apófisis pterigoides
Apófisis
estiloides
Apófisis mastoides
Conducto carotideo
Agujero estilomastoideo
Agujero magno
Hueso occipital
TECHO
Protege la superficie cerebral. Está compuesto por el hueso frontal por delante, los
huesos parietales en su región media y el occipital posteriormente.
Las suturas visibles interiormente incluyen:
La sutura coronal, entre el hueso frontal y lo parietales.
La sutura sagital, entre los huesos parietales pares.
La sutura lambdoidea, entre los huesos parietales y el occipital.
Las cruces visibles de estas suturas con el bregma, donde se unen las suturas
sagital y coronal, y el lambda, entre las suturas sagital y lambdoidea.
SUELO
Participan porciones del hueso esfenoides y del hueso temporal. El límite entre
la fosa craneal anterior y la fosa craneal media es el surco quiasmático y el borde
superior de la porción petromastoidea del hueso temporal.
HUESO ETMOIDES
HUESO FRONTAL
HUESO ESFENOIDES
Agujero espinoso
Silla turca
HUESO TEMPORAL
HUESO TEMPORAL
HUESO PARIETAL
HUESO OCCIPITAL
El cráneo está constituido por ocho huesos, sin comprender ciertas piezas óseas
inconstantes llamadas huesos wornianos. Estos ocho huesos son: el frontal, el etmoides,
el esfenoides, el occipital, los temporales y los parietales. Los cuatros primeros son
impares y medios; los cuatros últimos son pares y simétricamente situados en las partes
laterales del cráneo.
Las diversas piezas óseas que constituyen la caja craneal al grupo de huesos planos.
Están formadas por dos láminas de tejido compacto, denominadas tabla externa y tabla
interna, hallándose comprendida entre ellas una capa muy variable en espesor de tejido
esponjoso que se llama diploe.
La tabla externa es generalmente lisa y regularmente convexa; en la base del
cráneo presenta eminencias y anfractuosidades más o menos rugosas, en relación con
los órganos (vasos y nervios) que la atraviesan y con los que (músculos y ligamentos)
toman en dicho punto inserción.
La tabla interna es más delgada que la tabla externa. Aplicada a la superficie del
encéfalo, se amolda a la misma sobre las irregularidades de los hemiferios,
encontramos en ella numerosos surcos o impresiones digitales, correspondiente a las
circunvoluciones asi como las partes salientes, llamadas eminencias mamilares.
Los huesos del cráneo presentan también agujeros en gran número y muy
variables dimensiones destinados a dar paso a nervios o vasos.
Antes de comenzar con la descripción de cada hueso tendremos que tener claro lo
que es ubicación espacial, posición espacial y el protocolo de descripción de hueso.
Ubicación espacial: Es la posición que ocupa el hueso en la cabeza cuando esta
articulado.
Posición Espacial: Es el manejo y la posición que tenemos que tener en cuenta
cuando el hueso esta desarticulado en su posición anatómica.
PROTOCOLO DE DESCRIPCION
1- Reconocer el hueso.
2- Ubicación anatómica.
3- Posición espacial.
4- Si es par o impar.
5- Si pertenece al cráneo o a la cara.
6- Forma y/o descomposición del hueso.
7- Descripción anatómica.
8- Con quien se articula.
Cresta Órbito-nasal:
Se distinguen en ella tres segmentos: uno medio, la escotadura nasal, y dos laterales,
los arcos orbitarios; estos últimos situados a los lados de la escotadura nasal.
La escotadura nasal tiene la forma de una V abierta hacia abajo. Es dentada y se
articula con los huesos propios de la nariz, por dentro, y con la apófisis ascendente del
maxilar superior, por fuera.
Los arcos orbitarios forman a cada lado el reborde superior de la cavidad orbitaria.
Son obtusos por dentro, cortantes por fuera y presentan a nivel de la unión obtusa y
cortante, una escotadura o agujero, la escotadura o agujero supraorbitario, que da paso
a los vasos y nervios supraorbitarios. El arco orbitario termina por fuera por una
eminencia prismática, triangular, la apófisis orbitaria externa, articulada con el ángulo
superior del hueso malar.
En la extremidad interna del arco orbitario otra apófisis llamada apófisis orbitaria
interna.
Eminencia frontal
lateral.
Carilla lateral
del frontal.
Arco orbitario
Apófisis orbitaria externa. Sutura metopica
Escotadura nasal.
1. Porción Vertical del Frontal.
Toda esta porción es convexa y corresponde a la frente, con excepción de una
pequeña carilla cóncava que mira hacia afuera y pertenece a la fosa temporal.
En esta cara se observa: 1° en la línea media, por encima de la escotadura nasal,
los vestigios de la sutura metópica o medio-frontal, que une las dos mitades
primitivamente distintas del hueso frontal; 2° mas arriba y en la línea media, una
eminencia media, ancha y obtusa, la eminencia frontal media o glabela; 3° una
elevación roma, el arco superciliar, que se prolonga hacia afuera. 4° encima del arco
superciliar, una eminencia redondeada y lisa, la eminencia frontal lateral. 5° una
cresta curva de concavidad posterior llamada cresta lateral del frontal, que asciende
por encima de la apófisis orbitaria externa, forma la porción anterior de la línea
curva temporal superior. 6° una superficie triangular pequeña, la carilla lateral o
temporal del frontal, situada detrás de la cresta lateral y en la cual se insertan los
haces anteriores del músculo temporal.
Borde Circunferencial.
Comprende dos segmentos: uno superior semicircular y otro inferior
horizontal los cuales se articulan con huesos vecinos.
Borde circunferencial
Eminencias mamilares.
2° Masas Laterales.
Están pendiente de los bordes laterales de la lámina cribosa. Están situadas entre las
cavidades orbitarias y las fosas nasales.
Cada masa lateral tiene la forma de un cubo irregular, se pueden considerar en ellas
seis caras.
Cara Superior.
Se prolonga lateralmente la cara superior de la lámina cribosa y se articula con la
superficie etmoidal del frontal. Por delante presenta un orificio, es el orificio de entrada
al infundibulum (es un conducto que se encuentra en el espesor de las masas laterales
que comunica el seno frontal con fosas nasales); el resto de la cara superior presenta
semiceldas y dos canales uno anterior y otro posterior, dirigidos de fuera a dentro, estos
canales cuando se articulan forman el conducto etmoidal anterior y el conducto
etmoidal posterior, por el primero pasa la arteria etmoidal anterior y el nervio nasal
interno y por el segundo pasa la arteria etmoidal posterior y el nervio esfeno-etmoidal.
Cara Anterior.
Se articula con la cara interna del unguis con la cara interna de la aposfisis
ascendente del maxilar superior.
Cara Inferior.
Se articula con la cara interna del maxilar superior y con la apófisis orbitaria
del palatino.
Cara Posterior.
Se articula con la cara anterior del cuerpo del esfenoides.
Cara Externa.
Es cuadrilátera, lisa, casi vertical. Representa la cara externa de una lámina plana y
muy delgada; de ahí los nombres de hueso plano y de lámina papirácea que se le ha
dado.
Cara Interna.
Lamina cribosa
Posición Espacial.
Hacia arriba, horizontalmente, la cara lisa delas alas menores, y hacia delante su borde
cortante y dentado. Su apofisis pterigoides hacia abajo.
Ubicación Anatómica:
Este hueso está situado en la parte media de la base del cráneo, entre el etmoides y
el frontal, que están delante de él, y el occipital y los temporales, que están por detrás.
Descomposición del hueso:
Hay que distinguir en él una parte media, el cuerpo, de donde parten a cada lado tres
apófisis. De estas tres apófisis, las dos laterales son el ala menor y el ala mayor del
esfenoides; la tercera, verticalmente descendente, se llama apófisis pterigoides.
Descripción anatómica:
1° Cuerpo del Esfenoides.
Tiene la forma de un cubo irregular, presenta seis caras.
Cara Superior.
De adelante hacia atrás presenta un superficie lisa, llamada jugum sphenoidale, este
esta deprimido hacia los lados de la línea media en forma de canal que se continua po
delante con el canal olfatorio. La parte anterior del jugum termina por un borde
anguloso, saliente y se articula con la extremidad posterior de la apófisis crista galli en
el medio y con la lámina cribosa a los lados. Esta prolongación se denomina proceso o
prolongación etmoidal del esfenoides.
Por detrás encontramos una cresta transversal, el limbus sphenoidales. Detrás del
limbus se encuentra el canal óptico y que se continua a cada lado con el conducto
óptico, excavado en la base de las alas menores. Por detrás el tubérculo pituitario. Este
tubérculo limita por delante la fosa pituitaria (donde se aloja la glándula hipofisis),
llamada también silla turca a causa de su forma; a cada lado encontramos dos
eminencias, la apófisis clinoides medias.
La vertiente posterior de la sila turca está formada por la lámina cuadrilátera. La
cara posterior de esta lámina es una superficie rugosa, plana, inclinada hacia abajo y
hacia atrás y en continuida con el canal basilar del occipital. El borde superior de la
lámina cuadrilátera forma el reborde posterior de la silla turca; se prolonga hacia los
lados por una elevación llamada apófisis clinoides posterior.
Cara Anterior.
Forma parte de la boveda de las fosas nasales y presenta: 1° Arriba el procesos o
prolongacion etmoidal; 2° una cresta vertical y media, la cresta esfenoidal anterior, que
se articula con el borde posterior de la lámina perpendicular del etmoides; 3° A cada
VISTA ANTERIOR
2°Alas Menores.
Son dos láminas horizontales, triangulares, de vértice externo, situadas a los lados de
la parte anterior y superior del cuerpo del esfenoides. Nacen del cuerpo por dos raíces;
una superior, delgada; la otra postero-inferior, mas estrecha. Estas dos raíces se dirigen
hacia fuera y circuncriben con la parte correspondiente del cuerpo del esfenoides, el
conducto óptico, por el cual pasan el nervio optico y la arteria oftálmica.
Su cara superior es plana y lisa; su cara inferior contribuye a forman la parte
mas posterior del techo de cavidad orbitaria.
Su borde anterior, se articula las láminas orbitarias del frontal; su borde posterior,
es más grueso; se prolonga hacia dentro en una eminencia de vértice posterior, la
apófisis clinoides anterior. El vertice es afilado.
3° Alas Mayores.
Nacen de la parte postero-inferior de las caras laterales del cuerpo del esfenoides, se
despliegan primero hacia fuera y después hacia fuera y hacia arriba. Se describen en
ellas dos caras exocraneal o exocraneal y endocraneal o interna; dos bordes uno interno
y otro externo.
Cara Endocraneal.
Es concava, mira hacia arriba y atrás; presenta eminencias mamilares,
impresiones digitales y canales vasculares.
La cresta malar, vertical, se articula con el borde posterior de la apófisis orbitaria del
hueso malar.
La cara orbitaria mira hacia delante y hacia adentro y forma parte de la pared
externa de la órbita. Es plana y triangular. Su base antero-externa, se confunde con la
cresta malar. El vertice de esta cara es posterior e interno. Su borde superior forma el
labio inferior de la hendidura esfenoidal. Su borde inferior limita por arriba la
hendidura esfeno-maxilar.
La cara témporo-cigomatica esta subdividida en dos partes, una superior o temporal,
otra inferior o zigomática, por una cresta antero-posterior, llamada cresta
esfenotemporal.
La parte superior o temporal mira hacia afuera, forma parte de la fosa temporal y da
inserción al músculo temporal.
La parte inferior o zigomática es horizontal; constituye la pared superior de la fosa
zigomática y presta inserción al haz superior del músculo pterigoideo externo. La cresta
esfeno-temporal, rugosa, presenta en su extremidad anterior una elevación dirigida hacia
fuera y hacia abajo, el tuberculo esfenoidal.
Borde Interno.
Presenta tres segmentos: anterior, medio y posterior. El segmento anterior está
representado por el borde superior de la porcion orbitaria de la cara exocraneal. Forma
el labio inferior de la hendidura esfenoidal (por donde pasan los nervios motores
oculares común y externo, el nervio patético, ramas del nervio oftálmico y a la vena
oftálmica).
El segmento medio, unido al cuerpo del esfenoides, constituye la raiz del ala mayor.
Presenta tres orificios de adelante a atrás: 1° el agujero redondo mayor, antero-
posterior, pasa el nervio maxilar superior. 2° el agujero oval, excavado verticalmente,
da paso al nervio maxilar inferior, a la arteria meníngea menor y algunas venillas
emisarias inconstantes; 3° el agujero redondo menor por donde pasan la arteria
meningea media y por el ramo meníngeo del nervio maxilar inferior.
Borde Externo.
Es cóncavo hacia atrás y hacia arriba; está tallado en bisel a expensas de su tabla
externa por arriba y a expensas de su tabla interna por abajo. Se articula en toda su
extensión con laescama del temporal.
Cuando los dos bordes se unen por delante, forman una superficie triangular frontal,
rugosa, que se articula el frontal. Y por detrás formando una saliente aguda hacia abajo,
llamada la espina del esfenoides.
3° Apófisis Pterigoides.
Son dos columnas óseas que se implantan en la cara inferior del esfenoides por dos
raíces, una interna (que nace de la cara inferior del cuerpo) y otra externa (que nace
del ala mayor del esfenoides).
-Posición espacial:
Hacia arriba la parte del hueso en forma de escama; hacia afuera la cara de la cual se
destaca una apófisis plana y encorvada, y hacia adelante, la extremidad anterior de esta
apófisis.
-Ubicación anatómica:
Este hueso está situado en la parte inferior y lateral del cráneo, detrás del esfenoides,
delante y por fuera del occipital, y debajo del parietal.
-Descomposición del Hueso:
El temporal presenta para su estudio tres partes: una porción escamosa que
comprende toda la escama, excepto su segmento posterior, el cual entra en constitución
de la mastoides; una porción petro-timpánica o peñasco, y una porción mastoidea.
-Descripción:
1° Porcion Escamosa o escama: Es una lámina semicircular, aplanada de fuera a dentro,
que presenta dos caras: una exocraneal, y otra endocraneal, separadas por un borde
circunferencial.
Cara Exocraneal.
Esta cara está dividida por una larga apófisis llamada apófisis zigomática, en dos
porciones, una superior o temporal y otra inferior o basilar.
Apófisis Zigomática: Comprende dos segmento, uno transversal o base, y otro
ántero-posterior o apófisis zigomática propiamente dicha.
Segmento Basal: Esta dirigido de fuera a dentro y aplanado de arriba abajo. Su cara
superior, excavada en canal, corresponde a los haces posteriores del músculo temporal.
Su cara inferior presenta dos eminencias alargadas, una longitudinal y otra transversal;
son las raíces de la apófisis zigomática. La raíz longitudinal se dirige hacia atrás,
después se encorva hacia atrás y hacia arriba y se continua con el nombre de cresta
supramastoidea o línea temporalis, con la línea curva temporal inferior del parietal.
Inmediatamente por delante del conducto auditivo externo, presentan un abultamiento
llamado tubérculo zigomático posterior. La raíz transversa o cóndilo del temporal, está
es alagada y concava de fuera a dentro en la cara inferior del temporal. Es lisa, convexa
de adelante a atrás, y se articula con el cóndilo del maxilar inferior. En la unión de las
dos raíces se eleva una eminencia voluminosa, el tubérculo zigomático anterior.
El segmento anterior, libre, de la apófisis zigomática, es alargado de adelante a atrás
y aplando transversalmente. Presenta una cara externa, convexa; una cara interna,
concava y lisa; un borde superior estrecho, en el que se inserta la aponeurosis temporal;
un borde inferior, grueso, rugoso, que da inserción al masetero; una extremidad anterior,
dentada, cortada en bisel a expensas del borde inferior y que se articula con el hueso
malar.
Porción Superior o Temporal.
Por encima de la apófisis zigomática, la cara exocraneal de la escama es convexa y
lisa y da inserción al músculo temporal.
Porción Inferior o Basilar.
CARA EXOCRANEAL
CARA EXOCRANEAL
Posición espacial: La cara concava, hacia dentro, y el ángulo más agudo desde
el cual irradian surco vasculares hacia abajo y hacia adelante.
-Ubicación Anatómica:
Situado a los lados de la línea media, en la parte súpero-lateral del cráneo, detrás del
frontal, delante del occipital y encima del temporal.
-Forma:
Es un hueso plano, cuadrangular.
Tiene dos caras, una exocraneal, otra endocraneal, cuatro bordes y cuatro ángulos.
CARA EXOCRANEAL
El esqueleto de la cara está situado debajo de la mitad anterior del cráneo . Se los
puede dividir en huesos pares e impares.
Pares: Maxilar superior, unguís, palatinos, cornetes inferior, huesos propios de la
nariz y el malar.
Impares: Vomer y la Mandíbula.
MAXILAR SUPERIOR
Posición Anatómica.- Hacia abajo, el borde aloja los dientes; hacia adentro, la
concavidad de este borde, y hacia atrás, su extremidad más gruesa.
-Ubicación:
-Forma:
-Descripción:
Cara externa.- La cara externa presenta a lo largo del borde inferior unas eminencias
verticales que corresponden a las raíces de los dientes. La eminencia determinada por la
raíz del camino, la eminencia canina, es la más señalada. Por dentro de la eminencia se
encuentra una depresión, la fosa mirtiforme. En la parte inferior de esta fosa se inserta el
musculo mirtiforme.
APOFISIS PIRAMIDAL O MALAR DEL MAXILAR SUPERIOR.- Por encima de las
elevaciones determinadas por las raíces de los dientes, la cara externa del maxilar
superior sobresale hacia afuera, bajo la forma de una apófisis piramidal triangular,
truncada, presentando por lo tanto, tres caras, tres bordes , una base y un vértice.
1°. La cara superior u orbitaria es lisa, triangular y constituye la mayor parte del suelo
de la órbita. Esta ligeramente inclinada de tal modo hacia arriba, hacia delante y hacia
fuera.
De la pared inferior del conducto infraorbitario y a cinco milimetros por termino medio
por detrás del agujero infraorbitario, se desprende un conductillo estrecho, vertical, el
conducto dentario anterior y superior. Este conducto se dirige hacia abajo a traves de la
pared osea y da paso a los vasos y al nervio dentarios anteriores, destinados al canino y
a los incisivos del mismo lado.
2°.La cara anterior o geniana esta en relacion con las partes blandas de la mejilla.
Presenta el agujero infraorbitario donde termina por delante el conducto infraorbitario.
Este orificio esta situado a cinco o seis milimetros por debajo del reborde inferior de la
orbita, en la union de su tercio interno y de su tercio medio, a tres centimetros
aproximadamente de la linea media, y por consiguiente, en la vertical bajada desde la
escotadura supraorbitaria.
La cara posterior de la tuberosidad esta excavada, por arriba, cerca del borde superior,
por un canal transversal cuya profundidad aumenta de dentro a fuera hasta la
extremidad posterior del canal infraorbitaio. Este canal corresponde al nervio maxilar
superior.
4° De los tres bordes, el borde anterior de la apófisis piramidal separa la cara orbitaria
de la cara anterior, y forma el tercio interno del reborde inferior de la órbita.
5°. La base de la apófisis piramidal ocupa en altura los tres cuartos superiores de la cara
externa maxilar superior.
CARA EXTERNA
1°. APOFISIS PALATINA.- Es una lámina ósea triangular, aplanada de arriba abajo. Se
articula en la línea media con la del lado opuesto y contribuye a formar el tabique que
separa las fosas nasales de la cavidad bucal.
La cara inferior forma parte de la bóveda palatina. Es rugosa, perforada por números
agujeros vasculares y casi siempre excavada cerca de su borde exterior, por un canal
oblicuo hacia adelante y hacia dentro, por el que pasan la arteria y las venas palatinas
superiores, así como el nervio palatino anterior.
El borde interno, mucho más grueso por delante que por detrás, esta estriado
verticalmente por rugosidades que engranan con las de la apófisis palatina del lado
opuesto.
Sobresale hacia arriba, bajo la forma de un arista, la arista nasal, que corre a lo largo de
este borde, por la cara superior de la apófisis. Cuando las dos apófisis palatinas están
articuladas, las dos aristas se unen y forman la cresta nasal que sobresale en la línea
media del suelo de las fosas nasales. En el tercio anterior de la apófisis, la cresta nasal
se eleva bruscamente y se convierte en una lámina alta llamada cresta incisiva. La
cresta incisiva se extiende hasta el borde anterior del hueso, donde se proyecta hacia
delante bajo la forma de eminencia triangular aguda, la espina nasal anterior.
En la cara inferior, la articulación de las apófisis palatinas se traduce por una sutura
media, la sutura intermaxilar. En la extremidad anterior de esta sutura se encuentra un
orificio ovalado, el agujero incisivo, de un centímetro de largo y cinco milímetros de
ancho. De acceso al conducto palatino anterior o incisivo; este conducto resulta de la
unión de dos canales laterales pertenecientes cada uno a la apófisis palatina
correspondiente; es corto y se bifurca en dos conductos secundarios laterales que
desembocan en las fosas nasales (forma de Y), a cada lado de la cresta incisiva. Estos
dan paso a los nervios y vasos palatinos.
3°- PORCION NASAL DE LA CARA INTERNA- Esta parte del maxilar presenta un
ancho orificio, irregularmente triangular de base superior, que da acceso al seno
maxilar.
Del ángulo inferior de este orificio parte una fisura oblicua hacia abajo y un poco hacia
atrás, en la cual penetra la apófisis maxilar del palatino; la llamaremos fisura palatina.
Encima del orificio de seno, la cara interna esta excavada por una o dos depresiones,
generalmente poco profundas. Estas depresiones completan las cavidades
correspondientes del etmoides, transformadas así en celdas etmoido-maxilares.
Delante del orificio del seno desciende en canal lagrimal. Los dos labios del canal son
muy pronunciados. El labio anterior es continuación del borde posterior de la apófisis
ascendente del maxilar superior. De la extremidad inferior de este labio parte una
cresta oblicua hacia delante y hacia abajo, la cresta turbinal inferior, que se articula
con la parte anterior del cornete inferior.
El labio posterior del canal lagrimal está constituido por la parte más elevada del borde
anterior del orificio del seno maxilar. A este nivel, el borde anterior del seno se encorva
hacia dentro y hacia delante en una laminilla ósea delgada, que llamaremos concha
lagrimal; la cara cóncava de esta laminilla forma la variante posterior del canal.
Los dos labios del canal lagrimal se articulan con los bordes del otro canal excavado en
la cara externa del unguis. Así es como se forma la mayor parte del conducto
lacrimonasal.
Detrás del orificio del seno, la superficie ósea está dividida en dos zonas rugosas, una
antero-superior y otra postero-inferior, por un canal oblicuo hacia abajo y hacia
adelante.
El palatino se articula (cara externa) con estos dos zonas rugosas y cubre el canal que
queda así transformado en conducto palatino posterior.
Fisura palatina
Arista nasal
La cara externa está dividida por una cresta vertical llamada cresta lagrimal anterior en
dos partes , una anterior y otra posterior. La parte anterior es casi lista: la parte posterior
está ocupada por un canal a que contribuye a formar el canal del saco lagrimal.
La cara interna de la apófisis forma parte de la pared externa de las fosas nasales. Sobre
esta cara se ven, por arriba y atrás, algunas rugosidades articulares, entre las cuales está
a veces excavada una semicelda. Rugosidades y semiceldas corresponden a la cara
anterior de las masas laterales del etmoides. La cara interna de la apófisis presenta
también hacia su parte media una cresta oblícua hacia adelante y hacia abajo, llamada
cresta turubinal superior, que se articula con el cornete medio.
De los cuatro bordes de la rama ascendente, el anterior se articula con el hueso propio
de la nariz; el posterior, delgado y cortante, casi vertical, se une al borde anterior del
unguis y se continúa por abajo con el labio anterior del canal lagrimal de la cara interna
del maxilar; el superior, estrecho, dentado, corresponde a la parte lateral de la
escotadura nasal del frontal.
BORDE ANTERIOR.- Este borde está escotado en su parte media, y esta escotadura
nasal limita con la del maxilar opuesto al orificio anterior de las fosas nasales óseas.
Posición Anatómica:
La cara provista de una cresta vertical hacia afuera; el gancho terminal de esta cresta,
hacia abajo y hacia adelante.
-Ubicación anatómica:
-Forma:
El unguis o hueso lagrimal es una lámina ósea, cuadrilátera, aplanada de fuera a dentro,
PALATINO
-Posición anatómica:
Hacia abajo, la lámina cuadrilátera horizontal; hacia atrás, el borde cóncavo de esta
lámina y hacia adentro, su borde más grueso.
-Ubicación:
El palatino es una lámina ósea delgada, irregular, situada por dentro del maxilar
superior.
- Forma:
Su forma puede ser comparada a un ángulo diedro recto. Este hueso se compone, en
efecto de una lámina horizontal y de una lámina vertical que se unen en ángulos rectos
formando una arista de dirección antero-posterior.
-Descripción:
1° Lámina horizontal.- Es rectangular con el eje mayor transversal. Su cara superior,
lisa y cóncava transversalmente, completa por detrás el suelo de las fosas nasales. Su
cara inferior pertenece a la bóveda palatina. Es rugosa y está excavada por fuera, por
un canal oblicuo hacia adelante y hacia adentro, que continúa al conducto palatino
posterior. El borde externo corresponde a la línea de unión de las láminas horizontal y
vertical. Se ve en él una escotadura que limita con la parte correspondiente al maxilar
superior y el orificio inferior del conducto palatino posterior. El Borde interno es
grueso y rugoso forma en el suelo de las fosas nasales, articulándose con el del lado
opuesto, una cresta que continúa hacia atrás la cresta nasal de la apófisis palatina del
maxilar. La extremidad posterior de este borde se prolonga hacia atrás en una elevación
aguda, qué, unida al hueso opuesto forma la espina nasal posterior. El borde anterior,
biselado a expensas de su cara inferior, se apoya sobre el borde posterior de la apófisis
palatina del maxilar. El borde posterior es liso y cóncavo hacia atrás.
2° Lámina vertical.- Esta porción del palatino es irregularmente cuadrilátera, más alta
que ancha y aplanada de fuera a dentro.
Cara interna.- La cara interna forma parte de la pared externa de las fosas nasales. En
la unión de su tercio medio con su tercio inferior se observa una cresta horizontal. La
cresta turbinal inferior, que se articula con el cornete inferior. En su parte superior se
ve, inmediatamente por debajo de la apófisis anterior u orbitaria, otra cresta, la cresta
Cara externa.- En esta cara hay que considerar cuatro segmentos principales que de
adelante a atrás son: 1°, un segmento sinusiano que rebasa por delante el borde posterior
del orificio del seno maxilar; este segmento, que corresponde a la cavidad del seno, da
origen a lo largo del borde posterior del orificio del seno a una cresta ósea delgada, que
se dirige hacia atrás y sujeta el palatino al reborde de este orificio; 2°, un segmento
maxilar rugoso, articulado con la parte posterior de la cara interna del maxilar superior;
3°, solamente en la mitad superior del hueso, un segmento interpterigo-maxilar, liso,
situado entre el segmento maxilar y el segmento pterigoideo; forma la pared interna del
fondo de la fosa pterigo-maxilar y se continua por debajo con la pared interna del
conducto palatino posterior; 4°, un segmento posterior o pterigoideo, rugoso, porque se
articula con la cara interna de ala interna de la apófisis pterigoides.
El segmento maxilar dividido en dos zonas rugosas secundarias, una anterior y otra
posterior, por un canal oblicuo hacia abajo y hacia adelante, que continúa el segmento
interpterigo-maxilar. Es el canal palatino posterior, que forma con el canal
correspondiente de la cara interna del maxilar el conducto palatino posterior.
Borde Superior.- Este borde, muy irregular, presenta dos apófisis, una anterior u
orbitaria y otra posterior o esfenoidal. Estas dos apófisis, están separadas por una
escotadura profunda, la escotadura esfeno-palatina.
La cara externa presenta dos vertientes, la superior forma la parte más profunda del
suelo de la órbita y se llama carilla orbitaria; la vertiente posterior o carilla pterigo-
maxilar constituye la parte más elevada de la pared anterior del trasfondo de la fosa
pterigo-maxilar.
Borde anterior.- El borde anterior de la lámina vertical del palatino, oblicuo hacia
abajo y hacia delante, cruza por arriba la parte posterior del orificio del seno. Debajo de
este orificio, el borde anterior emite una larga apófisis delgada, triangular, la apófisis
maxilar del palatino. Se introduce en la fisura palatina del maxilar superior y se
articula en la pared interno del seno maxilar, con el borde posterior de la apófisis
maxilar del cornete inferior.
Borde posterior.- Muy delgado, este borde se apoya sobre a cara interna del ala interna
de la apófisis pterigoides.
Apófisis piramidal.- Es una prolongación del palatino que nace de la cara externa de la
lámina vertical, detrás del segmento maxilar del palatino y aproximadamente hacia la
mitad inferior de esta lamina. La apófisis piramidal se dirige abajo, hacia atrás y hacia
fuera y llena de espacio comprendido entre las extremidades inferiores de las dos alas de
la apófisis pterigoides.
La cara anterior de la apófisis se articula con la tuberosidad del maxilar y cierra así por
abajo el fondo de la fosa pterigo-maxilar.
La cara inferior presenta los orificios de los conductos palatinos accesorios; estos
conductos se extienden del conducto palatino posterior a la bóveda palatina a través de
la apófisis piramidal.
Posición.- Hacia dentro, la cara convexa: hacia arriba, el borde erizado de eminencias, y
hacia atrás, la extremidad más afilada.
El cornete inferior es una lámina ósea encorvada, alargada de adelante a atrás, fija a la
pared externa de las fosas nasales por uno de sus bordes y libre en la cavidad de las
fosas nasales en todo el resto de su extensión.
Hay que distinguir en el dos caras, una interna, y otra externa, y dos bordes, uno
superior o articular y otro inferior, libre; estos dos bordes se unen en las extremidades
afiladas del hueso.
CARA EXTERNA
CARA INTERNA
Posición.- La cara convexa, hacia fuera; el borde que presenta una escotadura, hacia
abajo y el borde vertical más grueso, hacia delante.
Estos huesos están situados a los lados de la línea media, entre las apófisis ascendentes
del maxilar superior, inmediatamente por debajo de la escotadura nasal del frontal.
Forma: Cada uno de estos huesos es una lámina ósea, cuadrilátera, aplanada de
adelante a atrás, más arriba y menos gruesa por abajo que por arriba.
Para su descripción presenta dos cara, anterior y posterior; y cuatro bordes, superior,
inferior, externo e interno.
VOMER
Posición.- La cara lisa, hacia fuera; la superficie en forma de medialuna que esta
provista de la apófisis más larga, hacia adelante y la parte más estrecha de esta
superficie, hacia abajo, horizontalmente.
Ubicación: El hueso malar está situado en la parte posterior y lateral de la cara, por
fuera del maxilar superior.
De este borde nace una apófisis en forma de lámina, la apófisis orbitaria. Esta apófisis
es cuadrilátera y aplanada de fuera a dentro. Su cara interna, cóncava, forma parte de las
paredes externas e inferior de la órbita; presenta el orificio de entrada del conducto
temporo-malar. El borde posterior de la apófisis orbitaria se articula, de arriba abajo,
con el frontal, el ala mayor del esfenoides y el maxilar. Entre estos dos últimos huesos,
el borde posterior de la apófisis presenta un segmento libre, corto, que corresponde a la
extremidad anterior de la hendidura esfomaxilar.
Borde posterior superior o temporal.- El borde postero superior del hueso malar,
sinuoso, esta contorneado en S y da inserción a la aponeurosis del musculo temporal.
Borde antero inferior o maxilar.- Este borde corresponde al borde anterior del vértice
truncado de la pirámide del maxilar superior.
Borde postero-superior
Borde postero-inferior
Ángulo anterior
Ángulo posterior
Ángulo inferior
-Posición anatómica:
La cara convexa, hacia delante, y borde alveolar, hacia arriba, horizontalmente.
-Ubicación anatómica:
La mandíbula está situada en la parte inferior de la cara.
-Descomposición del hueso:
Hay que distinguir en ella tres porciones: una porción media, el cuerpo, y dos laterales,
las ramas ascendentes, que se elevan en las dos extremidades posteriores del cuerpo.
-Descripción:
1° Cuerpo.- El cuerpo esta encorvado en forma de herradura. Presenta una cara
anterior convexa, una cara posterior cóncava, un borde superior o alveolar y un borde
inferior libre.
Cara anterior.- En la línea media se ve una cresta vertical, la sínfisis mentoniana. Es el
indicio de la unión de dos piezas laterales de las cuales está formando el maxilar
inferior. La sínfisis del mentón termina por abajo en el vértice de una eminencia
triangular de base inferior, la eminencia mentoniana.
De esta última nace a cada lado una cresta, llamada línea oblicua externa. Que se dirige
hacia atrás y hacia arriba y se continúa con el labio externo del borde anterior de la
rama ascendente del maxilar. Encima de la línea oblicua externa se encuentra el agujero
mentoniano. Este orificio está situado a igual distancia de los dos bordes del maxilar, y
sobre una vertical que pasa unas veces entre los dos premolares, y otras, ya sea por uno
o por otro de estos dos dientes. De paso a los vasos y al nervio mentonianos.
Cara posterior.- Sobre la parte media y cerca del borde inferior se observan cuatro
pequeñas eminencias superpuestas, dos a la derecha y dos a la izquierda; son las apófisis
geni superiores e inferiores. La apófisis geni superiores dan inserción a los músculos
genioglosos; las inferiores, a los músculos genihiodeos. Con frecuencia, las apófisis
inferiores y a veces también las cuatro apófisis están fusionadas en una sola.
De las apófisis geni nace, a cada lado, una cresta, la línea oblicua interna o milohioinea.
La línea oblicuo interna se dirige hacia arriba y hacia atrás y termina en la rama
ascendente del maxilar inferior, formando el labio interno de su borde anterior; da
inserción al musculo milohioideo. Debajo de ella hay un surco estrecho, llamado surco
milohioideo, por el que pasan los vasos y el nervio del mismo nombre.
La línea oblicua interna divide la cara posterior del cuerpo del maxilar en dos partes.
Una superior, excavada sobre todo por delante, más alta por delante que por detrás, se
llama fosa sublingual; esta en relación con la glándula sublingual (glándula salival). La
otra inferior es más alta por detrás que por delante y está ocupada en su mayor parte por
una depresión, la fosa submaxilar, en relación con la glándula submaxilar (glándula
salival).
El borde inferior es grueso, obtuso, liso. Presenta un poco por fuera de la línea media
una superficie ovalada, ligeramente deprimida, la fosa digastrica, en la cual se inserta el
vientre anterior del digastrico.
2° Ramas ascendentes.- Las ramas ascendentes del maxilar inferior son rectangulares,
alargadas de arriba y abajo y presentan dos caras, una externa y otra interna, y cuatro
bordes.
Cara externa.- En su parte inferior se ven unas crestas rugosas, oblicuas hacia abajo y
hacia atrás, sobre las cuales se insertan las láminas tendinosas del masetero.
Cara interna.- Existe, generalmente en la parte inferior de la cara interna unas crestas
rugosas, oblicuas hacia abajo y hacia atrás; están determinadas por la inserción del
musculo pterigoideo interno. En la parte media de esta cara se encuentra el orificio de
entrada del conducto dentario inferior, en el cual penetran los vasos y nervios dentarios
inferiores. El orificio del conducto dentario está colocado en la prolongación del
reborde alveolar, y corresponde a la parte media de una línea trazada desde el trago
hasta el ángulo antero-inferior del masetero. Esta limitado por delante por una elevación
triangular aguda, la espina del Spix o lingula mandíbula, en la cual se inserta el
ligamento esfeno-maxilar. Por detrás de orificio del conducto dentario se encuentra
algunas veces otra eminencia, menos marcada que la precedente, la antilingula. En el
orificio del conducto dentario es donde comienza el surco milohinoideo ya descrito.
Bordes.- El borde anterior está comprendido entre dos crestas o labios, una interna y
otra externa. El labio interno limita por abajo con el labio externo, un canal que aumenta
de profundidad y de anchura de arriba abajo. Su extremidad inferior se continúa más o
menos directamente con la línea oblicua interna del cuerpo del maxilar. Por arriba, el
labio interno se prolonga sobre la cara interna de la rama ascendente y de la apófisis
coronoides, formando un relieve, la cresta temporal.
En el canal se ve una cresta oblicua hacia abajo y hacia fuera; es la cresta buccinatriz,
que da inserción al musculo buccinador. Los dos labios del borde anterior dan inserción
a algunos fascículos tendinosos del musculo temporal.
El borde inferior se continua por delante con el borde inferior del cuerpo del maxilar;
por detrás, reuniéndose con el borde posterior de la rama ascendente, forma el ángulo de
la mandíbula o gonion. A menudo presenta en su parte anterior una depresión
transversal debida al paso de la arteria facial.
Cóndilo de la mandíbula
Apófisis geni
El borde superior presenta dos eminencias, una posterior, el cóndilo y otra anterior, la
apófisis corónides, separadas una de la otra por la escotadura sigmoidea.
El cóndilo es una eminencia oblonga, cuyo eje mayor está dirigido de fuera a dentro y
un poco de adelante a atrás. Sobresale bastante más de la cara interna que da la cara
externa de la rama ascendente del maxilar inferior. Se reconoce en él una cara superior
en forma de albardilla, cuya dos vertientes, anterior y posterior, se articulan con el
temporal. El cóndilo presenta, además, en una gran parte de los casos, por debajo de su
extremidad externa, una pequeña rugosidad determinada por la inserción del ligamento
lateral externo de la articulación temporo-maxilar.
El cóndilo está unido está unido a la rama ascendente por una porción estrechada, el
cuello del cóndilo, excavado por dentro y por delante, por una fusita rugosa donde se
inserta el musculo pterigoideo externo. En la cara interna del cuello del cóndilo se ve
una eminencia, el pilar interno del cóndilo, formado por el labio interno de la fosita de
La escotadura sigmoidea, ancha y profunda, cóncava hacia arriba, hace comunicar entre
si las regiones meseterica y zigomática y da paso a los vasos y nervios masetericos.
BIBLIOGRAFIA
1) Señale y nombre los hueos del craneo y de la cara que se observan en esta vista
9) Reconozca el hueso, indique que cara observa, Señale los accidentes anatómicos