Definición:

Trastorno que tiene una evolución crónica o recurrente, que no produce una pérdida de contacto
con la realidad como las psicosis y que se manifiesta principalmente por la presencia de angustia o
ansiedad. Se trata de un rasgo caracterial que puede acompañar al sujeto durante toda su vida, de
gravedad muy variable, desde grados leves y controlables que son la mayoría hasta situaciones
gravemente incapacitantes que pueden llegar a precisar hospitalización.

Se presupone que los factores ambientales tienen un papel predominante en este tipo de
enfermedad.

En el DSM-IV-TR el término de neurosis ha desaparecido y ha sido sustituido

por trastorno, mientras que en la CIE-10 se le ha hecho sinónimo del término de trastorno de
ansiedad.

El término neurosis fue acuñado por William Cullen para aquellas enfermedades nerviosas que
cursaban sin fiebre y sin lesiones de los órganos.

Desde el punto de vista psicoanalítico comprende muchas clases de manifestaciones que

aparecen como consecuencia de un conflicto entre los impulsos instintivos reprimidos y el yo (P.C.
Kuiper). Sería  una afección psicógena cuyos síntomas cumplen una función simbólica que
pretende volver a poner en escena un viejo conflicto infantil, siendo la manifestación neurótica el
resultado del compromiso posible entre el deseo y la defensa. Para protegerse de la angustia, las
personas recurren a mecanismos de defensa como la represión, la proyección, la negación,
la intelectualización y el desplazamiento, entre otros, que se manifestarían como sentimientos de
culpa, envidia, ira y ansiedad, con más frecuencia y con mayor severidad que otros individuos.

Causas

 Factores genéticos. Predisposición a padecerla.

 Factores sociales. Desadaptación al ritmo de vida, contaminación, ruidos y estrés.

 Factores psicológicos. En función de cada personalidad.

 Factores desencadenantes. Experiencias traumáticas.

Tipos de neurosis

 Neurosis de angustia
 Neurosis fóbica
 Neurosis obsesivo compulsivo
 Neurosis neurasténica
 Neurosis depresiva
 Neurosis de despersonalización
 Neurosis hipocondriaca
  Neurosis histérica
 Neurosis de tipo conversivo
 Neurosis de tipo disociativo

Tratamiento para la neurosis

El tratamiento de base de la neurosis es psicológico pero, según su nivel de gravedad, puede ser
necesario un tratamiento combinado de psicoterapia y tratamiento farmacológico.

La psicoterapia está dirigida a cambiar las cogniciones equivocadas y la interpretación

desenfocada que el sujeto ha construido sobre sí mismo.

El tratamiento farmacológico tiene un papel de apaciguador de los síntomas agudos, cuando estos
sobrepasan el umbral de sufrimiento personal, y como corta fuegos, ya que los síntomas agudos
actúan como potenciadores de las interpretaciones neuróticas.

Neurosis y psicosis

Mientras que la neurosis es un conflicto entre el Yo y el Ello para no querer saber algo de la
realidad psíquica, la psicosis es un conflicto directo entre el Yo y la realidad efectiva, es decir, se
concluye o reniega el Yo del mundo exterior.

Es vital indicar que ambas afecciones, tienen en común lo siguiente: se originan por una
frustración del deseo infantil; pero la gran diferencia es que, en la psicosis, el Ello domina al Yo y
lo aliena de la realidad exterior. De allí, que surjan los delirios y las alucinaciones sustentados por
holofrases y neologismos singulares que pasan a tener el estatuto de “cosas”.

En la psicosis, ocurre una ruptura del yo con el mundo exterior, a causa de un rechazo y
desmentida total de la realidad, por ser esta contraria a la satisfacción inmediata de la libido.
Dicha ruptura, permite la retirada del Yo ante el exterior, generando una nueva elaboración
sustitutiva a través de las alucinaciones en función de los deseos inconscientes, como si se tratara
de un sueño perpetuo indistinto del mundo perceptivo.