DECLARACION JURADA DE RECONOCIMIENTO DE DEUDA

YO, JESUS QUISPE FERNANDEZ IDENTIFICADO CON DNI Nº 43907655, SOLTERO, CON
DOMICILIO EN JR. ARMANDO DE LOS RIOS S/N, DEL DISTRITO Y PROVINCIA DE CUTERVO,
DEPARTAMENTO DE CAJAMARCA,

DECLARO BAJO JURAMENTO:

QUE, PRODUCTO DEL INCUMPLIMIENTO DEL CONTRATO PARA EJECUCION DE

CASCO VIVIENDA UNIFAMILIAR DE FECHA 15/02/2017, QUEDO ADEUDANDO EL
MONTO ASCENDIENTE A S/ 800 (OCHOCIENTOS Y 00/100 SOLES) A LA SEÑORA
JESUS MARIA RAMIREZ LEYTON IDENTIFICADA CON DNI Nº 16453669, EL CUAL
SERA DEVUELTO A UN PLAZO DE 2 MESES CONTADOS A PARTIR DE LA FECHA DE
SUSCRIPCIÓN DE LA PRESENTE DECLARACION.

EN CASO DE COMPROBÁRSEME FALSEDAD DECLARO HABER INCURRIDO EN EL DELITO

CONTRA LA FÉ PÚBLICA, FALSIFICACIÓN DE DOCUMENTOS, (ART. 427º DEL CÓDIGO PENAL,
EN CONCORDANCIA CON EL ARTÍCULO IV INCISO 1.7) “PRINCIPIO DE PRESUNCIÓN DE
VERACIDAD” DEL TÍTULO PRELIMINAR DE LA LEY DE PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO
GENERAL, LEY Nº 27444. ==========================================

ME AFIRMO Y RATIFICO EN LO EXPRESADO, EN SEÑAL DE LO CUAL FIRMO EL

PRESENTE DOCUMENTO EN LA CIUDAD DE CHICLAYO, A LOS 17 DÍAS DEL MES DE FEBRERO
DEL AÑO 2017. ================================================

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JESUS QUISPE FERNANDEZ
DNI Nº 43907655
CERTIFICO: QUE LA FIRMA Y HUELLA DACTILAR, QUE ANTECEDE EN ESTA
HOJA QUE LO AUTORIZAN, CORRESPONDE A: JESUS QUISPE FERNANDEZ
IDENTIFICADA CON DNI Nº 43907655. QUIEN MANIFIESTA QUE LA USA EN TODOS
SUS ACTOS PUBLICOS Y PRIVADOS (EL NOTARIO NO ASUME RESPONSABILIDAD POR
EL CONTENIDO DEL DOCUMENTO. LEGALIZACION EFECTUADA AL AMPARO DEL ART.
106º, Y 108º DE LA LEY DEL NOTARIADO - D. LEG. 1049). DE LO QUE DOY
FE.CHICLAYO, SIETE (17) DE FEBRERO DEL 2017. =========================