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Formato Imss 2020
Formato Imss 2020
Delegación
a de del .
DEPARTAMENTO DE PENSIONES
SUBDELEGACION CELAYA
Por medio de la presente, y dar cumplimiento a lo establecido en el articulo165 del reglamento de impuesto
sobre la renta, publicado en el diario de la federación, acredito la personalidad del que suscribe mediante
identificación oficial No. y hago de su conocimiento los siguientes
datos:
1. NOMBRE
2. NUMERO DE SEGURIDAD SOCIAL
3. CURP
4. DOMICILIO PARA RECIBIR NOTIFICACIONES
5. NUMERO TELEFONICO
6. OTRO (S) TIPO DE PENSION (ES) QUE PERCIBO CONFORME AL ARTICULO 109 FRACCION III
DE LA LEY DEL ISR DISTINTA A LA OTORGADA POR EL IMSS.
1. .
2. .
3. .
NOMBRE Y FIRMA