Política de

Salud Mental

Colombia Italia
Directrices nacionales para la salud mental
 MARCO LEGAL Y RESOLUCIONES

Resolución 4886/1998
Reforma sanitaria
Ministerio de Salud y Riforma sanitaria
Conforme con la Agenda 2030
Protección Social 833/1978
definida por PNUD, se insta a los
Estados Partes a formular
políticas y acciones a partir del
“…consenso cada vez mayor en la Piano d'azione per la
Resolución 1841/2013 necesidad de hacer más
salute mentale 2013-2020
esfuerzos para reducir la
estigmatización de los enfermos
Plan Decenal de Salud mentales y ofrecer servicios de
Pública, establece “la salud mental a la población…” Plan de Acción de
Convivencia y Salud Salud Mental 2013-
Mental, como eje 2020. Editado por
prioritario” la OMS
 VISIÓN
Orientar programas de
promoción que fortalezcan
las habilidades psicosociales
individuales y colectivas, la
cohesión social y gestionen
entornos saludables,
resilientes y protectores
Orientar programas
de prevención que
articulen los sistemas
y servicios de salud
mental con los
dispositivos de base
comunitaria.
Fortalecer la respuesta de
los servicios de salud con
enfoque de atención
primaria en salud.
Promover la
rehabilitación basada
en comunidad y la
inclusión social.
Optimizar los sistemas de
información y de gestión del
conocimiento, así como la
articulación sectorial e
intersectorial.
 VISIÓN
Centralización de los
derechos sociales y de
ciudadanía, en particular los Definir con mayor precisión
relativos al cuidado de las el contenido de los niveles
personas que padecen esenciales de asistencia en
trastornos psiquiátricos, relación con la salud mental
principalmente los más
incapacitantes

Promover la
rehabilitación basada
Difusión de conocimientos y en comunidad y la
herramientas ya en uso en inclusión social.
otros campos de
intervención en salud
(adecuación, acreditación Asumir la responsabilidad de las
profesional, auditoría prioridades de intervención
clínica, revisión por pares),
con fines de mejorar
calidad asistencial de
manera continua y
demostrable.
RESOLUCIÓN 4886 de 2018 resuelve:
 ANTECEDENTES NORMATIVOS

PNUD OPS - 2013 Ministerio de Salud

Resolución 2358/1998:
Evidencia dificultades
promover la salud mental
Informe de desarrollo relacionadas con la
en el país y prevenir la
humano 206 formulación de políticas de
aparición de la
salud mental y con los enfermedad mental
Sistemas de Salud Mental
en América Latina

Resolución 1841, se
Propuesta de Ajuste a la publicó el Plan Decenal
Política Pública de Salud de Salud Pública 2012-
Mental 2014 y su respectivo 2021
Plan de Acción 2014 – 2021
Ministerio de Salud (2013)
Ministerio de Salud Y Universidad Nacional (2014)
 ANTECEDENTES NORMATIVOS
Proyectos Objetivo Salud Mental
Conferencia de Helsinki de 2005 1998-2000
1994-1996

Los Ministros de Salud Se agregó la inclusión

se comprometieron a Énfasis en la social, las prácticas
promover políticas de prevención, la basadas en los servicios
salud mental basadas promoción de la salud territoriales
en una salud pública. mental

Resolución 1841, se
Cambió la vieja relación entre publicó el Plan Decenal
psiquiatría y justicia, posibilitó y de Salud Pública 2012-
estuvo cerca de superar los 2021
hospitales psiquiátricos
judiciales
Ministerio de Salud (2013)
Ministerio de Salud – Ley de Salud 180
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN
Estudios descriptivos
En Colombia se han realizado tres grandes estudios de corte
transversal: Las encuestas de Salud Mental de 1993, 2003 y
2015
Definición de problema mental
Encuesta de 2015. Es el malestar y las dificultades en la
interacción con los otros, que se generan por la vivencia de
eventos estresantes y no son tan graves como un trastorno
mental. Consecuencias psicológicas de experiencias traumáticas

Definición de trastorno mental

[DSM-5] síndrome caracterizado por una alteración
clínicamente significativa del estado cognitivo, la regulación
emocional o el comportamiento del individuo

Definición de epilepsia
ABCÉ sobre la Epilepsia [Ministerio de Salud 2016]
síndrome cerebral crónico, caracterizado por crisis
recurrentes, autolimitadas, de causa variada
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN
Cierre de hospitales psiquiátricos
Permitió el desarrollo y consolidación de teorías y
prácticas de desinstitucionalización. Eran
instituciones de castigo.
Psiquiatría en el Servicio Nacional de Salud
Le dio igualdad de derechos y responsabilidades
respecto de las demás disciplinas médicas

Neuropsiquiatría infantil
Inicialmente se integraron en el servicio para adultos, pero
luego se especializó en las regiones (distintas a la capital)

Para el sistema de salud italiano, los trastornos y problemas

mentales solo eran aquellos incluidos en el nivel psiquiátrico,
discapacidades sociales o afectivas (ejemplo, depresión) no
eran considerados
 SALUD MENTAL – PROBLEMAS - TRASTORNOS

Resultados de la Encuesta Nacional de

Salud Mental 2015
 INCLUSIÓN DEL DSM

Enriquecimiento
01
progresivo de las
áreas y objetivos de 04 Apoyo a las
familias
las intervenciones

atención a las
Papel
personas con
trastornos mentales 02 05 destacado del
voluntariado
severos y persistentes

prevención y la lucha
Prácticas de
contra las
discapacidades 03 06 prevención y
promoción
sociales
 Dirección de Promoción y Prevención del Ministerio de Salud y Protección Social. 2018
CONDUCTA SUICIDA - SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

Estudios de consumo desde

Tiene origen
1992, oblación general,
multifactorial
escolares y universitarios

Las tendencias del consumo

Ideación – Plan - Intento
son variables y
- Suicidio
acorde al tipo de sustancia

Consumo en la infancia y
el intento de suicidio es
adolescencia afecta
un evento de notificación
determinantemente el
obligatoria desde 2016
desarrollo cerebral

En 2009 fue de 1,8 por 100.000 habitantes

y en 2017, de 52,4
 Sobre INFORME DE SALUD MENTAL EUROPA - OMS

89 (al año 2020)

Prescripción de psicofarmacos
Número de camas públicas en
hospitales psiquiátricos en forma de Con respecto al promedio
porcentaje sobre el total de camas (32%) europeo, en Italia es
psiquiátricas bajo (12%)

Datos
7.5
Millions
en Italia tras la clausura de los
Costo $
hospitales de estancia Las familias con un paciente
prolongada se observó una mental pierden un 29% de us
mortalidad doble en los ingresos
individuos que eran atendidos
en la comunidad, en
comparación con la población
general
 ENFOQUES
De desarrollo basado en
derechos Humanos De género
Las necesidades en salud
Tiene una estrecha relación
mental son diferenciales
con la salud mental, pues
dichos problemas afectan la en el país el mayor riesgo de
esperanza de vida, los años depresión, ansiedad y conducta
de instrucción esperados y suicida lo presentan las mujeres,
el Ingreso Nacional Bruto en tanto que el riesgo de consumo
per cápita de sustancias psicoactivas y el
suicidio consumado es mayor para
los hombres

De curso de vida
Constituye un fundamento clave para la
comprensión y abordaje de la promoción y
sostenimiento de la salud mental pues una
misma patología puede generar
sintomatología de diferentes características en
niños, adolescentes y adultos
Poblacional - Territorial
Implica el reconocimiento de condiciones
constitutivas de edad, etnia, discapacidad,
así como sociales, políticas, culturales,
religiosas y económicas, las afectaciones
por violencias (social y política), de
ubicación geográfica (urbana o rural), y la
condición legal, entre otras
 PRINCIPIOS DE LA POLÍTICA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA

1. 3. Participación social
La salud mental como
parte integral del
derecho a la salud

2.
Abordaje intercultural de
la salud

4.
Política pública basada
en la evidencia científica
 OBJETIVOS
GENERAL ESPECÍFICOS
Desarrollar acciones promocionales para el
cuidado de la salud mental de las personas,
Promover la salud mental como familias y comunidades.
elemento integral de la garantía
del derecho a la salud de todas Orientar acciones para la
las personas, familias y prevención de los problemas y
comunidades, entendidos como trastornos mentales, el suicidio, las
sujetos individuales y colectivos, violencias interpersonales y la
para el desarrollo integral y la epilepsia
reducción de riesgos asociados
a los problemas y trastornos Promover la integralidad de las
mentales, el suicidio, las atenciones en salud para los
violencias interpersonales y la problemas y trastornos mentales, el
epilepsia. suicidio, las violencias
interpersonales y la epilepsia.

Implementar acciones de rehabilitación

Mars is a cold place basada en comunidad para la inclusión
social de personas con problemas y
trastornos mentales
 EJES DE LA POLÍTICA NACIONAL DE SALUD MENTAL

1. 4.
Promoción de la
Rehabilitación integral e
convivencia y la salud
Inclusión social
mental en los entornos

2. 5.
Prevención de los Gestión, articulación y
problemas de salud mental coordinación sectorial e
individuales y colectivos intersectorial

3.
Atención Integral de los
problemas, trastornos
mentales y epilepsia.
 MENTAL HEALTH INFOGRAPHICS

Mercury Venus Saturn Mars

Mercury is the Venus has a Saturn, the ringed Despite being red,
closest planet to beautiful name and one, is composed Mars is actually a
the Sun and the is the second of hydrogen and cold place. It's full
smallest one planet from the Sun helium of iron oxide dust
 CONCLUSIONES EN TORNO A LA POLÍTICA PÚBLICA
DE SALUD MENTAL ITALIANA
ENFOQUE

En Italia, la Ley de reforma de

promoción de la salud
1978 introdujo cambios
mental a lo largo de toda
fundamentales en el sistema
la vida de la persona
asistencial psiquiátrico

1998 marcó el final del prevención de las recidivas y

sistema hospitalario sus consecuencias
psiquiátrico estatal psicológicas y sociales

La legislación más reciente, prevención del suicidio y

denominada Proyecto objetivo de los comportamientos
1998-2000, impulsa el autolesivos
establecimiento de
departamentos de salud mental
locales por área sanitaria