En horas de despacho del día de hoy de Julio del año 2015, comparecen

por ante este tribunal de Mediación y Sustanciación los ciudadanos

HERMES ADRIANA JORGE ROJAS, venezolana, mayor de edad, titular
de la cedula de identidad Nº.V-16.685.884, domiciliada en la calle
libertad, casa Nº 46,el Progreso en el Limón de Maracay Estado Aragua, y
LUIS EDGARDO HERNANDEZ MIJARES, venezolano, mayor de edad,
titular de la cedula de identidad N°V-16.269.152, domiciliado en la calle
Camilo Torres, casa N° 2-2 de Turmero, Municipio Santiago Mariño Estado
Aragua, asistidos en este acto por la abogada en ejercicio, DAYSY
CARABALLO debidamente inscrita en el instituto de previsión social del
abogado bajo el Nº 101.134, con domicilio procesal en la calle Rivas con
Madariaga nº 11 de Turmero Estado Aragua ante usted ocurrimos para
solicitar: En virtud de separación de cuerpos emanada por este tribunal en
fecha ( ) de del año 2014, en el expediente número DP41-
J-2014-000662 y de haberse cumplido todos los extremos legales
establecido en el Código Civil Venezolano, es por lo que solicitamos la
Conversión en Divorcio de dicha separación. Es todo, termino se leyó y
conforme firman.

Solicitantes Abogada Asistente

Secretaria