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INTRODUCCIÓN
OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Dentro del equipo de salud la enfermera desempeña un rol indispensable para satisfacer
las necesidades que se derivan del proceso salud-enfermedad de la población y que se
desarrollan en diferentes actividades del área de atención.
ÁREA ASISTENCIAL:
Objetivo general:
Objetivos:
Descripción general:
Corresponde a una serie de atenciones integradas que se le brindan al niño (a) desde su
nacimiento hasta los 5 años 11 meses y 29 días, con el objetivo de vigilar su desarrollo y
crecimiento. En esta instancia se realiza toda la recopilación de antecedentes del niños,
madre y entorno familiar, se efectúa una inspección física general y segmentaria, con el
propósito de evaluar el cierre normal de sus fontanelas y búsqueda exhaustiva de alguna
alteración estructural, es la instancia también para guiar a los padres en la crianza
adecuada de sus hijos, haciendo énfasis en el apego, lactancia materna exclusiva, higiene,
inmunizaciones y paternidad responsable. Orientándoles también a llevar a cabo acciones
preventivas para evitar los accidentes en el hogar, infecciones respiratorias y una
estimulación de acuerdo con la edad del niño.
Objetivos:
Realizar el 90% de los controles de salud infantil en los niños(as) inscritos en el CECOSF,
extensión del Centro de Salud Familiar Teresa Baldecchi Suarez, durante su internado.
infantil a% atender o %
27.891 0,07 % 20 21 101 % 4 15 Logrado
INSTRUMENTO: Interna de Enfermería.
PLANIFICACIÓN DE ACTIVIDADES:
Las actividades anteriormente mencionadas pueden variar según la edad del niño (a) y
tipo de control. Lo más importante y relevante es el registro y un control de calidad en
todas las áreas evaluadas.
INDICADOR:
N.º de controles de salud infantil sin aplicación de desarrollo psicomotor, realizadas por la
interna de enfermería a usuarios del CENTRO COMUNITARIO DE SALUD FAMILIAR VALLE
HONDO.
META: Lograr el 100% de los controles de salud infantil sin desarrollo psicomotor
programados.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LOGRADO Entre 100 % y 80 %
MEDIANAMENTE LOGRADO Entre 79 % y 60 %
NO LOGRADO Menor a un 60%
REGISTRO DE VERIFICACIÓN:
Con el objetivo planteado de llevar a cabo 45 controles de salud infantil sin desarrollo
psicomotor se dio un cumplimiento de un 77%, logrando obtener como resultado un
mediano logro del objetivo.
Esta pauta integra todas las actividades destinadas a prevención, detección y tratamiento
oportuno evaluando diferentes áreas como son: la motora, el lenguaje, la coordinación y
el área social
Objetivos:
Realizar el 90% de los controles de salud infantil con aplicación de la Escala de Evaluación
del Desarrollo Psicomotor en los niños (as) de 8 a 23 meses de vida del Centro
Comunitario de Salud Familiar, extensión del Centro de Salud Familiar TERESA BALDECCHI
SUAREZ durante su internado.
PLANIFICACIÓN DE ACTIVIDADES:
INDICADOR:
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LOGRADO Entre 100 % y 80 %
MEDIANAMENTE LOGRADO Entre 79 % y 60 %
NO LOGRADO Menor a un 60%
REGISTRO DE VERIFICACIÓN:
EVALUACIÓN DE RESULTADOS:
Objetivo:
Permitir medir los niveles de desarrollo de un niño (a), con el propósito de prevenir
futuros déficits de rendimientos preescolares y permite generar estrategias
educativas que eviten el riesgo escolar.
Realizar el 90% de los controles de salud infantil con la aplicación de Test de Desarrollo
Psicomotor en los niños (as) de 2 a 5 años, inscritos en el Centro Comunitario de Salud
Familiar VALLE HONDO, extensión del Centro de Salud Familiar Teresa Baldecchi Suarez,
durante su internado.
META: Logrado.
PLANIFICACIÓN DE ACTIVIDADES:
INDICADOR:
RESULTADO: logrado.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LOGRADO Entre 100 % y 80 %
MEDIANAMENTE LOGRADO Entre 79 % y 60 %
Programación de Internado Extra – Hospitalario, CECOSF VALLE HONDO
Interna de Enfermería Susan Jeger Sepúlveda
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UNIVERSIDAD LA REPÚBLICA
FACULTAD DE ENFERMERÍA, SEDE CHILLÁN.
REGISTRO DE VERIFICACIÓN:
Según los últimos datos expuestos por el ministerio existe una alta tasa de población
juvenil enferma, con factores de riesgo como obesidad y colesterol alto, que son ellos
precisamente los que menos consultan, transformándose en una edad de riesgo, que
puede evolucionar con un real problema de salud.
Por lo tanto, la atención integral de este grupo etáreo, implica transversalizar las prácticas
de salud y es lo que busca el Programa de Salud, mejorar el acceso y la oferta de servicios
a todos los adolescentes que se encuentra entre 10 y 19 años, además de articular los
recursos del sistema de tal manera que se entregue respuesta y solución a los problemas
de salud de estos jóvenes.
Estos controles se llevarán a cabo en el CESFAM, colegios e incluso lugares con gran
concurrencia de adolescentes en el cual se completa el formulario de ficha CLAP, en que
se comprenderán las siguientes acciones:
Objetivos:
Realizar el 90% de los controles de salud del adolescente y joven entre 10 y 19 años
inscritos en el Centro Comunitario de Salud Familiar VALLE HONDO y en el Centro de Salud
Familiar TERESA BALDECCHI SUAREZ, ya que es una extensión de éste, por la interna
durante su estadía.
PLANIFICACIÓN DE ACTIVIDADES:
INDICADOR:
N.º de controles de salud del adolescente con aplicación de ficha CLAP, realizadas por la
interna de Enfermería.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LOGRADO Entre 100 % y 80 %
MEDIANAMENTE LOGRADO Entre 79 % y 60 %
NO LOGRADO Menor a un 60%
RESULTADO: No Logrado.
REGISTRO DE VERIFICACIÓN:
Objetivos:
Objetivo:
PLANIFICACIÓN DE ACTIVIDADES:
Preparación de box.
Llamar al paciente por nombre completo.
Recogida de datos referentes a los antecedentes personales y aplicación de
preguntas establecidas por el formulario.
Detectar problemas y factores de riesgos y tomar las medidas pertinentes.
Resolver dudas que tenga el paciente.
Fomentar estilos de vida saludable.
Consejería antitabaco 5 A y test de Audit.
Realizar indicaciones y solicitud de exámenes.
Derivar a médico para evaluación de exámenes alterados
El Programa del Adulto Mayor tiene como visión que las personas mayores permanezcan
autónomas y autovalentes por el mayor tiempo posible y que sus problemas de salud sean
resueltos en forma oportuna con calidad en la atención, asegurando de este modo una
buena calidad de vida.
A partir de esta medición, donde cada adulto mayor, es clasificado según riesgo de perder
la funcionalidad, se implementan acciones, netamente preventivas, de tratamiento o
rehabilitadoras. Acciones que pueden referirse al riesgo cardiovascular, a la salud mental
o al ámbito osteo articular. Crucial para las personas mayores es contar con buenas redes
de apoyo. No siempre se da esto. Y aquí también es necesario detectar los riesgos de una
débil red de apoyo o simplemente la existencia de maltrato.
Objetivos:
Evaluar la salud integral y la funcionalidad del adulto mayor, así como también
identificar y controlar los factores de riesgo de pérdida de funcionalidad con el fin
de elaborar un plan de atención y seguimiento, para ser ejecutado en conjunto por
el equipo de salud.
PLANIFICAIÓN DE ACTIVIDADES:
INDICADOR:
N.º de controles de Examen de Medicina Preventiva del Adulto Mayor desde los 65 años,
realizados por la interna de enfermería durante su internado en el Centro Comunitario de
Salud Familiar.
RESULTADO: Logrado.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LOGRADO Entre 100 % y 80 %
MEDIANAMENTE LOGRADO Entre 79 % y 60 %
NO LOGRADO Menor a un 60%
REGISTRO DE VERIFICACIÓN:
EVALUACIÓN DE RESULTADOS:
El objetivo planteado de realizar 100 exámenes de Medicina Preventiva del Adulto Mayor,
se logró completamente, para lo cual se trabajó bastante, realizando filtros de pacientes
que no tenían actualizado el examen, realizando el examen a domicilio, en control
cardiovascular, además de pacientes que se realizaban procedimientos en box.
Objetivos:
PLANIFICACIÓN DE ACTIVIDADES:
Anamnesis sintomatológica.
Educación acerca de estilos de vida saludable, factores de riesgo cardiovascular,
importancia de adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico,
fomento de actividad física y según necesidades observadas.
Derivar en caso necesario.
Solicitud de exámenes de sangre, electrocardiograma o fondo de ojo según
corresponda y entrega de indicaciones para ser tomados.
Recordar fecha del próximo control con médico, nutricionista y próxima evaluación
con enfermera.
Registro en rayen.
Registro en tarjetón, carnet y hoja de informe diario de toda la información
obtenida.
INDICADOR:
RESULTADO: logrado.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LOGRADO Entre 100 % y 80 %
MEDIANAMENTE LOGRADO Entre 79 % y 60 %
NO LOGRADO Menor a un 60%
REGISTRO DE EVALUACIÓN:
EVALUACIÓN DE RESULTADOS:
Se logra en 107% al objetivo planteado por la interna de llevar a cabo 140 controles de
salud cardiovascular lo que se puede adjudicar a que la mayoría de la población inscrita es
adulta madura y adulta mayor y que además son portadores de patologías crónicas
cardiovascular por lo que permite realizar una gran cantidad de controles durante el
internado.
adecuada estrategia que comprenda cuidado, clasificación del riesgo y medidas efectivas
de prevención y tratamiento, para esto utilizamos la evaluación de pie diabético.
“ Se realiza durante el control de salud cardiovascular como una actividad normal o bien
se agrega como una evaluación individual, su frecuencia dependerá del riesgo que se
determine para cada individuo posterior a su evaluación”
Objetivos:
PLANIFICACIÓN DE ACTIVIDADES:
Preparación del box, con los insumos necesarios (camilla, sabanilla, guantes de
procedimiento, formulario de registro, monofilamento, esfigmomanómetro,
hemoglucotest, algodón, cortopunzante).
Llamar al paciente por su nombre completo.
Recolectar información personal del paciente, realizar anamnesis y preguntar por
hábitos y estilos de vida saludable, antecedentes de hospitalización, tratamientos y
adherencia farmacológica.
Preguntar por tratamientos y adherencia farmacológica.
Fomentar adherencia al tratamiento farmacológico.
Lavado de manos.
Control de signos vitales, hemoglucotest, presión arterial, entre otros.
Colocarse los guantes de procedimiento.
Valoración del riesgo de ulceración de pie diabético y se realiza evaluación y
prueba de monofilamento.
Sacarse los guantes y lavarse las manos.
Recopilar la información y realizar clasificación.
INDICADOR:
RESULTADO: Logrado.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LOGRADO Entre 100 % y 80 %
MEDIANAMENTE LOGRADO Entre 79 % y 60 %
NO LOGRADO Menor a un 60%
REGISTRO DE VERIFICACIÓN:
El electrocardiograma es una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón que se
produce en cada latido cardiaco. Esta actividad eléctrica se registra desde la superficie
corporal del paciente y se dibuja en un papel mediante una representación gráfica o
trazado, donde se observan diferentes ondas que representan los estímulos eléctricos de
las aurículas y los ventrículos.
Objetivos:
TOMA DE ELECTROCARDIOGRAMA
Población Cobertur Población a Realizad Cumplimiento Rendimiento Horas Evaluación
a% atender o %
800 11,25 % 90 130 144 % 4 22,5 Logrado
PLANIFICACIÓN DE ACTIVIDADES:
Preparación del box, con los insumos necesarios como el electrocardiograma, gel,
sabanilla. Además el box debe encontrarse con una temperatura adecuada y
privacidad.
Llamar al paciente por su nombre.
Registrar el diagnostico y actividad en rayen.
Explicar el procedimiento al usuario.
Tomar electrocardiograma.
Dar indicaciones del resultado del examen.
Registrar información en hoja de informe diario.
Despedirse del usuario.
INDICADOR:
RESULTADO: logrado
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LOGRADO Entre 100 % y 80 %
MEDIANAMENTE LOGRADO Entre 79 % y 60 %
NO LOGRADO Menor a un 60%
REGISTRO DE VERIFICACIÓN:
6. PROGRAMAS TRASNVERSALES
Son aquellos actividades que abarcan toda la población independiente de edad, sexo,
patología en caso que fueran necesarias, sirven como una red de apoyo para
rehabilitación, prevención y promoción.
ACTIVIDADES:
Programa de postrados.
Visita domiciliaria integral.
Curación avanzada de pie diabético.
Curación avanzada otros.
Toma de muestra.
Atención programa de tuberculosis.
Programa nacional de inmunización.
Objetivos:
PROGRAMA DE POSTRADO
Población Cobertura Población Realizad Cumplimient Rendimient Horas Evaluació
% a atender o o o n
%
57 43,8% 25 35 140 1 35 logrado
PLANIFICACIÓN DE ACTIVIDADES:
INDICADOR:
RESULTADO: Logrado.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LOGRADO Entre 100 % y 80 %
MEDIANAMENTE LOGRADO Entre 79 % y 60 %
NO LOGRADO Menor a un 60%
REGISTRO DE VERIFICACIÓN:
EVALUACIÓN:
Se lleva a cabo por uno o mas integrantes del equipo multidisciplinario de salud
permitiéndoles a los funcionarios interactuar entre los miembros de la familia y su
entorno ampliando la información obtenida en la consulta.
Objetivos:
PLANIFIACIÓN DE ACTIVIADES:
Buscar y clasificar las tarjetas de los usuarios insistentes a control, con factores de
riesgo, además de buscar en sistema electrónico rayen.
Solicitar la movilización y evaluar las direcciones.
Programar la visita domiciliaria integral.
Reunir los materiales necesarios, boldo de enfermería, formularios, lápiz, equipos
de medición de signos vitales, guantes de procedimientos, entre otros.
Dirigirse al domicilio.
Presentarse con el usuario e informar y solicitar autorización para realizar la visita.
Realizar anamnesis y entrevista del caso índice y familiares.
Realizar higienización de manos con alcohol gel.
Realizar control de signos vitales a caso índice.
Rellenar los formularios clínicos que correspondan.
Analizar información recopilada, detectando factores de riesgo y protectores,
problemática del entorno.
Realizar el plan de intervención y explicárselo a la familia además de educar a la
familia y caso índice.
Derivar según corresponda.
Realizar registro en ficha clínica, RAYEN y en informe diario.
INDICADOR:
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LOGRADO Entre 100 % y 80 %
MEDIANAMENTE LOGRADO Entre 79 % y 60 %
NO LOGRADO Menor a un 60%
REGISTRO DE VERIFICACIÓN:
El pie diabético es una alteración clínica de base etiopatogenia neuropática inducida por
hiperglucemia mantenida, en la que con o sin coexistencia de isquemia y previo
desencadenante traumático, se produce lesión y/o ulcera en el pie.
El pie diabético es una de las complicaciones mas comunes de las diabetes mellitus que
engloba un conjunto de síndromes en los que la presencia de neuropatía, isquemia e
infección producen lesiones tisulares o ulceras debido a pequeños traumatismos,
produciendo una importante morbilidad que pueden llegar incluso a amputaciones. Las
úlceras del pie pueden ser prevenibles con una adecuada estrategia que comprenda
cuidado, clasificación de riesgo y medidas efectivas de prevención y tratamiento, para esto
se utiliza la evaluación de pie diabético la que forma parte del control cardiovascular de la
persona diabética.
La explicación es que una persona con una diabetes tiene un alto nivel de glucosa
circulando en la sangre, esto puede producir la destrucción de nervios y vasos sanguíneos.
Cuando hay destrucción de nervios se pierde sensibilidad en las extremidades, por esta
razón el diabético no siente dolor. Como los elevados niveles de azúcar en la sangre
Programación de Internado Extra – Hospitalario, CECOSF VALLE HONDO
Interna de Enfermería Susan Jeger Sepúlveda
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UNIVERSIDAD LA REPÚBLICA
FACULTAD DE ENFERMERÍA, SEDE CHILLÁN.
también destruyen vasos sanguíneos esas lesiones pueden ser muy difíciles e incluso
imposibles de tratar lo cual en algunos casos la única alternativa es la amputación del área
afectada.
Objetivos:
PLANIFICACIÓN DE ACTIVIDADES:
INDICADOR:
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LOGRADO Entre 100 % y 80 %
MEDIANAMENTE LOGRADO Entre 79 % y 60 %
NO LOGRADO Menor a un 60%
REGISTRO DE VERIFICACIÓN:
EVALUACIÓN DE RESULTADOS:
El objetivo planteado por la Interna de Enfermería dio como resultado un Logrado, gracias
al desempeño y una gran cantidad de curaciones realizadas durante el internado.
el microambiente de la herida.
Son curaciones realizadas con una periodicidad de 4 a 6 días, según el tipo de herida, sin
dolor y costo efectivos; favorecen el cierre rápido y óptimo de todo tipo de heridas.
Objetivos:
PLANIFICACIÓN DE ACTIVIDADES:
Preparación de box.
Llamar al paciente por nombre completo.
Identificarse ante el usuario y pedir autorización para la realización del
procedimiento por el hecho de ser una Interna en Enfermería.
Lavarse las manos.
Reunir el material a utilizar en el procedimiento.
Colocarse los guantes de procedimientos.
Retirar el apósito, evaluar el exudado de la herida en calidad y cantidad. Además
de evaluar la herida en sus 9 aspectos.
Retirarse los guantes y lavarse las manos.
Colocarse los guantes estériles y abrir el material a utilizar según la herida.
Realizar la curación avanzada de herida.
Cubrir la herida según requerimiento de la misma.
Despedirse del usuario, realizar las derivaciones correspondientes al caso y
entregar la fecha de la próxima citación.
Registrar en sistema electrónico rayen y registro diario de atenciones, además de
registrar en hoja récord de interna.
INDICADOR:
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LOGRADO Entre 100 % y 80 %
MEDIANAMENTE LOGRADO Entre 79 % y 60 %
NO LOGRADO Menor a un 60%
REGISTRO DE VERIFICACIÓN:
Los procedimientos son un área importante también de las actividades dentro del Centro
Comunitario de Salud Familiar VALLE HONDO es por esto que no podía faltar pasar por
este área dentro de la programación. Las actividades realizadas fueron:
Toma de muestra.
EVALUACIÓN DE RESULTADOS:
Este es un bacilo que habitualmente ingresa al organismo por las vías respiratorias. En
algunos casos puede diseminarse desde su localización inicial a los pulmones, luego a
otras partes del organismo mediante el flujo sanguíneo, el sistema linfático, mediante las
vías aéreas o por extensión directa a otros órganos.
NIÑEZ:
Objetivos:
“ Dentro de las funciones que fueron designadas por la enfermera guía la interna deberá
solo observar el proceso de vacunas, los que se realizan los días martes y siempre que no
tenga agenda programada”.
La función principal de la Interna es derivar a los niños (as) posterior a su Control de Salud
Infantil para completar el calendario de inmunizaciones.
ÁREA ADMINISTRATIVA
Proceso donde los individuos cumplen eficientemente objetivos específicos, esta se aplica
a todo tipo de organizaciones y niveles organizacionales.
Esta área es una función independiente y propia de enfermería, donde la enfermera logra
que el trabajo requerido sea efectuado con el menor gasto posible de tiempo, energía y
dinero, pero siempre compatible con calidad, además previene las contingencias y
cambios que puede deparar el fututo y se establecen las medidas necesarias para
afrontarlas.
Objetivos:
Actividades:
Orientación en sector 40
Censos 48
ÁREA EDUCATIVA
Esta función es de suma importancia y relevancia puesto que sus ejes de trabajos están
centrados en acciones de promoción y prevención en salud con el propósito de evitar
enfermedades, prevenir complicaciones y fomentar el autocuidado.
Objetivos:
Educación de insulinoterapia 2
Educación a funcionarios 2
TOTAL 19 horas
ÁREA INVESTIGATIVA
TOTAL 46 horas
RESUMEN DE LA PROGRAMACIÓN
MENOR DE 2
AÑOS
16:00 – 16:30 REEVALUACIÓ SALIDA
EMPAM EMPAM N EEDP EMPAM
16:30 – 17:00 EMPAM
SEMANAS S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9
INDUCCIÓN CESFAM
INDUCCIÓN CECOSF
ORIENTACIÓN
GENERAL CECOSF
DIAGNÓSTICO
COMUNITARIO
PROCEDIMIENTO Y
POSTRADO
BOX
EDUCACIÓN
SEMANAS 1 2 3 4 5 6 7 8 9
ÁREA INVESTIGATIVA
ÁREA ASISTENCIAL
ÁREA EDUCATIVA
ÁREA DE GESTIÓN
CONCLUSIÓN
Con el trabajo además se logró conocer en profundidad las labores y técnicas más utilizas
en el CECOSF y el rol real que desarrollaremos en caso de trabajar en atención primaria.
Con el pasar de los días se fue obteniendo experiencias de real importancia tanto para la
vida personal como la profesional cumpliendo, quedando un sentimiento de gratitud y
enriquecimiento tanto en lo profesional como humano, desarrollando diversas labores y
actividades que van directamente dirigidas hacia la promoción, prevención, protección,
rehabilitación y recuperación de la salud de las personas, en donde se otorgaran cuidados
de enfermería específicos para la salud de cada individuo de acuerdo a la necesidad que
presente, y sobre todo, entregando todas las herramientas para tener una adecuada
calidad de vida ya sea para el usuario, su familia, entorno y comunidad.
Finalmente debo agradecer a Dios y a todos los que permitieron llegar a la posibilidad de
crecer como persona y como profesional, agradecida además de todas las muestras de
cariños, rostros de agradecimientos de los pacientes y al apoyo entregado por cada
funcionario que ejerce en el CECOSF. Sin mas que agregar me siento en satisfacción con el
logro alcanzado ya que mi internado superó mis expectativas.
BIBLIOGRAFÍA