CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

Nombre / Name Fecha de Nacimiento / Date of

GONZALES MEDRANO DIEGO birth
JOSE 10/02/1982

Documento de Identidad / Nacionalidad / Nationality

Identification document VENEZUELA
CE: 003924670

Sexo / Sex Vacuna / Vaccine

M Vacuna contra la COVID

Vacunado / Vaccinated

Fecha de
Vacunación / Dosis / Fabricante y Lote de Vacuna / Product Name Lugar de Vacunación / Vaccination
Vaccination Dose and Manufacturer Lot Number Place
Date

LIMA NORTE - Parque Zonal Mayta

27/08/2021 1ª dosis SINOPHARM (202107B1919) Capac - LIMA LIMA SAN MARTIN DE
PORRES

LIMA NORTE - Parque Zonal Mayta

14/10/2021 2ª dosis SINOPHARM (B2021082387) Capac - LIMA LIMA SAN MARTIN DE
PORRES

LIMA NORTE - MISMO

16/04/2022 3ª dosis ASTRAZENECA (78245)
ESTABLECIMIENTO DE SALUD -

Certificado emitido por / Certificate issued by: Fecha de Emisión / Date of Issue
Ministerio de Salud del Perú 15/05/2022 19:08

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