MEDICINA INTERNA II SECCIONES F/G

Dra. Ana Barrientos

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES, ENFERMEDADES

RESPIRATORIAS Y ENFERMEDADES DIGESTIVAS

1- El riñón constituye un asiento frecuente de enfermedad ateroembólica………. (V)

2- La presión arterial se ha identificado como un factor de riesgo no importante para

que surjan aterosclerosis y trastornos cardiovasculares
agudos………………………………. (F)

3- Las coronarias epicárdicas constituyen el sitio principal de la aterosclerosis….. (V)

4- Los cambios funcionales en el entorno vascular culminan en la acumulación de

grasa, células de músculo liso, fibroblastos y matriz intercelular debajo de la
íntima…… (V)

5- Funciones normales del endotelio vascular:

a) Control local del tono vascular.

b) Conservación de una superficie antitrombótica.

c) Disminución de la adherencia y la diapédesis de las células de inflamación.

d) Ninguno es correcto.

e) Todos son correctos.

6- Los principales factores de riesgo de aterosclerosis excepto:

a) Tabaquismo.

b) hipertensión.

c) Diabetes mellitus.

d) No hay exceptos.

e) Ninguno es correcto.

7. Los individuos hipertensos presentan una hiperactividad simpática, con

desequilibrio entre esta y la actividad parasimpática…………………….. ( V )
8. Del sistema renina - angiotensina es cierto, excepto:

a) El principal responsable del desarrollo de la enfermedad vascular y uno de los

principales focos de atención Terapéutica

b) El sistema se inicia mediante la hidrólisis del angiotensinógeno

c) La angiotensina II es el principal efector del sistema con receptores específicos a

varios niveles que promueven vasoconstricción y retención hidrosalina

d) No hay excepto

9. Los tres tipos de cambios descritos en la HTA son, excepto:

a) Presencia de rarefacción capilar

b) Hipertrofia de la capa media de las arterias de resistencia

c) La rigidez de las grandes arterias

d) No hay excepto

10. En caso de HTA de grado 3 puede aparecer daño en los órganos diana de la
hipertensión y condicionar sintomatología variada…………………………… ( V )

11. Las nefropatías parenquimatosas que con mayor frecuencia se acompañan de

HTA y a menudo de difícil control, por orden decreciente las glomerulopatías, las
vasculitis y las nefropatías tubulointersticiales………………… ( V )

12. Es un síntoma de hipertensión arterial pulmonar:

a) Disnea

b) Dolor torácico

c) Sincope

d) Todas son correctas

13. Son fenómenos subyacentes al desarrollo de hipertensión arterial pulmonar,

excepto:

a) Vasoconstricción

b) Proliferación vascular

c) Vasodilatación
d) Trombosis e inflamación

14. La hipertensión idiopática de arteria pulmonar (IPAH) es una enfermedad

progresiva que conduce a la insuficiencia cardiaca derecha y la
muerte……………………………………………………………………………..
………….(V)

15. La hipertensión pulmonar (PH, pulmonary hypertension) es un conjunto de

enfermedades que afecta la vasculatura pulmonar y se define como un aumento de
la presión arterial pulmonar………………………………………………...
……………..…..(V)

16. En hipertensión pulmonar la causa más frecuente de muerte es la insuficiencia

cardiaca izquierda descompensada…………….……..
……………………………………..(f)

Justificacion: insuficiencia cardiaca derecha descompensada

17. Cuando hablamos de cardiopatía isquémica tenemos que involucrar a la

enfermedad aterosclerótica como etiología primordial que nos va conducir a I.A.M
o angina……………………(V)

18. Es el signo de dolor de infarto que se origina de terminaciones nerviosas

en el miocardio isquémico no reproducible y desaparece al restablecerse el
flujo coronario:

a) Signo de Levine.

b) Signo de Korotkoff.

c) Signo del Pecho.

d) Ninguno es correcto

19. De la clasificación de Killip kimball es cierto excepto:

a) Clase I : Infarto no complicado.

b) Clase II : Insuficiencia cardíaca moderada: estertores en bases

pulmonares , galope por S3, taquicardia.

c) Clase III : Insuficiencia cardíaca grave con edema agudo de pulmón.

d) Clase IV:Paciente controlado.

20. La angina de pecho « angor pectoris » es una opresión torácica o en zonas

periféricas causada por la isquemia miocárdica………………………. (F).
Justificación: es en zonas proximales.

21. Angina inestable tiene las siguientes características, excepto:

a) Ocurre en reposo o al minimo esfuerzo .

 b) Se prolonga mas de 20 min.

c) Mejora con nitroglicerina .

d) Es grave y ha tenido dolor en el ultimo mes.

22. Es una función del pericardio:

a) Al ejercer una fuerza restrictiva, impide e la dilatación repentina

de las cavidades cardiacas, en particular de la aurícula y ventrículo derechos
durante el ejercicio y en la hipervolemia.

b) Fija la posición anatómica del corazón

c) Retarda la propagación de infecciones desde los pulmones y

cavidades pleurales, hasta la víscera cardíaca.

d) Todas son correctas

23. Es una característica diagnóstica de pericarditis aguda:

a) Dolor precordial

b) Frote pericárdico

c) Derrame pericárdico

d) Todas son correctas

24. El dolor de la pericarditis aguda suele ser intenso, retroesternal y en el área

precordial izquierda, y se irradia al cuello, los brazos o el hombro
izquierdo………………………………………………………….…………..(V)

25. Las tres manifestaciones principales del taponamiento (tríada de Beck) son
hipotensión, ruidos cardiacos amortiguados o ausentes y distensión venosa yugular
con descenso x prominente (sistólico temprano), pero con descenso ausente de y
( diastólica temprana…………….……………………………………………………
(V)

26. La pericarditis constrictiva subaguda con derrame es consecuencia de la

cicatrización de pericarditis fibrinosa o serofibrinosa aguda o la resorción del
derrame pericárdico crónico, seguida de obliteración de la cavidad pericárdica,
con la formación de tejido de granulación……………………………………(F)

Justificación: pericarditis obstructiva crónica

27. El proceso análogo que afecta las derivaciones arteriovenosas y

arterioarteriales (conducto arterioso persistente) o una coartación aórtica se
denomina endoarteritis infecciosa……………………………………(V)
28.La endocarditis puede clasificarse según la evolución temporal de la
enfermedad, el sitio de infección, la causa de infección o el factor de riesgo
predisponente……………………………………………….......................(V)

29. La endocarditis aguda tiene una evolución indolente; sólo causa daño cardiaco
estructural lento, si acaso, rara vez se disemina a otra región y evoluciona de
manera gradual, a menos que se complique por un fenómeno embólico mayor o la
rotura de un aneurisma micótico……..(F)

Justificación: La endocarditis subaguda

30. Son organismos que causan las principales formas clínicas de endocarditis:

a) Estreptococosb

b) Neumococos

c) Enterococosc

d) Staphylococcus aureus

e) todos son correctos

31. Características clínicas de la endocarditis infecciosa:

a) Fiebre

b) Escalofrío y transpiración

c) Anorexia, pérdida de peso, malestar

d) Mialgias, artralgias

e) todas son correctas

32. El asma aparece a cualquier edad y la incidencia máxima es a los 3

años……………………………..( V)

33. En asma la atopia proviene de la producción de IgE específico que es regida

por mecanismos genéticos………………………..(V)

34. La fisiopatología del asma se resume en broncocontricción, inflamación y

secreción………..(V)

35. EPOC incluye:

a) Enfisema y bronquitis crónica.

b) Fibrosis y enfisema.
 c) Bronquitis y fibrosis.

d) Ninguno de los anteriores.

36. Son exámenes y pruebas a realizar en EPOC excepto:

a) FEV

b) Gases arteriales y oximetría.

c) Radiografía y CT.

d) No hay excepto.

37. La bronquiectasia es la dilatación reversible de la vía respiratoria con

compromiso pulmonar focal o difuso………………( F). Justificación: es
Irreversible

38. El cuadro clínico más frecuente de bronquiectasia es:

a) Tos productiva persistente con esputo espeso adherente con

presencia de estertores y sibilancias.

b) Tos seca con sibilancias.

c) Tos productiva leve con sibilancias y estertores.

d) Tos productiva persistente con presencia de roncus y sibilancias.

39. Es el microorganismo más frecuente en la patogenia de Bronquiectasia es :

a) Mycoplasma Pneumoniae.

b) Pseudomonas Aeruginosa.

c) Bordetella Pertusis.

d) Staphylococcus Aureus.

40. En bronquiectasia es congruente la presencia de rieles de Travia que es

indicativa de vías respiratorias dilatadas……………………….…. (V)

41. Es el estudio de imagen de elección para confirmar Bronquiectasia :

a) Radiografía.

b) Tomografía Computarizada.

c) Resonancia magnética.

d) Ecografía
42. Entre las complicaciones de bronquiectasia está la resistencia microbiana a los
antibióticos……. (V)

43. El absceso pulmonar es resultado de la necrosis y cavitación del pulmón

después de una infección microbiana. Los abscesos pulmonares pueden ser únicos
o múltiples, pero casi siempre existe una cavidad dominante > 2 cm de
diámetro…………(V)

44. Por lo general, los abscesos pulmonares se caracterizan como primarios (~80%
de los casos) o secundarios………..(V)

45. Los abscesos pulmonares secundarios se originan en presencia de algún

trastorno subyacente, como una obstrucción (p. ej., un cuerpo extraño bronquial o
un tumor) o un proceso sistémico (p. ej., infección por VIH u otro trastorno con
compromiso inmunitario).....(V)

46. Lo siguiente es correcto sobre la patogenia de los abscesos pulmonares

primarios:

a) Se cree que su desarrollo comienza cuando se aspiran las bacterias de las fisuras
gingivales hacia el parénquima pulmonar en un hospedador susceptible.

b) los pacientes que desarrollan abscesos pulmonares primarios casi siempre portan una
carga abrumadora de material aspirado o son incapaces de eliminar la carga bacteriana

c) todas son correctas

d) Se cree que las bacterias anaerobias producen necrosis tisular más extensa en las
infecciones polimicrobianas en las que los factores de virulencia de las diversas
bacterias pueden actuar de manera sinérgica para causar mayor destrucción del tejido.

47. El siguiente ES EXCEPTO relacionado con las manifestaciones clínicas del

absceso pulmonar:

a) Inicialmente fiebre, tos, producción de esputo y dolor torácico.

b) cuando es más crónico con transpiración nocturna, fatiga y anemia.

c) Los signos de la exploración física incluyen fiebre, deficiencias dentales y

enfermedad gingival o ambos trastornos, así como ruidos respiratorios cavernosos y
resonantes a la auscultación pulmonar.

d) no hay excepto

48. lo siguiente es incorrecto del absceso pulmonar:

a) Las tasas de mortalidad para los abscesos secundarios casi siempre son
más altas, hasta de 75%.

b) La CT aporta más información sobre la posible causa subyacente del

absceso
 c) Los pacientes con menor peligro son los que tienen un riesgo
particular de aspiración, como aquellos con estado mental alterado,
alcoholismo, sobredosis farmacológica, convulsiones, disfunción bulbar,
episodios cerebrovasculares o cardiovasculares previos, o enfermedad
neuromuscular.

d) ninguno es incorrecto

49. Lo siguiente es correcto sobre las fibras de Purkinje, excepto:

a) Forman una fina red sobre la superficie endocárdica de ambos

ventrículos.

b) Transmite el impulso cardíaco de forma prácticamente

simultánea a todo el endocardio ventricular derecho e izquierdo.

c) Penetran hasta el tercio interno del endocardio.

d) Forman una fina red sobre la superficie endocárdica de ambas

aurículas.

50. Las siguientes son arritmias auriculares, Excepto:

a) Arritmia sinusal

b) Fibrilación auricular

c) Fluter auricular

d) Asistolia

51. Son características de la arritmia sinusal, excepto:

a) Es frecuente en jóvenes y se debe al cambio de tono vagal

b) Puede aumentar o disminuir al inspirar o a la espiración.

c) Generalmente no requiere tratamiento.

d) Es frecuente en adultos mayores.

52. Es una característica de la fibrilación auricular:

a) Mas frecuente en población geriátrica.

b) No hay onda P, ritmo irregularmente irregular.

c) Generalmente la F.C pasa de 100 por minuto.

d) Todas son correctas

e) Ninguna es correcta
53. El nodo sinusal tiene tres tipos de células; nodales, transicionales y los miocitos
auriculares.…………………………………………………………………(V)

54. El haz de his está irrigado por ramas procedentes de las coronarias
descendentes anterior y descendente posterior, por lo que esta zona es menos
susceptible a la lesión isquémica a menos que esta sea muy
extensa……………………………………………………………………(V)

55. La fibrosis pulmonar idiopática ocurre más en pacientes >60 años, y es rara
entre los <50……....(V)

56. La disnea aguda más evidente con el esfuerzo es el síntoma más común en
pacientes con enfermedad pulmonar
intersticial………………………………………………………………..(F)
Justificación: disnea progresiva

57. La neumonía intersticial aguda es un trastorno pulmonar raro pero que no es

mortal…………..(F) Justificación: es mortal

58. En un paciente con enfermedad intersticial pulmonar se pueden observar estos

resultados en las pruebas de función pulmonar:

a. Capacidad pulmonar total reducida

b. Disminución simétrica de medidas del volumen espiratorio

forzado en 1 segundo

c. Disminución de la capacidad vital forzada

d. Todas son correctas

59. Características histopatológicas comunes encontradas en una enfermedad

pulmonar intersticial asociada con tabaquismo:

a. Macrófagos pigmentados dentro de la de bronquiolos

respiratorios

b. Inflamación aguda de las paredes de bronquiolos

c. Fibrosis alveolar bronquiolar que no causan deformación

d. Ninguna es correcta

60. Manifestaciones extrapulmonares más comunes en pacientes que cursan con

enfermedad pulmonar intersticial:

a. Esclerosis sistémica

b. Artritis reumatoide

c. Dermatomiositis
 d. Todas son correctas

61. Fase crónica es la fase en la cual la miocarditis es

asintomática…………………………..………(F)

Respuesta: Fase Latente

62. Fiebre es uno de los síntomas clínicos que aparece en una

miocarditis……………….……….…(V)

63. En la miocarditis se presentan signos de necrosis

tisular……………………………………….…(V)

64. En la miocarditis aguda se presenta en el electrocardiograma:

a. Presencia de arritmias auriculares

b. arritmias ventriculares

c. Bloqueos AV de primer grado

d. Todas son correctas

65. La miocarditis viral puede producir:

a. Insuficiencia cardiaca

b. Frecuencia cardiaca anormal

c. Muerte súbita

d. Todas son correctas

66. La hemoptisis evidente sugiere neumonía por CA-MRSA…….

………………….. (v)
 1. Factores epidemiológicos que sugieren posibles causas de la neumonía
extrahospitalaria

a. tabaquismo,alcohol

b. EPOC,neumonía estructural,absceso pulmonar,

c. Demencia, apoplejía y disminución del nivel de conciencia

d. Todas son correctas

67. En el diagnóstico diferencial hay que incluir enfermedades infecciosas y no

infecciosas como bronquitis aguda, exacerbación aguda de bronquitis crónica,
insuficiencia cardiaca, embolia pulmonar, neumonitis por hipersensibilidad y
neumonitis por radiación………………….…(v)

68.La neumonía clásica pasa por una serie de cambios histopatológicos

a. edema,hepatización roja,hepatización gris

b. ninguna es correcta

c. fase alveolar,fase de exudado,fase neutrofílica

69. Sintomatología inicial de la CAP

a. fiebre,taquicardia,escalofríos,tos productiva

b. bradicardia,hipotermia,cefalea

c. ninguna es correcta

d. fiebre,cefalea,hipotermia

70. Factores de riesgo para el deterioro temprano en CAP

a. Taquipnea grave (>30 respiraciones por minuto)

b. Hipoalbuminemia Neutropenia Trombocitopenia Hiponatremia

Hipoglucemia
 c. A y B son correctas

d. Letargo,hemoptisis,hipoxemia moderada,neutrofilia

71. Los émbolos pulmonares masivas deben ser tratados con dihidropiridinas…..
(F) R:Fibrinolíticos

72. El tratamiento de Trombosis Venosa Profunda se fundamenta en la

Anticoagulación intravenosa con colocación de un filtro en la vena cava superior si
se presenta una embolia…..(V)

73. El sindrome postflebitico es un cuadro grave por obstrucción venosa crónica…

(V)

74. Es una opción para tratar PE masivos con inestabilidad hemodinámica

a. Farmacoterapia con bloqueadores beta adrenergicos

b. Embolectomía Pulmonar quirúrgica

c. Por medio de amniocentesis

d. Todas son correctas

75. Son técnicas para la aspiración de un coágulo:

a. Por medio de un catéter 10F y seguido de aspiración

b. Auxiliado por ecografia

c. Por empleo de trombectomia reolítica

d. Todas son correctas

76. En personas jóvenes, la válvula más frecuentemente afectada es la mitral, mientras

que en personas mayores, es la aórtica………………………….Verdadero

77. La manifestación fundamental de las enfermedades valvulares es la insuficiencia

cardiaca, con aparición de dificultad respiratoria, cansancio e hinchazón de las piernas,
sobre todo en la zona de los tobillo…………………………..VERDADERO

78. La enfermedad de las válvulas cardíacas puede causar muchas complicaciones,

tales como:

a) Insuficiencia cardíaca

b) Accidente cerebrovascular
 c) Coágulos sanguíneos

d) Anomalías en el ritmo cardíaco

e) Muerte

f) Todas son correctas

79. Los problemas de las válvulas cardíacas incluyen:

a) Regurgitación.

b) Estenosis

c) Atresia.

d) Todas son correctas

80. La enfermedad valvular puede tener origen infeccioso a causa de un

streptococo……………………………………..Verdadero

81. La exploración fundamental para el diagnostico de la enfermedad valvular es la

ecocardiografía con estudio doppler……………………………………….Verdadero

82. Son conocidos como equivalentes anginosos: Disnea, debilidad, fatiga y

eructos……………………(VERDADERO)

83. Una miocarditis puede originarse por:

a. Alergia

b. Autoinmunidad

c. Infecciones

d. Todas son correctas

 ENFERMEDADES DIGESTIVAS

Pancreatitis Aguda
1. De acuerdo a la etiología de la pancreatitis aguda el alcohol representa una de las
principales causas más frecuentes ………………………..(VERDADERO)

2. La pancreatitis aguda ocurre en grados variables de gravedad Es posible mencionar

incorporación y activación de células inflamatorias y generación y liberación de
citocinas y otros mediadores químicos de la inflamación………………..(VERDADERO)

3. Son los tres sistemas orgánicos afectados con mayor frecuencia cuando existe una
pancreatitis:
A. cardiovascular, respiratorio , renal
B. digestivo, renal , SNC
C. SNC, cardiovascular , renal

4. Paciente con pancreatitis aguda leve casi siempre permanecen en el hospital menos de
una semana, mientras que los que tienen una forma grave y crítica de la enfermedad
requieren muchas semanas o meses de tratamiento intensivo…………………..
(VERDADERO)

5. Es el síntoma más frecuente para el diagnóstico de una pancreatitis

A. regurgitación
B. Dolor Abdominal
C. pirosis
D. vómito

6. El tratamiento con líquidos para restaurar y mantener el volumen sanguíneo circulante

es la intervención más importante en el tratamiento temprano de la pancreatitis
aguda……………………………..(VERDADERO)
Hemorragia de tubo digestivo
1. Son características de las hemorragias gastrointestinales , excepto:
a. Se manifiestan por hematemesis, vómito de sangre roja o material en
"posos de café"
b. Se manifiesta como melena, evacuación de heces negras, alquitranadas y
fétidas; y hematoquecia, evacuación de sangre roja o marrón por el recto.
c. Cuando son GIB ocultas los pacientes presentan mareo, síncope, angina o
disnea y ausencia de hemorragia evidente
d. Estas se pueden clasificar en hemorragias de tubo digestivo alto ,
medio y bajo

2. Causas de hemorragia de tubo digestivo alto, excepto:

a. Úlcera Péptica
b. Desgarros de mallory-weiss
c. Várices esofágicas
d. Telangiectasia hemorrágica hereditaria
e. Alimentos ricos en preservantes

3. Causas más comunes de hemorragia del intestino delgado, excepto:

a. ectasias vasculares, neoplasias erosiones y úlceras inducidas por NSAID
b. divertículos de Meckel
c. enfermedad de Crohn, síndromes de poliposis
d. Úlceras gástricas

4. En los niños y los adolescentes, las causas más frecuentes de GIB importante son
la enteropatía inflamatoria y los pólipos juveniles………………. (VERDADERO)

5. La hemorragia por divertículos es de comienzo repentino, suele ser indolora, a

veces masiva y con frecuencia procede del hemicolon derecho; surge de manera
característica hemorragia oculta o crónica en heces………………….. (FALSO)
(No surge de manera característica hemorragia oculta o crónica en
heces)

6. La hemorragia de las ectasias vasculares del hemicolon derecho en los ancianos

puede ser sintomática u oculta; a veces es crónica y sólo de manera ocasional es de
importancia hemodinámica………………………………………… (VERDADERO)
Enfermedades del esofago
1. Síntoma esofágico más frecuente y se caracteriza por malestar o sensación
ardorosa retroesternal un síntoma intermitente, que se experimenta con más
frecuencia después de comer, durante el ejercicio y al mantenerse acostado en
decúbito
a) regurgitación.
b) pirosis
c) odinofagia
d) disfagia

2. Disfagia que sólo se presenta con los alimentos sólidos indica una estenosis,
un anillo o un tumor……………… (VERDADERO)

3. El tipo II es una hernia mixta, por deslizamiento y

paraesofágica………………………. (FALSO) tipo IIIb

4. Los divertículos de Zenker pequeños suelen ser asintomáticos, pero cuando

aumentan tanto de tamaño que retienen alimentos y saliva pueden vincularse
con:
a) dolor toracico
b) pirosis
c) halitosis
d) aspiración
e) c y d son correctas

5. Suele presentarse entre los 25 y los 60 años y se observa aganglionosis. El

padecimiento afecta tanto a las neuronas ganglionares excitadoras ( colinérgicas),
como a las neuronas ganglionares inhibidoras ( óxido nítrico
a)espasmos esofágico difuso
b) acalasia
c) hernia esofágica

6. Los síndromes extraesofágicos que muestran una relación establecida

con GERD son
a)laringitis,
b) tos crónica
c) asma
d) faringitis
e) todas son correctas
Ulcera Peptica
1. Define como la pérdida de la integridad de la submucosa del estómago o del
duodeno que produce un defecto local o excavación a causa de inflamación
activa……………………….. (FALSO) mucosa

2. Las células parietales secretan moco , bicarbonato , prostaglandinas, proteínas de

choque……………………… (FALSO) células epiteliales superficiales

3. Prostaglandinas regulan la liberación de bicarbonato y moco en la mucosa, inhiben

la secreción de las células parietales y son importantes en el mantenimiento del flujo
sanguíneo mucoso y la restitución celular epitelial…………………………..
(VERDADERO)

4. Úlceras duodenales se localizan distales a la unión entre el antro y la mucosa

secretora ácida.La secreción de ácido gástrico (basal y estimulada) tiende a ser
normal o estar disminuida en estos paciente……………………(FALSO) Úlceras
gástricas

5. Explican la mayor parte de las Úlceras duodenales:

a) Helicobacter Pylori
b) NSAID
c) ninguna es correcta
d) solo a es correcta
e) a y b son correctas

Gastritis por Helicobacter Pylori

1.La infección por H. pylori se asocia a una reacción inflamatoria en la mucosa
gástrica La respuesta inflamatoria puede adoptar dos patrones distintos: la gastritis
crónica activa y la gastritis atrófica multifocal……………(VERDADERO)

2.Gastritis crónica activa Se caracteriza por la presencia de un infiltrado inflamatorio

crónico por linfocitos y plasmocitos de predominio antral, asociado a un infiltrado
inflamatorio por polimorfonucleares…………….(VERDADERO)

3.Gastritis crónica activa se relaciona con una infección por H. pylori de larga
evolución. El infiltrado inflamatorio es difuso y afecta al cuerpo y el
antro………………………(FALSO) ( es la gastritis atrófica multifocal)

4.El componente activo de la gastritis desaparece rápidamente con la curación de la

infección. Sin embargo, el infiltrado inflamatorio crónico y los folículos linfoides pueden
persistir durante años………………………………….(VERDADERO)

5.Gastritis crónica activa se observa H. pylori en la:

A. superficie epitelial
B.interior de las glándulas gástricas
C.Todas son correctas

6. El síntoma más frecuente en gastritis por Helicobacter Pylori:

A. Náuseas
B. Pérdida del apetito
C. Dispepsia

Inflamación de colon (CUCI)

1. La colitis ulcerosa abarca regularmente el recto y se extiende hasta afectar

partes o la totalidad del colon……………………………………(VERDADERO)

2. En la diverticulitis se encuentra la mucosa con inflamación leve muestra

eritema y una superficie granulosa……………………………………(FALSO) Colitis
Ulcerosa

3. Son algunos de sus síntomas principales de la colitis ulcerosa:

a. Dolor abdominal, dolor de cabeza, fiebre, vomito, tos

b. Esputo, dolor abdominal, vomito, dolor articular, fatiga

c. Diarrea, rectorragia, tenesmo, secreción de moco, dolor

abdominal de tipo cólico.

d. Pérdida de peso, dolor abdominal de tipo cólico, tos con esputo,

ictericia

Enfermedad de Crohn:

1. La enfermedad de Crohn afecta cualquier parte del tubo digestivo desde la

boca hasta el ano…………………………………….(VERDADERO)

2. La enfermedad de Crohn se caracteriza con la manifestación de la inflamación

aguda o crónica del intestino………………………….(VERDADERO)

Hepatitis inducida por tóxicos y por fármacos

 1. La lesión hepática es una posible consecuencia de cualquier xenobiótico, lo
que incluye toxinas industriales, fármacos y cualquier medicamento
complementario y alternativo………………….(VERDADERO)
2. Son dos tipos principales de hepatotoxicidad química:
A. toxicidad directa y toxicidad idiosincrásica.
B. toxicidad indirecta y hidrostatica
C. toxicidad mixta y crónica
D. todas son correctas
E. ninguna es correcta
3. Las hepatotoxinas directas causan anomalías morfológicas que son
características razonables y reproducibles para cada toxina. Por ejemplo:
A. el cloruro y tricálcico
B. el tetracloruro de carbono y el tricloroetileno
C. tetrasodico y bicarbonato
D. todas son correctas
E. ninguna es correcta
4. La Amoxicilina con clavulanato, causa lesiones permanentes a los conductos
biliares de pequeño calibre, conocido como “síndrome de desaparición de los
conductillos biliares”............................. (VERDADERO)
5. Los anticonceptivos orales no son causantes tumoraciones en el hígado,
oclusión de las venas hepáticas y dilatación de los sinusoides
periféricos…………………………. (FALSO) los anticonceptivos orales si
estan relacionados con estas alteraciones.
6. La esteatosis o esteatohepatitis puede ser conse- cuencia del consumo
excesivo de calorías provenientes de carbohidratos en esos complementos
nutricionales y la forma predominante de hepato- patía relacionada con TPN en
adultos…………………………. (VERDADERO)

Hepatitis Viral
1. ¿Cuál de estos no es un microorganismo viral que causa HEPATITIS?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis C
c. Hepatitis E
d. Hepatitis F
e. Ninguna de las anteriores
2. Después de que una persona se infecta con HBV, el primer marcador viral
detectable en el suero en las primeras 12 semanas es el
HBsAg…………………………….(VERDADERO)
3. El microorganismo de la hepatitis delta es un RNA virus defectuoso que infecta
en forma simultánea con HBV y necesita la función cooperadora de este virus
para replicarse y expresarse………………………(VERDADERO)
 4. El virus de hepatitis C, que antes de ser identificado se denominaba “de la
hepatitis no A, no B”...............................(VERDADERO)
5. Las lesiones morfológicas típicas de todos los tipos de hepatitis viral son:
a. Infiltrado panlobulillar de células mononucleares
b. Necrosis de hepatocitos
c. Hiperplasia de las células de Kupffer
d. Grados variables de colestasis
e. Todas las anteriores
f. Ninguna de las anteriores
6. Este microorganismo se transmite casi en forma exclusiva por la vía fecal
oral…………………..(VERDADERO)
7. Poblaciones de alto riesgo para las que se recomienda la detección sistemática
de la infección por HBV:
a. Donantes de sangre, plasma
b. Personas que hayan usado drogas inyectadas
c. Personas con múltiples contactos sexuales
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores

Infiltraciones del hígado por enfermedad metabólica (hígado

graso)

1. El hígado graso no alcohólico tiene una marcada relación con el

sobrepeso/obesidad y la resistencia a la insulina………………………..
(VERDADERO)

2. Los umbrales de la ingestión potencialmente perjudicial de alcohol se

establecieron en más de 1 bebida al día para mujeres y 2 bebidas al día para
varones……………………………….(VERDADERO)

3. Los cambios en el estilo de vida y la dieta no son la base para el tratamiento de

NAFLD………………………………….(FALSO)

4. El tratamiento de la NAFLD puede dividirse en tres componentes:

 A) Tratamiento específico de la hepatopatía por NAFLD
B) Tratamiento de la morbilidad relacionada con NAFLD
C) Tratamiento de las complicaciones de la NAFLD avanzada.
D) AyC
E) ByC
F) A
G) Todas
H) Ninguna

5. Fármacos relacionados con esteatosis hepática, excepto:

A) Metotrexato
B) Tetraciclina
C) Loratadina
D) Puromicina

6. Otras causas de esteatosis hepática, excepto:

A) Enfermedad de Wilson
B) Derivación gástrica
C) Sd. de Reye
D) A y B
E) B y C
F) Todas
G) No hay excepto

Hepatopatía Alcohólica

1. En la patología de la hepatopatía alcohólica consiste en tres lesiones principales,

que son: Hígado graso, hepatitis alcohólica,
cirrosis……………………………………………..…… (VERDADERO)

2. El alcohol es considerado una toxina hepática

directa…………………………………………….. (VERDADERO)

3. Los varones son más susceptibles a lesiones hepática por alcohol que las
mujeres…………………………………(FALSO) Las mujeres son mas suceptibles

4. Son factores de riesgo para hepatopatia alcohólica:

a. Cantidad de alcohol ingerido
b. El género
c. Hepatitis C
d. Genética
e. Hígado graso
f. Todas son Correctas
g. Solo a y c son correctas

5. Manifestaciones clinicas del higado graso alcoholico:

a. Incomodidad en el cuadrante superior derecho
b. Náuseas
c. Ictericia
d. TODAS SON CORRECTAS
e. Ninguna es correcta

6. Son las pruebas de laboratorio utilizadas para el diagnóstico de hepatopatias

alcohólicas:
a. ALT
b. AST
c. AST/ALT
d. GGTP
e. Bilirrubina
f. Todas son correctas
g. solo es necesaria la AST/ALT

Cirrosis Hepática
1. El consumo crónico de alcohol produce fibrosis sin que ocurra inflamación o
necrosis concomitantes …………………………. (VERDADERO)
2. La cirrosis micronodular se caracteriza por la presencia de nódulos de <3mm
…………………………………………………(VERDADERO)
3. Síntomas inespecíficos como dolor vago en el cuadrante en el cuadrante
superior derecho, fiebre, nauseas, vomito, diarrea y anorexia nos hacen
sospechar de una hepatopatia alcohólica…………………...(VERDADERO)
4. Paciente con sospecha de hepatopatia alcoholica se caracteriza por presentar
hepatoesplenomegalia ………………………….(VERDADERO)
5. Son complicaciones de la hepatopatia alcoholica
a. Ascitis
b. Edema
c. Hemorragia por varices
d. Encefalopatía porto sistémica
e. Todas son correctas
6. La elevación de las concentraciones sericas de alania y aspartato
aminotransferasa son características de una hepatopatia
alcoholica…………………………………………………………….(VERDADERO)

Insuficiencia hepática crónica

1. La Encefalopatía Hepática se define en términos generales como una alteración en
el estado mental y en el funcionamiento cognitivo que se presenta en pacientes con
insuficiencia hepática…………………………………..(VERDADERO)

2. La presencia de hipertensión portal no contribuye a la aparición de ascitis en los

cirróticos………………………….(FALSO)
3. Los pacientes con pequeños volúmenes de ascitis por lo general pueden tratarse
con restricción del siguiente elemento en la dieta:
A. Sodio
B. Cloro
C. Potasio
D. Calcio
E. Magnesio

4. La encefalopatía portosistémica es una complicación grave de la hepatopatía

crónica………………………………..(VERDADERO)

5. La osteoporosis es frecuente en pacientes con hepatopatía crónica debido a la

absorción deficiente de vitamina D…………………….(VERDADERO)

6. Una enfermedad multiorgánica es contraindicación para realizar un trasplante

hepático………………………………………(VERDADERO)