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ACTO NUMERO_________________,

En la Ciudad de Santo Domingo Distrito Nacional, Republica Dominicana, a

los____________________ ( ) días del mes de Junio del año Dos Mil Siete (2007)

Requerido por los Señores RICARDO MERCEDES Y JÚNIOR ROSA,

Dominicanos, Mayores de edad Provistos de la cedulas de identidad y electoral no.habil

y 224-0044057-8, Domiciliado y Residente el primero en la calle primera no.16 y

el segúndo en la misma calle, pero no 69 del Sector Antonio Guzmán

Fernández del Distrito Nacional.

YO, ________________________________________________________ dominicano,

mayor de edad, portador de la cédula de identidad y electoral No.

_________________________, domiciliado y residente en la

calle__________________, casa No. __________, del sector

________________________, de esta ciudad. Alguacil

_______________________________________________________________________

__________________________, debidamente nombrado, recibido y juramentado para

el ejercicio de mi ministerio;-
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EXPRESAMENTE, y en virtud del anterior requerimiento, me he trasladado, dentro de

esta misma ciudad, a la calle primera no.16 y 69 del Sector Antonio Guzmán

Fernández del Distrito Nacional., Santo Domingo Republica Dominicana , que

es donde tiene su domicilio los señores RICARDO MERCEDES Y JÚNIOR ROSA,

y una vez allí, hablando personalmente con-------------------------------------------------------

en la casa marcada con el no. 16 en su calidad---------------------------------------------------

y una vez allí, hablando personalmente con --------------------------------------- en la casa

marcada con el no. 69 en su calidad---------------------------------- los cuales me han

declarado en su conjuntos lo

siguientes-----------------------------------------------------------------------------------------------

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En consecuencia HE COMPROBADO, lo antes descrito por lo cual certifico y doy fe.

Y para que mi requerida no lo ignoren, así se lo he comprobado, declarado y advertido

con la persona con quien digo haber hablado en el lugar de mis traslados, dejándole

entre sus manos, copia fiel y conforme al original del presente acto, el cual consta de tres

paginas, debidamente firmadas, selladas y rubricadas por mí, Alguacil Infrascrito, QUE

CERTIFICO Y DOY FE.-

COSTO RD$____________.

DOY FE
EL ALGUACIL

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