CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

Nombre / Name Fecha de Nacimiento / Date of

GONGORA ROJAS CESAR birth

AUGUSTO 23/09/1999

Documento de Identidad / Nacionalidad / Nationality

Identification document
PERU
DNI: 76469065

Sexo / Sex
Vacuna / Vaccine

M Vacuna contra la COVID

Vacunado / Vaccinated
Fecha de
Vacunación / Dosis / Fabricante y Lote de Vacuna / Product Lugar de Vacunación / Vaccination
Vaccination Dose Name and Manufacturer Lot Number Place
Date
SAN MARTIN - I.E. SERAFIN
30/09/2021 1ª dosis SINOPHARM (B2021082373) FILOMENO - SAN MARTIN
MOYOBAMBA MOYOBAMBA
SAN MARTIN - I.E. Ignacia Velasquez -
22/10/2021 2ª dosis SINOPHARM (B2021082387) SAN MARTIN MOYOBAMBA
MOYOBAMBA
SAN MARTIN - Plaza de Armas de
17/05/2022 3ª dosis PFIZER (SDWE5) Moyobamba - SAN MARTIN
MOYOBAMBA MOYOBAMBA

Certificado emitido por / Certificate issued by:

Fecha de Emisión / Date of Issue
Ministerio de Salud del Perú 21/05/2022 22:18

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