CENTRO DE ESPECIALIDADES MEDICAS BARQUISIEMTO

CEMBAR
DIRECCION: Carrera 27entre calles 45 y 46, Edf. S/N planta baja
TELEFONOS: 0251-4469863

DATOS DE IDENTIFICACION DEL PACIENTE

NOMBRE Y APELLIDO: Kerliz Valeria Alvarez Valladares

FECHA DE NACIMIENTO: 16/12/2016
EDAD: 5 años
SEXO: Femenino
DIRECCION:
GRADO ESCOLAR:
REPRESENTANTES: Erliz Alvarez CI:17.195.992, Keldris Valladares
CI:17.354.039

MOTIVO DE CONSULTA

La niña es referida a consulta psicológica por el colegio del Santísimo por mostrar
inquietud y dificultad para seguir instrucciones.Sus padres expresan su
preocupación e indican que desean una evaluación psicológica detallada de la
niña.,

EXAMEN MENTAL

Se trata de paciente femenino de 5 años de edad con una apariencia física y

vestimenta de acuerdo a su edad, sexo, género y contexto. El mismo cuenta con
una orientación autopsiquica y alopsiquica, de igual forma presenta una conciencia
vigil. Posee su memoria reciente, remota e inmediata conservada, así como
también su atención en momentos suele ser dispersa, sin embargo responde a lo
que se le pide. En cuanto a su pensamiento su curso y contenido es coherente, su
lenguaje es fluido y con un tono de voz adecuado. Su psicomotricidad se muestra
sin dificultades. En torno a su afectividad es eutímica, asimismo en la
sensopercepcion no manifiesta ninguna alteración.

EXPLORACIÓN POR ÁREAS

Exploración por áreas:

Área física y visomotriz:

Kerliz Alvarez se presenta a la consulta con ropa acorde a su edad y sexo, se
aprecia que goza de buena higiene. Con respecto a su manera de caminar no
poseía dificultad alguna y mostró lateralidad derecha.

Área cognitiva:
En esta área la infante muestra que posee un lenguaje acorde a su edad, siendo
capaz de narrar un cuento y cantar una canción, el mismo suele ser fluido
expresado con un tono de voz adecuado. Su inteligencia impresiona en un nivel
normal, en cuanto a su atención suele ser dispersa, entiende y comprende las
instrucciones dadas y lleva a cabo las actividades sin mayores complicaciones.

Área socioemocional:
En el área social se observó que la niña consolida su participación en
actividades grupales organizadas, mostrándose participativa y amigable. Logra
construir una conversación con un adulto de manera sencilla. Se visualizó que la
niña conversa fluidamente sobre su familia, reconoce e identifica las emociones.

Integración de resultados:
La infante posee un desarrollo cognitivo y del lenguaje acorde a su edad
cronológica con una impresión de su nivel mental funcional normal, en cuanto a los
aspectos físicos y viso motriz presenta una apariencia física y vestimenta de
acuerdo a su edad, sexo y contexto, su atención en momentos suele ser dispersa
sin embargo acata instrucciones y responde a lo que se le pide.
.

RECOMENDACIONES

RECOMENDACIONES
A los padres

 Manejar un mismo lenguaje en cuanto a las normas establecidas en el

hogar para un mayor entendimiento.

 Establecer normas y límites en el hogar y velar por el cumplimiento de las

mismas.

 Motivar y ayudar a consolidar habilidades en el infante como colorear,

recortar, pegar, saltar, entre otra..

 Incluir al infante en algún deporte o actividad extra-académica que sea de

su interés.

JONATHAN J. DIAZ. A
PSICOLOGO
C.I. V-22.198.199
F.P.V. 14.874

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CEMBAR
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DATOS DE IDENTIFICACION DEL PACIENTE

NOMBRE Y APELLIDO: AURA MARIA GALLARDO DE LOPEZ

CEDULA: V-15.667.366
FECHA DE NACIMIENTO:
FECHA DE CONSULTA: 26/05/2021
EDAD: 40 Años
SEXO: Femenino
DIRECCION:
GRADO ESCOLAR:

Constancia de Reposo

Se trata de paciente femenina de 40 años de edad quien presenta

trastorno intermitente de Ansiedad, desencadenando crisis y episodios
ansiosos y para dar cumplimiento a las recomendaciones señaladas
en el informe médico, amerita 21 días de reposo continuos a partir del
27 de mayo del 2021, con la finalidad de obtener resultados óptimos
para el buen manejo de sus emociones por medio de psicoterapia.

JONATHAN J. DIAZ. A
PSICOLOGO
C.I. V-22.198.199
F.P.V. 14.874