Práctica No.

Semana No.

Entamoeba histolytica
Schaudinn, 1903

Agente Causal
Amebiasis intestinal, Amebiasis cutánea, Absceso hepático amebiano, Absceso
amebiano pleuropulmonar, Meningoencefalitis amebiana secundaria

Definición
Es la infección producida por Entamoeba histolytica, especie parásita del ser
humano, que puede vivir como comensal en la luz del intestino grueso, invadir la
mucosa de este órgano, produciendo colitis, disentería, ulceraciones y afectar
órganos extraintestinales, tales como hígado, cerebro, pulmones y piel.

Aspectos Morfológicos
E. histolytica presenta cuatro fases en su ciclo de vida: a) trofozoíto, b) prequiste, c)
quiste inmaduro y d) quiste maduro. Las fases que mejor se distinguen son:
Trofozoíto es la fase móvil, vegetativa, lábil, se caracteriza por:

 Mide entre 20-50 µm

 Es polimorfo
 Presenta ectoplasma claro, hialino y bien delimitado
 Pseudópodos finos y digitiformes (órganos de
locomoción)
 Endoplasma finamente granuloso
 Núcleo excéntrico, con cariosoma central y
puntiforme
 Generalmente contienen eritrocitos en su
citoplasma (patognomónico de amebiasis)

Quiste es la fase de resistencia, estadío inmóvil, la fase infectante por la vía oral. Se
caracteriza por:

 Mide de 10-18 µm de longitud.

 Forma redondeada.
 Tiene membrana gruesa.
 Presenta 1 a 4 núcleos con cariosoma central.
Ciclo biológico
Los quistes maduros son infectantes al ser ingeridos en agua y/o alimentos
contaminados, y avanzan por el tubo digestivo hasta llegar al estómago. En este sitio, el
pH del jugo gástrico y las enzimas hidrolíticas destruyen la pared del quiste, de manera
que al pasar al duodeno se libera en la fase de trofozoíto tetranucleado. Inmediatamente
se divide cada núcleo para dar lugar a un trofozoíto con ocho núcleos. Este estado del
parásito es tan inestable que cada núcleo se separa y origina ocho pequeños trofozoíto
metaquísticos uninucleados. Estos migran por la luz intestinal hasta alcanzar el intestino
grueso, donde comienza la transformación de trofozoíto en quiste. Los quistes
abandonan el organismo humano junto con las heces en fase de quiste tetranucleado,
algunos con dos y otros con un núcleo. Cuando el ambiente existente en la luz del
intestino es líquido, por ejemplo cuando un individuo tiene diarrea, la fase del parásito
que prevalece es la de trofozoíto.

Ciclo de vida monoxeno

Diagnóstico

Diagnóstico etiológico: se establece mediante el frotis húmedo directo (examen

directo de Weigerth), a través del cual se observan trofozoítos en heces diarreicas y
quistes en heces pastosas. Además, es útil para la detección de quistes los métodos de
concentración como Ritchie. El examen macroscópico de heces permite visualizar
sangre y moco, que aunque no son absolutamente característicos de amebiasis, sí hacen
sospechar esta enfermedad.
Diagnóstico no convencional: otros procedimientos diagnósticos lo constituyen las
pruebas inmunológicas, tales como ELISA en materia fecal, para identificar antígenos
(adhesina o lectinas) específicos de E. histoytica. La prueba de la PCR detecta ADN o
ARN, tiene mayor sensibilidad que la prueba de ELISA. El cultivo de E. histolytica no
es un procedimiento diagnóstico de rutina, se utiliza en laboratorios especializados para
preparar antígenos y para estudios bioquímicos, farmacológicos, inmunológicos, etc.
La rectosigmoidoscopía permite, además de la observación de las ulceras, tomar
muestras mediante raspado de las lesiones ulcerativas para examinar microscópicamente
la presencia de trofozoítos.

Prevención
Como en la mayoría de las enteroparasitosis, la amebiasis se previene mediante la buena
higiene personal y colectiva, que incluye lavarse las manos después de ir al baño, antes
de ingerir o preparar los alimentos, así como también el control de artrópodos vectores
mecánicos como moscas y cucarachas, transmisores del parásito. También la
eliminación adecuada de heces humanas.

Observe al microscópio y dibuje las formas de diagnóstico

Trofozoíto Quiste
PREGUNTAS DE AUTOEVALUACIÓN

1.- En su ciclo de vida, ¿Cuáles fases presenta E. histolytica?

2.- ¿Qué forma y tamaño tiene el trofozoíto?

3. ¿Cuál característica morfológica es patognomónica en los trofozoítos?

4.- ¿Qué posición ocupa el cariosoma en los núcleos de todas las fases de
E. histolytica?

5.- ¿Cuáles son sus órganos de locomoción?

6.- Describa el mecanismo de infección de la Amebiasis.

7.- ¿Cuál es el hábitat natural de estos parásitos?

8.- ¿Cuál muestra se utiliza de manera rutinaria para el diagnóstico etiológico de E.

histolytica y como se llama el método de diagnóstico?

9.- ¿Cuál característica macroscópica de las heces pueden hacer sospechar de amebiasis
intestinal?

10.- Describa tres medidas de prevención para esta parasitosis.

Firma del Profesor(a):

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