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Universidad Nacional Mayor de San Marcos

( Universidad del Perú, Decana de América )


Facultad de Química e Ingeniería Química
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA QUÍMICA
Escuela Acreditada Internacionalmente por ICACIT

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE TESIS

TITULO:
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PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE INGENIERO (A) QUÍMICO (A)

DOCENTE ASESOR:

____________________________________ FIRMA ___________________________

INSCRITO POR:
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AÑO DE EGRESADO:
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Domicilio: _______________________________________ Telf. Fijo: ______________

Correo electrónico: _________________________________ Celular: _____________

Lima, de del 2022

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DIRECTOR DE LA ESCUELA FIRMA DEL INTERESADO (A)
DNI:
Código de estudiante:

OBSERVACIONES
Esta inscripción tiene valor por seis meses, vencido el plazo puede ser prorrogado a
solicitud escrita del interesado avalada por el docente asesor y aprobada a juicio del Señor
Director de la Escuela Profesional de Ingeniería Química.

La comunicación de la E.P. de Ingeniería Química con el interesado se realizará vía correo


electrónico; por dicha razón, es responsabilidad del solicitante revisar periódicamente los
mensajes enviados, así como comunicar sus nuevos correos electrónicos.

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