SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Código: SG-SST-F-11

Versión: 01
INSPECCIÓN DE HERRAMIENTAS, MÁQUINAS Y EQUIPOS
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DATOS DEL EMPLEADOR:

RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN DOMICILIO Nº TRABAJADORES EN
RUC ACTIVIDAD ECONÓMICA
SOCIAL (Dirección, distrito, provincia y departamento) EL CENTRO LABORAL

BLUE 360 SAC 20566571421 Psj. Ayulo Nro. 125 Int. 302 Lima Lima Jesus Maria Marketing y Publicidad

LUGAR: REALIZADO POR: FECHA: HORA :

LISTA DE HERRAMIENTAS, MÁQUINAS Y EQUIPOS

N° NOMBRES Y APELLIDOS Andamios de trabajo FIRMA

Cintas de seguridad
Cachacos
Extensión

Sogillas
Taladro
Wincha
Cuter

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LEYENDA √ Bueno (Mantiene sus carácteristicas técnicas operativas) X Malo (Presenta desperfectos o desgaste en exceso) No Aplica (No se ha asignado el EPP al personal)

RESPONSABLE DEL REGISTRO

Nombres y Apellidos: Cargo: Fecha: Firma: