NIVELES DE DESINFECCIÓN EN LA ODONTOLOGÍA

Desinfección de bajo nivel

La desinfección de bajo nivel (D.B.N) ayuda a reducir el número de bacterias, virus y
hongos de las superficies. Se asigna al material no crítico, su aplicación es manual y se
lleva a cabo mediante acción mecánica.
En este caso los compuestos más recurridos son los amonios cuaternarios, aquel que
generalmente es capaz de destruir la mayoría de las bacterias y gérmenes en estado
vegetativo. Es importante saber que si desconocemos la biocarga no es un método
fiable de desinfección.
Mayormente se utiliza lo siguiente:
- Hipoclorito 10% para el instrumental.
- Alcohol 70º para superficies metálicas.
Desinfección de nivel medio
Se emplea para acabar con bacterias, hongos y la mayoría de los virus, pero no permite
la eliminación de esporas. Este procedimiento suele llevarse a cabo de forma manual
mediante acción mecánica sobre las superficies.
Los compuestos más utilizados para la desinfección de nivel intermedio son los
derivados alcohólicos y los derivados clorados, además se incluyen el grupo de los
fenoles, hipoclorito de sodio y el cloruro de benzalconio.
Inhibe el crecimiento y destruye en algunas ocasiones muy controladas las bacterias
vegetativas y tuberculosas, sin embargo, no elimina las esporas.
Desinfección de alto nivel
Es el procedimiento mediante el cual se destruyen por completo todos los
microorganismos entre ellos los hongos y esporas. Puede llevarse a cabo de forma
manual mediante inmersión o de forma automática con la ayuda de máquinas
especialmente diseñadas para la desinfección.
Los compuestos que suelen emplearse para la desinfección de alto nivel son los
aldehídos, el peróxido de hidrógeno o el ácido peracético, entre otros. Para ello una
limpieza previa es muy importante, pues la presencia de materia orgánica puede
inactivar muchos de los desinfectantes.
Sus fases son las siguientes:
- Lavado y descontaminación (jabón sin antiséptico y detergente enzimático)
- Desinfección (Glutaraldehído y Ortoftaldehido)
- Enjuague y secado
- Empaque y almacenamiento