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ANEXO 1.

MINISTERIO DE ENERGIA Y RECURSOS NATURALES NO RENOVABLES


ANEXO 1 DEL INSTRUCTIVO PARA EL OTORGAMIENTO DE PERMISOS PARA REALIZAR
ACTIVIDADES DE MINERÍA ARTESANAL Y DE SUSTENTO DE MINERALES METÁLICOS Y NO
METÁLICOS
Nombre del área:
Código catastral:

Datos del solicitante:

Nombres: Dirección:
Apellidos: Teléfono de contacto:
Correo electrónico:

Datos del Asesor Técnico:


Nombres: Cédula:
Apellidos: Especialidad del Asesor:

Datos del área:

Nombre del área: Parroquia:


Provincia: Sector:
Cantón Sistema de Referencia:

Datos Técnicos del Área:


Superficie del área (hectáreas
mineras)

Método de Explotación
Punto UTM: Este UTM: Norte
Volumen de Explotación Ton/día o
m3/día

Tipo de Mineral de interés

Plazo del permiso de Minería


Artesanal
Nombre de la o (las) planta de
beneficio, fundición y/o refinación
en la que se tenga la posibilidad de
procesar los materiales producto
de la explotación
Nombre de la o (las) planta de
beneficio, fundición y/o refinación
Nota: Las coordenadas de los vértices del área, estás deberán ser en la que se tenga la posibilidad de
presentadas en el sistema de proyección geográfico UTM PSAD 56 o el procesar los materiales producto
sistema de referencia geodésico que adopte el catastro minero de la explotación

Maquinaria a Emplear (Descripción de las herramientas, equipos y maquinaria concordantes a las operaciones Mineras
Artesanales)

Nro. Modelo Capacidad Tipo


Descripción del personal que intervendrá en el área solicitada:

Nota. Toda la información indicada en el presente formulario, está sujeta a verificación por parte de las entidades de Regulación y Control

Firma del Solicitante:

Firma del Asesor Técnico:

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